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卵巢繊維組織由来の腫瘍

  卵巢繊維組織由来の腫瘍は、卵巢の非特異的組織腫瘍の一つです。繊維組織由来の腫瘍は卵巢では稀ですが、以下の四つのタイプがあります:卵巢繊維腫瘍、多細胞性繊維腫瘍、繊維肉腫、卵巢原発性粘液腫。①卵巢繊維腫瘍:最も一般的な卵巢結合組織腫瘍で、卵巢腫瘍の3%~5%を占めます。全ての年齢の女性に見られますが、更年期または更年期後の女性が多いです。高発齢は50~60歳で、30歳未満は1/10未満です。②多細胞性繊維腫瘍の発病年齢は若いです。③繊維肉腫:原発性卵巢繊維肉腫は、更年期と更年期後の女性に多く見られます。④卵巢原発性粘液腫:この病気は非常に稀です。患者の年齢は14~15歳です。

目次

1. 卵巢繊維組織由来の腫瘍の発病原因はどのようなものか
2. 卵巢繊維組織由来の腫瘍はどのような合併症を引き起こしやすいか
3. 卵巣織維組織由来の腫瘍の典型症状はどのようなものか
4. 卵巣織維組織由来の腫瘍の予防方法
5. 卵巣織維組織由来の腫瘍に対する検査方法
6. 卵巣織維組織由来の腫瘍患者の食事の宜忌
7. 卵巣織維組織由来の腫瘍に対する西洋医学の標準的な治療方法

1. 卵巣織維組織由来の腫瘍の発病原因にはどのようなものがあるか

  いくつかの卵巣織維組織由来の腫瘍の発病原因はやや異なる。

  1、卵巣織維腫

  組織発生については議論がある。最も可能性のある起源は、卵巣間質に織維芽細胞分化傾向を持つ間葉組織細胞である。有人は織維腫が織維卵巣膜細胞腫またはブレナー腫から来ると提唱し、また有人は織維腫が卵巣内の結合組織から来ると考え、原始的な部位は卵巣間質または血管およびリンパ管の壁であるとする。織維腫と織維卵巣膜細胞腫の区別は難しい場合があり、場合によっては不可能であるが、最大限の努力を尽くして区別することが望ましい。

  2、織維肉腫

  卵巣間質または織維腫からの悪性変化が起源とされる可能性がある。

  3、卵巣原発性粘液腫

  ほとんどの粘液腫は結合組織内に原発性であるが、組織由来については議論がある。卵巣粘液腫の組織由来は不明である。卵巣粘液腫と卵巣卵巣膜細胞腫、織維腫の組織学的および免疫化学的特性を比較することで、粘液腫は卵巣膜-織維細胞腫の特定の分化段階である可能性がある。

 

 

2. 卵巣織維組織由来の腫瘍が引き起こす可能性のある合併症とは何か

  卵巣織維肉腫は出血と壊死が多く見られ、多細胞性織維腫は晚期再発傾向がある。腫瘍が大きくなると、腹部の膨張、泌尿系の症状、腹痛が見られる。扭转が発生すると急腹痛が見られ、約5%を占める。腹水は比較的よく見られ、腫物の直径が>5cmのものでは50%が胸、腹腔の液体(Meig症候群)を示す。しかし、典型的なMeig症候群は1%~3%の症例に限られる。腫物を切除すると、胸腹腔の液体は消失する。内分泌機能異常に関連する症状、例えば月経不順、更年期以降の陰道出血、不妊症などが時々見られる。

3. 卵巣織維組織由来の腫瘍にはどのような典型症状があるか

  いくつかの卵巣織維組織由来の腫瘍の臨床症状は以下のように説明される。

  1、卵巣織維腫

  卵巣織維腫はほぼ一侧性で、約3%~10%が両側性、10%が多発性である。

  腫瘍は多くが小さい(<4cm)ため、临床上は無症状が多い。腫瘍が大きくなると、腹部の膨張、泌尿系の症状、腹痛が見られる。扭转が発生すると急腹痛が見られ、約5%を占める。腹水は比較的よく見られ、腫物の直径が>5cmのものでは50%が胸、腹腔の液体(Meig症候群)を示す。しかし、典型的なMeig症候群は1%~3%の症例に限られる。腫物を切除すると、胸腹腔の液体は消失する。内分泌機能異常に関連する症状、例えば月経不順、更年期以降の陰道出血、不妊症などが時々見られる。

  2、多細胞性織維腫

  主な臨床症状は骨盤の腫物および(または)腹痛で、腫瘍は多くの包膜粘着や破裂がない。

  3、原発性卵巣織維肉腫

  痣様基底細胞癌症候群を伴う患者は、腹痛および(または)骨盤の腫物のため診療を受けることが多い。

  4、卵巣原発性粘液腫

  特別な症状はなく、多くの場合、健康診断で骨盤内の腫瘤が発見される。腹痛が伴うことがあり、ほとんどの場合、片側の付属器が腫瘤で、対側の付属器は正常である。

 

4. 卵巣織維組織由来の腫瘍の予防方法

  卵巣織維組織由来の腫瘍の発病原因はまだ完全には明らかではなく、したがって効果的な予防策はまだ存在しない。女性は定期的な健康診断を心がけ、早期発見、早期治療を行い、フォローアップをしっかり行うことで、良好な予後が期待できます。

5. 卵巣織維組織由来の腫瘍に対してどのような検査を行うべきか

  女性の腹部に実質的な腫瘤があり、滑らかで動きが良く、堅い質感を持つ場合、卵巣織維組織由来の腫瘍の可能性が考えられ、以下の臨床検査を結び付けると、診断は難しくない。

  1、実験室検査

  免疫組織化学検査、腫瘍マーカー検査。

  2、他の検査

  腹部超音波検査、組織病理学的検査、腹腔鏡検査。

6. 卵巣織維組織由来の腫瘍患者の食事の宜忌

  卵巣織維組織由来の腫瘍患者に適した食療方をいくつか推薦します。

  1、羊の乳砂糖卵煮

  羊の乳250グラム、砕いた砂糖50グラム、卵1~2個。少しの水で砂糖を溶かし、羊の乳に加え沸騰させ、卵を加えてよく混ぜ合わせ、沸騰寸前まで煮ると食べる。中気を補し、胃を潤し、燥を潤し、血を養う効果がある。さまざまな癌の切除手術後の脾胃虚弱に適用される。

  2、龍眼豚の脊椎骨亀鍋

  龍眼肉50グラム、豚の脊椎骨と肉と骨髄を合わせて250~500グラム、亀500グラム。龍眼肉を洗い、豚の骨を砕き、亀を切り刻む。適量の水を加え、長時間煮込み、塩で調味して食べる。脾胃を補し、血を生じさせ、腎を潤し、陰を養う効果がある。癌の切除手術後の体虚に適用される。

  3、枸杞子豚の精肉甲魚湯

  枸杞子40グラム、豚の精肉150グラム、甲魚560グラム。枸杞子を洗い、豚の精肉を細切りにし、甲魚は内臓を取り除いて切り刻む。これらの食材を鍋に入れ、適量の水を加え、熟し、塩で調味して食べる。陰を潤し、血を養い、肝臓と腎臓を補益する効果がある。癌の切除手術後の血虚気弱に適用される。

  4、梨汁蔗糖葡萄露

  雪梨汁1份、甘蔗汁2份、葡萄汁1份。これらを混ぜ合わせ、均等に調整し、服用する。冷で服用可能であり、温めてから服用も可。陰を潤し、清肺、液を養う効果がある。癌の放射線治療期間中に、煩躁口乾、嘔気、食欲不振、便秘、尿が黄色になる場合に適用される。

  5、百合三七兎肉鍋

  百合40グラム、三七15グラム、兎肉250グラム。百合を洗い、三七を切り、兎肉を細切りにする。これらの食材を鍋に入れ、適量の水を加え、弱火で熟し、調味して飲み、またはおかずにする。清熱解毒、陰を潤し、胃を養う効果がある。癌の放射線治療期間中の患者に適用される。

  6、黄耆枸杞子鍋甲魚

  黄耆50グラム、枸杞子30グラム、甲魚500グラム(または豚の精肉100グラム)、油と塩を適量。黄耆をスライスし、布で包帯し、枸杞子を洗い、甲魚は内臓を取り除いて細切りにする。これらの食材を鍋に入れ、適量の水を加え、火を通して熟し、薬の殘渣を取り除き、調味して食べる。中気を補し、益気を養い、陰を潤し、血を生じさせる効果がある。癌の放射線治療期間中や治療後、眩暈や貧血や白血球減少、疲労无力が現れる場合に適用される。

  7、亀蹄人参湯

  亀500グラム、蹄250グラム、人参15グラム。亀は四角に切り、蹄は洗ってから使用します。これらの食材と人参を鍋に入れ、適量の水を加えて弱火で煮込み、塩で味付けして食べます。気血を補い、虚労を強める効果があります。がんの放射線治療後に、貧血や息切れ、身体が虚弱になる人に適しています。

  8、豚肉魚の皮糯米粥

  豚肉100グラム、魚の皮50グラム、糯米100グラム。豚肉は細かく切り、魚の皮は1日浸してから細かく切ります。これらの食材を糯米と一緒に粥にして、塩で味付けして食べます。中気を補い、血液を補給し、腎を潤す効果があります。子宮頸がん、卵巣がんなどの消瘦虚弱、食欲不振の人に適しています。

7. 西洋医学で卵巣繊維組織由来の腫瘍を治療する一般的な方法

  卵巣繊維組織由来の腫瘍の治療における最適な方法は手術切除で、補助的な放射線療法や化学療法のプランです。
  1、卵巣繊維腫:治療は手術切除です。本疾患はどの年齢の女性にでも見られるため、手術範囲は患者の年齢、全身状態、生殖状況に応じて決定されます。一般的には、受累した卵巣や患側の卵巣嚢腫を切除するだけで十分です;子孫を望む若い女性には腫瘍切除術も可能です;更年期以降の女性では全子宮及び両側の卵巣嚢腫切除術も可能です。手術はすべての症状を解消します。非常に稀な場合、卵巣繊維腫は腹膜種植を示すことがありますが、これは悪性の証拠としては見なされません。
  2、多細胞性繊維腫:治療は手術が中心で、若くて子孫を望む人には生殖機能を保つことができます。しかし、晚期の再発傾向や本腫瘍による死亡もあります。したがって、本腫瘍は限界悪性として処理されるべきです。手術中に嚢胞膜が破裂したり、粘连がある場合、手術範囲を適切に拡大し、術後は化学療法や放射線療法を併用します。
  3、原発性繊維肉腫:全子宮及び両側の卵巣嚢腫切除術が可能で、必要に応じてより徹底的な骨盤リンパ節の掃除術を行います。
  4、卵巣原発性粘液腫:粘液腫は良性腫瘍ですが、粘稠な性質のため、完全な切除は難しいです。そのため、再発はよく見られます。患側の卵巣嚢腫を完全に切除できれば、再発を避けることができます。

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