卵巣嚢腫蒂扭转

　　卵巣嚢腫の蒂の扭转は、卵巣嚢腫を供給する血管が歪み、卵巣嚢腫が血流を失い、さらには壊死や破裂を引き起こすことがあります。これは婦人科の緊急腹痛の一つであり、約10％の卵巣嚢腫が蒂の扭转を起こします。長い蒂、中程度の大きさ、良い活動性、重心が片側に偏る腫瘍（囊性奇形腫、粘液性および粘液性嚢腫腺腫が最もよく蒂の扭转を起こす）が好ましく、体位が急激に変わる時、妊娠の初期や産後が多いです。

　　1、腹部の肥大、内蔵の腫物

　　これは患者が最もよく見る現象です。患者は自分の服やベルトが締まっていることに気づき、腹部が大きくなったことに注目し始めます。または、朝に偶然気づき、自分で腹部を押して内蔵に腫物があることに気づき、さらに腹部の膨満感や不快さがあります。

　　2、腹痛

　　腫瘍に合併症がない場合、ほとんど痛みはありません。したがって、卵巣腫患者が腹痛を感じ、特に突然発生した場合、ほとんどが嚢腫の蒂の扭转によるものであり、時には嚢腫の破裂、出血、感染によることもあります。さらに、悪性嚢腫は腹痛や脚の痛みを引き起こし、痛みは患者が緊急外来を訪れる原因となります。

　　3、月经不順

　　一侧の卵巣または両側の卵巣嚢腫は、正常な卵巣組織を全て破壊しないため、ほとんど月经不順を引き起こしません。一部の子宮出血は内分泌性ではなく、卵巣嚢腫が骨盤内の血管の分布を変えるために起き、子宮内膜が充血する原因となります。また、卵巣の悪性嚢腫が子宮内膜に直接転移することで起きることもあります。内分泌性腫瘍が引き起こす月经不順は、他の分泌影響と合併することがよくあります。

　　1、腹部の肥大、内蔵の腫物

　　これは患者が最もよく見る現象です。患者は自分の服やベルトが締まっていることに気づき、腹部が大きくなったことに注目し始めます。または、朝に偶然気づき、自分で腹部を押して内蔵に腫物があることに気づき、さらに腹部の膨満感や不快さがあります。

　　2、腹痛

　　腫瘍に合併症がない場合、ほとんど痛みはありません。したがって、卵巣腫患者が腹痛を感じ、特に突然発生した場合、ほとんどが嚢腫の蒂の扭转によるものであり、時には嚢腫の破裂、出血、感染によることもあります。さらに、悪性嚢腫は腹痛や脚の痛みを引き起こし、痛みは患者が緊急外来を訪れる原因となります。

　　3、月经不順

　　一侧の卵巣または両側の卵巣嚢腫は、正常な卵巣組織を全て破壊しないため、ほとんど月经不順を引き起こしません。一部の子宮出血は内分泌性ではなく、卵巣嚢腫が骨盤内の血管の分布を変えるために起き、子宮内膜が充血する原因となります。また、卵巣の悪性嚢腫が子宮内膜に直接転移することで起きることもあります。内分泌性腫瘍が引き起こす月经不順は、他の分泌影響と合併することがよくあります。

　　4、圧迫症状

　　巨大な卵巣嚢腫は横隔を圧迫し、呼吸困難や心悸を引き起こすことがあります。大量の腹水がある卵巣嚢腫患者もこのような症状を引き起こすことがありますが、一部の卵巣嚢腫患者の呼吸困難は一侧または両側の胸腔に液体が溜まることによるものであり、通常腹水と合併しています。

　　1、卵巣嚢腫は一種の腫瘍であり、卵巣内の酸化環境は腫瘍の成長に有利です。したがって、通常は酸性環境を中和するため、アルカリ性の食物（アスパラガス、竹笋、昆布、トマト）を多く摂取することが重要です。これにより嚢腫の増殖速度を効果的に低下させることができます。

　　2、ナイトクラブには行かないで、多くの若い女性がナイトクラブで煙草を吸い、酒を飲むのは間違っています。卵巣嚢腫患者は喫煙や酒の制限だけでなく、塩分や辛いもの、過熱や過冷の食事を避けるように注意する必要があります。

　　3、良い心持ちを保つ、女性の患者は良い心持ちで病気に向き合い、治療に良い効果があります。

　　1、超音波検査

　　卵巣嚢腫の超音波検査は、腫瘍の位置、大きさ、形状、性質を測知し、嚢性または実性、良性または悪性を示し、他の病気と区別し、卵巣腫瘍の診断に重要な意味があります。超音波検査の臨床診断の符合率は90％です。しかし、直径1～2センチメートルの実性腫瘍は測定しにくいです。

　　2、子宮粘液検査と陰道細胞検査

　　エストロゲンは子宮粘液を薄くし、長く引き延ばす性質があり、シダ植物状の結晶が現れます。シダ植物状の結晶が明確で粗いほど、エストロゲンの作用が顕著です。もしスライドに並んだ卵形の体が見られると、エストロゲンの作用の上に黄体ホルモンの影響を受けていることを示します。表層細胞の割合が高いほど、エストロゲンのレベルも高いことを示します。

　　3、基礎体温検査

　　基礎体温は、比較的長い時間の睡眠から起き、何も活動しない状態で測定される体温で、基本的な生命活動状態を維持する体温です。体温調節中枢は黄体ホルモンに非常に敏感であるため、排卵後には黄体が形成され、一般的には排卵後2-3日間に体温が上昇しますが、少数の人は排卵日に上昇します。排卵が無い場合、体温は常に基礎体温を維持します。

　　4、放射線診断

　　放射線診断は腹部平片、静脈尿管造影、バリウム検査、リンパ造影などで診断を助けます。

　　5、細胞学検査

　　穹窿穿刺を通じて腹水を吸引し、細胞学検査を行い、腹腔鏡検査や腹腔探査の際に、同時に子宮-直腸陷凹に液体を吸引して検査を行うと、悪性卵巣嚢腫の診断に対して高い正確率があります。

　　一、卵巣嚢腫の蒂扭转の食療方

　　1、山药核桃仁炖母鸡汤

　　材料：母鸡1羽、山藥40グラム、核桃仁30グラム、発酵香菇25グラム、筍の片面25グラム、火腿25グラム、母鸡1羽、黄酒、精盐適量；

　　作り方：山藥を皮を剥いて薄切りにし、核桃仁を洗って清潔にします；母鸡を沸騰した水で血の臭いを取って、湯の皿に置き、黄酒50ミリリットル、精盐適量、鮮汤1000ミリリットルを加えます；山藥、核桃仁、香菇、筍の片面、火腿の片面を母鸡の上に並べ、蒸笼に入れて約2時間蒸し、母鸡が柔らかくなったら取り出して食べます。

　　効能：補気健脾、活血化瘀。

　　適用：卵巣嚢腫の蒂扭转と神疲体倦、息切れ、言葉少なさ、乏力が強くなる；下腹部の隠れた痛みが喜び、月経が遅れて量が少なく、舌が淡く暗く、縁に歯痕が、脈が細かく渋い、気虚血瘀の症状が属する。

　　2、菱角薏米花胶粥

　　材料：菱角500グラム、生薏米100グラム、花胶（魚の皮）150グラム、陈皮半分、粘米適量、塩少々。

　　作り方：各材料をそれぞれ清潔に洗って準備します；菱角は殻を取り肉を取り出し、花胶はまず清潔な水で浸して柔らかくし、切り刻みます；鍋に適量の水を入れ、沸騰したら材料を入れて火を強くし、再び沸騰させたら中火にし、粘米が花のように開き、薄い粥ができたら味を調えて食べます。

　　効果：健脾利湿、解毒消結、益肝腎；

　　適用：卵巣嚢腫蒂扭转、肥満、下腹部多量の粘稠な黄色で臭い、陰部瘙瘙；舌は淡紅色で胎白腻、脈は滑、脾虚湿盛の症状に該当します。この粥は熱くなく、家族全員が日常的に食べるのに適しています。健脾益肝腎、夜尿多または尿失禁の人は避けるべきです。

　　2、卵巣嚢腫蒂扭转に適した食品

　　1、抗卵巣腫瘍作用を持つ食品を多く食べる宜しい：ウミウシ、海馬、カメ、龍珠茶、山里果。

　　2、出血は、羊の血、カタツムリ、干しエビ、烏賊、荘菜、藕、キノコ、馬蘭頭、石耳、樹子、柿餅を食べる宜しい。

　　3、感染は、ウナギ、文蛤、水蛇、針魚、鯉、麒麟菜、セロリ、胡麻、アカシア、油菜、香椿、赤豆、緑豆を食べる宜しい。

　　4、腹痛、腹部膨満は、猪の腎臓、梅干し、山里果、橘餅、胡桃、栗子を食べる宜しい。

　　3、卵巣嚢腫蒂扭转のために避けるべき食品

　　1、煙草、酒、コーヒー、カカオなどを避ける。

　　2、辛い刺激的な食品：葱、姜、唐辛子。

　　3、発酵変質、焼け焦げた食品、如きまんじゅう、発酵豆、燻製肉などを避ける。

　　4、犬肉、羊肉、脂質、フライ、煙熏などの熱性食品を避ける。

　　卵巣嚢腫蒂扭转の伝統的な治療法は、患側の付属器を切除することで、患側の付属器の緩解や嚢腫の切除を避けることで、卵巣静脈血栓塞栓の危険を避けるためです。国外の学者によると、妊娠合併の卵巣腫瘍蒂扭转患者27例のうち、22例が保護手術（付属器の緩解、嚢腫の切除）を受け、術後血栓塞栓が発生していないと報告されています。江静逸らは、この病気に対して保護手術が可能であると提案し、指征は良性嚢腫の直径4～12cm（平均8cm）、扭转角度が360°で卵巣の壊死がない場合です；徐其良らは、36例の卵巣嚢腫蒂扭转患者が超音波下で穿刺して嚢液を抽出し、無水エタノールなどの薬物を注入した治療法について報告し、27例で症状が軽減したと考え、穿刺後の蒂扭转は自発的に回復すると述べています。