卵巣透明細胞腫瘍

　　若い女性の下生殖道の透明細胞腫瘍が報告されており、母親の妊娠中にエストロゲンを服用したことが関連しています。卵巣透明細胞腫瘍は良性と悪性の両方に分類され、以下の3つの主な分類があります：
　　1、良性：透明細胞と靴釘状細胞（hobnail cell）で構成された繊維腫様組織に挟まれています。
　　2、境界性：腫瘍の大きさは不均一で、葉状に呈され、実性または実性に小さな嚢が形成されています。診断された数が少ない境界性透明細胞腫瘍はほとんどが腺繊維腫（adenofibroma）で、他には透明細胞腺腫（clear cell adenoma）や嚢性腺繊維腫（cystadenofibroma）があります。腫瘍細胞群の上皮は1～3層の多角形細胞または靴釘状細胞で構成され、非典型細胞が見られ、核分裂像は10倍の視野あたり3個以下で、間質には浸潤はありません。
　　3、悪性：ほとんどが囊実性で、硬くて大きさが異なる、片側が多く、両側では24％に達します。断面は魚肉状または薄黄色で、出血や壊死が常伴します。詳細な検査では子宮内膜症を伴うことが多いことが判明します。顕微鏡下では透明細胞、針状細胞および嗜酸性細胞が見られ、細胞核は異形で核分裂が見られ、境界性よりも多く見られます。

　　透明細胞癌と子宮内膜症の関係は密接であり、盆骨内の子宮内膜症が25％～50％に達し、他のすべての卵巣癌（卵巣宮内膜癌を含む）よりも高いです。

　　卵巢透明细胞肿瘤は腹部の腫物や腹部の膨満感によって診察されることが多く、半数の患者が不妊の歴史や月経の乱れ、更年期以降の出血があります。約10％が高血钙症を合併しており、食欲不振、筋力低下、多尿、渇きなどの典型的な症状があります。腫瘍を切除した後、高血钙は通常36時間以内に急速に正常に戻りますが、腫瘍が再発すると血中カルシウムが再び上昇します。透明細胞癌と子宮内膜症の関係は密接であり、盆骨内の子宮内膜症が25％～50％に達し、他のすべての卵巣癌（卵巣宮内膜癌を含む）よりも高いです。透明細胞癌は通常腫瘍が大きいため、診断時には早期が多く、50％～65％に達します。これは他の卵巣上皮癌とは異なる点です。

　　卵巢透明细胞肿瘤には特別な予防策はなく、リスクが高い人々は定期的な健康診断を行い、早期発見と早期治療を行うことが重要です。治療後は腫瘍マーカーの随時監視を行い、再発を予防する。

　　患者の臨床的表現、所見及び以下の検査結果に基づいて診断がなされる。
　　一、実験室検査
　　1、血清電解質検査：血清カルシウムなど。
　　2、血液検査：肝機能および腎機能の損傷が明確かつ血液検査の異常が明確か。
　　3、腫瘍マーカー検査：Ker、EMA、LeuM1、B72.3が拡散性強陽性を示す。
　　二、他の補助検査
　　1、腹腔鏡検査。
　　2、画像学的検査：B超、CT、MRIで腫瘍の大きさと位置を診断する。
　　3、組織病理学的検査：腫瘍の性質を明確にする。
　　　　
　　

　　卵巢透明细胞肿瘤患者の食事は淡白で栄養豊富な原則で行うべきであり、以下に適した食疗方をいくつか推奨する。

　　1、铁(食品の铁)树叶红枣汤

　　铁树叶200グラム、红枣10個。両方を洗って鍋に入れ、適量の水を加えて煎煮し、汁を取る。毎日1回、3回に分けて服用、30日間为一疗程。

　　2、紫草根鶏卵

　　紫草根60グラム、鶏卵4個。紫草根と鶏卵を水で共に煮、卵が熟透るまで煮る。紫草根を取り除く。毎日1回、卵を食べ、15日間連続して服用する。

　　3、龍珠茶

　　龍葵子15g、麦飯石30g、紅糖 适量。龍葵子と麦飯石を水で煎じて濾し、残渣を取り除き、紅糖を加えて飲みます。

　　4、烏賊白果

　　烏賊肉60g、白果10個、調味料 适量。両方を洗って鍋に入れ、適量の水を加えて煮込みます。肉が柔らかくなったら、調味料を加えて完成します。1日1回、汁と一緒に服用します。

　　5、益母草煮鶏卵

　　益母草50g、鶏卵2個。益母草を洗って切り、鶏卵と一緒に水で煮込みます。卵が熟したら殻を取り除いて再び数分煮込みます。1日1回、卵とスープを飲みます。

　　6、陈香牛肉

　　陈皮30g、香附子15g、牛肉500g、葱、姜、塩 适量。

　　作り方：陈皮と香附子を2000gの水で30分間煎じて濾し、残渣を取り除き、牛肉に葱、姜、塩などの調味料を加えて、文火で柔らかく煮込みます。

　　効果：肝を和らげ、気を理論し、脾胃を強化し、気を補います。

　　7、参芪健脾湯

　　高麗人参10g、黄耆10g、党参18g、山藥18g、枸杞子15g、当归10g、陈皮5g、龍眼肉14g、ラムの排骨300gまたは整光鶏1羽、清 水 适量。

　　製法：高麗人参、黄耆などの漢方薬を洗って布袋に入れ、口を閉じて、ラムの排骨または鶏と一緒に水を加えて煮ます。最初は大火、その後小火で2-3時間煮込み、布袋を取り出し、塩、胡椒などの調味料を加えて調味します。

　　1小碗、1日1回、以上の材料で5小碗を作ることができます。肉とスープを食べ、余分なものは冷蔵庫に保存してください。

　　効果：脾胃を強化し、肺を補う、お腹を開き、精神を強化します。

　　卵巣癌手術後の調理に適用されます。

　　8、商陸粥のレシピ

　　商陸、粳米100g、大枣5個、清 水 适量。

　　製法：まず商陸を水で煎じて濾し、残渣を取り除き、その後、粳米、大枣を加えて粥を作ります。空腹時に食べ、過剰に食べないでください。

　　効果：二便を通利し、利水腫瘍を軽減します。

　　卵巣癌による排尿困難による腹水に適用されます。

　　卵巣透明細胞腫患者は系統的な検査の後、ステージに応じて手術範囲を決定し、手術後は化学療法を補助します。卵巣透明細胞癌と粘液性癌のプラチナ治療の効果を比較すると、前者はシスプラチンに対する反応率が明らかに后者よりも低く、より良い化学療法のスケジュールを見つける必要があります。