尿道狭窄

　　尿道狭窄の原因は何ですか？尿道狭窄は泌尿系の常见病であり、男性に多く見られます。尿路狭窄の原因について、その3つのタイプを見てみましょう。尿路狭窄の原因は以下の3つのカテゴリーに分けられます：先天性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄。尿道狭窄の原因は何ですか？以下に紹介します。

　　尿道外口に狭窄があり、包皮が長いまたは包茎が多いことがあります。尿道上裂や下裂の尿道外口も通常、正常よりも狭窄です。尿路狭窄の原因は、以下の3つのカテゴリーに分類されます。

　　一、先天性尿道狭窄：

　　尿道外口狭窄、尿道嚢などが考えられます。

　　二、外伤性尿道狭窄：

　　最も一般的で、尿道の損傷が深刻であり、初期の処置が不適切または遅れていたためです。病理学的には狭窄の程度、深さ、長さが非常に異なります。通常は一か所の狭窄ですが、淋病性狭窄は複数の場所に狭窄があり、狭窄は感染を引き起こし、尿道憩室、尿道周囲炎、前立腺または附睾睾丸炎を形成することがあります。

　　三、炎症性尿道狭窄：

　　淋病性尿道狭窄など、留置尿管も尿道狭窄を引き起こすことがあります。

　　飛華健康網専門家に紹介します：

　　尿道狭窄は、先天性尿道狭窄（先天性尿道外口狭窄、尿道嚢、精阜肥大、尿道管腔の先天性狭窄など）や炎症性尿道狭窄（尿道管腔の感染、損傷によるもの）、外伤性尿道狭窄（損傷初期の処置が不適切であるため）がよく見られます。

　　これで今日の「尿道狭窄の原因は何か？」に関する紹介は終わります。紹介を通じて、ある程度の理解が得られたと思います。体に何か異常を感じたら、すぐに病院を受診してください。何かご不明な点があれば、当社の飛華健康網オンライン専門家に相談してください。専門家がお答えします。

　　尿道狭窄は膀胱、尿道周囲感染、上尿路感染および生殖系感染などの再発性感染を併発することがよくあります。急性精巣附睾炎が併発すると、陰嚢が腫れ、痛みを感じます。急性前立腺炎が併発すると、会陰痛があり、発熱、寒戦、白血球増加などの全身症状が伴います。尿道周囲の蜂窩組織炎は会陰部の腫れ、圧痛を示し、膿瘍が形成されると自発的に破砕され、尿瘻が形成されます。尿瘻は括約筋の遠端に位置する場合、排尿時にのみ尿が漏れますが、近端に位置する場合、尿は持続的に漏れます。長期的な排尿困難は、股間嚢、肛门直腸脱垂などに併発し、上尿路の水溜りを引き起こし、最終的には慢性腎機能不全が発生する可能性があります。

　　尿道狭窄の症状はその程度、範囲、発展過程によって異なりますが、主な症状は排尿困難です。

　　最初は排尿が難しくなり、排尿時間が延び、尿が分かれます。その後、尿線が細くなり、射程が短くなる場合や滴状になる場合があります。膀胱筋が収縮し、尿道の抵抗を克服できない場合、残余尿が増加し、充溢性尿失禁や尿溜留が起こる可能性があります。

　　尿道狭窄はしばしば慢性尿道炎を伴います。この時、尿道の外口には少量の膿性分泌物があり、多くは朝に発見されます。尿道口は1、2滴の分泌物で閉塞され、「朝の滴」と呼ばれます。狭窄の近端の尿道拡張は、尿の滞留や感染により再発性尿路感染、尿道周囲膿瘍、尿道瘻、前立腺炎および附睾炎が引き起こしやすいです。

　　これにより、尿路の狭窄によって膀胱が腎臓に至るまでの尿路に腎盂尿管結石が生じ、再発する尿路感染が最終的には腎機能低下や尿毒症に至ることがあります。

　　尿道狭窄は通常、先天性の異常、感染、医源性の損傷によって引き起こされる尿道口の狭窄が見られます。したがって、予防は上記の原発原因に対して行われます。先天性の原因は予防できませんが、早期の発見、早期の診断・治療はこの病気の間接的な予防に重要です。妊娠中には定期的な検査を行い、子供に発達異常の傾向がある場合は、染色体検査を迅速に行い、明確な結果が出たら人工流産を行うことで、病気を持つ子供の出生を避けることができます。

　　尿道狭窄は泌尿器系の常见病であり、男性に多く見られます。尿道狭窄は临床上は先天性尿道狭窄（先天性尿道外口狭窄、尿道瓣膜、精阜肥大、尿道管腔の先天性狭窄など）を多く見られます。尿道狭窄が診断された後は積極的な治療が必要であり、一般的には手術治療が行われます。尿道狭窄の患者がどのような検査を行う必要があるかについて説明します。以下に尿道狭窄の検査方法を紹介します。

　　1、尿道触診および外陰陰嚢検査

　　尿道に沿って狭窄部が触れることができます。長さや圧痛の有無、尿道口の分泌物やその性質、会陰の皮膚に炎症がないか、陰嚢の柔軟性や瘻管とその方向がないかを注意してください。

　　2、肛门直腸検査

　　常规的に行う必要があります。前立腺と後尿道の状況に注意し、陰嚢上膀胱造瘘がある場合は、尿道カプセルを介して膀胱頸部から後尿道内に挿入し、尿道狭窄の近側端の位置を確定するために助けます。

　　3、尿道カプセル検査

　　狭窄部、程度、長さを特定できます。検査中には尿道カプセルが狭窄部で阻害されることがあります。尿道カプセルは大きくから小さくまで使用され、狭窄の相対的な幅を測定できます。陰嚢上膀胱造瘘がある場合は、造瘘口から尿道カプセルを膀胱頸部に挿入し、後尿道内に到達させることで、尿道狭窄の概略的な長さを測定できます。

　　4、尿道造影検査

　　狭窄部、程度、長さ、さまざまな並行症を明確に表示できます。逆行尿道造影と排尿性尿道造影に分けることができます。

　　5、B超検査

　　尿道管腔、海绵体組織、尿道周囲の層を明確に識別できるため、尿道狭窄の長さ、程度、尿道狭窄周囲の瘢痕組織の厚さを診断できます。また、尿路に碘剤の刺激がなく、放射線による人体への損傷もありません。

　　6、他の検査

　　内視鏡検査などがあります。上尿路の変化を疑う場合は、静脈尿路造影検査を行うことができます。

　　飛華健康網の専門家が注意を促します：尿道狭窄は男性に多く見られ、一般的には比較的重篤であり、手術治療が必要です。

　　尿道狭窄の患者は、軽い食事、消化しやすい食事を心がけ、水分、栄養、ビタミンが豊富な食事を多く摂取し、新鮮な野菜や果物、例えば菜の花、西瓜、リンゴ、新鮮な蓮根、枇杷などを多く摂取し、多くの水を飲み、スープを飲むことで利尿作用があり、多回分の食事を心がけ、清熱解毒、利尿通淋作用のある食物を多く摂取してください：菊花の頭スープ、菜の花スープ、馬蘭頭、冬瓜スープ、玉米の穂、白果、山楂、芹菜、莴苣、绿豆、赤小豆などです。

　　尿道狭窄は泌尿器科の常见病であり、男性に多く見られます。臨床では、先天性尿道狭窄（先天性尿道外口狭窄、尿道嚢膜、精阜肥大、尿道管腔の先天性狭窄など）や炎症性尿道狭窄（尿道管腔の感染、損傷によるもの）が多く、外傷性尿道狭窄は初期の処置が不適切であったためによく見られます。

　　非手術療法が失敗した尿道狭窄患者は、適切な手術療法を選択することができます。手術療法は多くあり、どのように選択するかは医師の経験、患者の狭窄状況および持っている医療条件に依存します。以下に尿道狭窄の手術療法の5つの方法を紹介します。

　　1、尿道外口切開術：

　　この方法は尿道外口狭窄の症例に適しています。包皮ヘルペス炎、一部の陰茎切除術後や尿道下裂修復術後の患者が多く、尿道外口の腹側に縦切開を行い、軽度の尿道下裂を形成し、切開の両側の尿道粘膜と陰茎頭の皮膚を縫合して止血します。

　　2、尿道内切開術：

　　この種の尿道狭窄の手術は、尿道狭窄の長さが非常に短く、膜状狭窄である場合に適しています。尿道鏡の直視下で特制冷刀を使用して狭窄環を切開することができます。

　　3、尿道狭窄切除重吻合術：

　　内切開ができない症例では、適切な切開を選択し、良い露出の下で、狭窄部の手術切開治療段尿道および周囲の瘢痕組織を切除し、止血を厳重に行い、緊張がない状態で可吸収縫線を使用して尿道の両断端を外翻縫合します。これは尿道狭窄の手術治療の中で比較的難しい方法の一つです。

　　4、尿道形成術：

　　欠損した尿道は、自身の膀胱粘膜、蒂を持つ膀胱の瓣、または中厚層の皮片を用いて形成修復されます。

　　5、尿流改道術：

　　一般的に尿道狭窄の手術は、同時に膀胱造口術を行い、尿を引流して手術が成功するようにします。手術が失敗した患者は、膀胱造口を維持し、再手術や永久処置として待つことができます。

　　飛華健康網専門家の温かいアドバイス：尿道狭窄を患った場合、必ず正規の病院で治療を選択してください。また、患者は医師と密接に協力し、医嘱を厳守することで、良い治療効果を得ることができます。多くの患者の早期回復を願っています。