Estenose da uretra

　　Quais são as causas da estenose da uretra? A estenose da uretra é uma doença comum no sistema urinário, mais comum em homens. Em relação às causas da estenose da uretra, podemos vê-las através de seus três tipos. As causas da estenose da uretra podem ser classificadas em três tipos: estenose da uretra congênita, estenose da uretra traumática e estenose da uretra inflamatória. Quais são as causas da estenose da uretra? Abaixo, vamos apresentar uma introdução.

　　Comum na abertura uretral estreita, geralmente com alongamento do prepúcio ou fimose. A abertura uretral da fisura uretral superior ou inferior também é frequentemente mais estreita. A etiologia da estenose urinária pode ser dividida em três tipos, aqui vamos apresentar.

　　Primeiro, a uretra estreita congênita:

　　Como a uretra estreita da abertura uretral, a valva uretral, etc.

　　Segundo, a uretra estreita traumática:

　　Mais comum, devido a lesões graves da uretra, tratamento inadequado ou atrasado no início. Clinicamente, o grau, a profundidade e a comprimento da estenose variam muito, geralmente há apenas uma estenose, a estenose gonocócica pode ser múltipla, a estenose pode ser seguida de infecção, formando divertículo uretral, celulite perineal, prostatite ou orquite epididimária.

　　Terceiro, a uretra estreita inflamatória:

　　Como a uretra estreita por gonorreia, além disso, a colocação de cateteres urinários também pode causar uretra estreita.

　　Os especialistas da Flyhua Health Network apresentam:

　　A uretra estreita é comum clinicamente, como a uretra estreita congênita, como a uretra estreita congênita da abertura uretral, a valva uretral, o agrandamento do pênis, a uretra estreita congênita, a uretra estreita inflamatória, geralmente devido a infecção da uretra, lesão, a uretra estreita traumática é frequentemente devido ao tratamento inadequado no início da lesão. A uretra estreita pode ser dividida em três tipos de causas, e aqui vamos apresentar.

　　Isso é tudo sobre as causas da uretra estreita que foram apresentadas hoje. Através da apresentação, acredito que você tenha um conhecimento. Se você se sentir incômodo fisicamente, certifique-se de consultar o hospital a tempo. Você também pode consultar nossos especialistas da Flyhua Health Network online, que lhe darão respostas.

　　A uretra estreita pode levar a várias complicações, como infecções recorrentes da bexiga, infecções perineais, infecções do trato urinário superior e infecções do sistema reprodutivo. Quando há epididimite aguda e orquite, o escroto pode ficar inchado e dolorido; quando há prostatite aguda, há dor perineal e sintomas sistêmicos como febre, calafrios e aumento dos leucócitos. A celulite perineal pode manifestar-se como inchaço e dor no perineu, e após a formação de abscesso, pode romper espontaneamente para formar uma fístula urinária. A fístula urinária localizada no extremo distante da esfincter externo só tem urina saindo pela fístula durante a micção, enquanto a localizada no extremo próximo tem urina saindo continuamente. A dificuldade prolongada na micção pode levar a uma hérnia inguinal, prolapso retal e outras, também pode causar a estagnação da urina do trato urinário superior, eventualmente levando a insuficiência renal crônica.

　　Os sintomas da uretra estreita podem variar de acordo com o grau, a extensão e o processo de desenvolvimento, e os sintomas principais são a dificuldade de micção.

　　No início, a micção é difícil, a duração da micção é prolongada, e a urina se ramifica. Em seguida, o feixe urinário se torna mais fino, e a distância de projeção diminui até mesmo se tornar em gotículas. Quando o músculo esfíncter da bexiga não pode superar a resistência da uretra, aumenta a urina residual até mesmo a incontinência urinária de esforço ou retenção urinária.

　　Quando a uretra está estreita, geralmente há uretrite crônica. Neste momento, a abertura da uretra geralmente tem uma pequena quantidade de secreção purulenta, que é mais comum pela manhã, e a uretra está1,2A secreção cerrada pela urina, chamada de 'gotícula matinal'. A uretra estreita no lado próximo ao bulbo é fácil de se expandir, e pode levar a infecções recorrentes do trato urinário, abscesso perineal, fístula uretral, prostatite e epididimite.

　　Portanto, devido ao obstrução, pode levar a um acúmulo de urina no rins e ureteres e infecções urinárias recorrentes, levando a uma redução na função renal e até mesmo a insuficiência renal crônica.

　　A estenose da uretra geralmente ocorre devido a anomalias congênitas, infecções e lesões iatrogênicas causadas por lesões na abertura da uretra. Portanto, a prevenção deve ser direcionada principalmente para as doenças primárias mencionadas acima. Os fatores congênitos não podem ser prevenidos, mas a descoberta precoce, o diagnóstico e o tratamento precoces têm importância significativa para a prevenção indireta dessa doença. Durante a gravidez, deve-se fazer inspeções regulares, se o bebê tiver uma tendência a desenvolvimento anormal, deve-se fazer um exame de cromossomo cedo, e após a definição clara, deve-se fazer aborto cirúrgico para evitar o nascimento de crianças doentes.

　　A estenose da uretra é uma doença comum do sistema urinário, mais comum em homens, clinicamente, a estenose da uretra geralmente se manifesta como estenose uretral congênita, como estenose uretral externa congênita, valva uretral, hipertrofia de glândula bulbouretral, estenose congenita da luz da uretra, etc. Após o diagnóstico de estenose da uretra, é necessário tratar ativamente, geralmente cirurgia, então, quais exames precisam os pacientes com estenose da uretra fazer? A seguir, são apresentados os exames para estenose da uretra.

　　1, exame de palpação uretral e inspeção de genitais escrotais

　　Pode tocar na localização da estenose ao longo da uretra, deve prestar atenção ao comprimento, se há dor ao toque; se há secreção na abertura da uretra e sua característica, se a pele perineal tem inflamação; a extensibilidade do escroto, se há fístula e a direção.

　　2, exame anoscopico

　　Deve ser realizado rotineiramente, prestar atenção às condições da próstata e da uretra posterior, se houver fístula vesical suprapúbica, pode usar o cateter uretral para inserir na uretra cervical até a uretra posterior para ajudar a determinar a posição do lado próximo da estenose da uretra.

　　3, exame do cateter uretral

　　Pode determinar a localização, grau e comprimento da estenose. Durante a inspeção, o cateter uretral geralmente se bloqueia na localização da estenose, e o cateter uretral de grande para pequeno pode medir a largura relativa da estenose. Se houver uma fístula vesical suprapúbica, pode ser realizada uma inspeção conjunta do cateter uretral através da fístula, medindo a largura aproximada do comprimento da estenose.

　　4, exame de cintilografia uretral

　　Pode mostrar claramente a localização, grau, comprimento e várias complicações da estenose, que pode ser dividida em cintilografia uretral retrógrada e cintilografia uretral de micção.

　　5, exame de ultra-som

　　Pode identificar claramente a cavidade da uretra, os tecidos esponjosos e as camadas ao redor da uretra, portanto, pode diagnosticar a comprimento, grau de estenose e espessura do tecido cicatricial ao redor da estenose da uretra, sem刺激尿道 por iodo, e sem danos à saúde humana por radiação.

　　6, outras verificações

　　como exames endoscópicos. Se houver suspeita de lesões na via urinária superior, pode ser realizado um exame de cintilografia renal.

　　Aqui está um aviso dos especialistas do Flyhua Health Net:A estenose da uretra é mais comum em homens, geralmente mais grave e requer cirurgia.

　　Os pacientes com estenose da uretra devem seguir uma dieta leve e fácil de digerir, preferencialmente alimentos ricos em água, nutrientes e vitaminas, como vegetais frescos, frutas, como couve, melancia, pêra, rabarbu, pera, etc., beber muita água, tomar sopas, que podem promover a diurese, e consumir várias refeições que têm o efeito de refrescar o corpo e expulsar venenos, diuréticos e que promovem a urina: sopa de chrysanthemum, sopa de brássica, couve-de-china, sopa de melão, pata de galinha, baiãoás, jujube, acelga, espinafre, sopa de feijão verde, sopa de feijão roxo, etc.

　　A estenose da uretra é uma doença comum no sistema urinário, mais comum em homens, clinicamente comum com estenose uretral congênita, como estenose uretral congênita, valva uretral, hipertrofia de préputio, estenose congênita do canal uretral, estenose uretral inflamatória, frequentemente devido à infecção do canal uretral, lesão, estenose uretral traumática, muitas vezes devido ao tratamento inadequado no início da lesão.

　　Os pacientes com estenose da uretra que falharam no tratamento não cirúrgico podem escolher tratamentos cirúrgicos apropriados. Existem muitos métodos de tratamento cirúrgico, e a escolha depende da experiência do médico, da condição da estenose do paciente e das condições médicas disponíveis. A seguir, são介绍的五种尿道狭窄手术治疗方法。

　　1Cistouretrotomia de abertura da uretra externa:

　　Este método é adequado para casos de estenose da abertura da uretra. É mais comum em casos de balanite, cirurgia de amputação parcial do pénis ou pós-cirurgia de correção de fisura uretral, pode ser cortada longitudinalmente na parte ventral da abertura da uretra para formar uma leve fisura uretral, e os tecidos mucosos dos dois lados da uretra são suturados com a pele do pénis para parar o sangramento.

　　2Cistouretrotomia endoscópica:

　　Este tipo de cirurgia de estenose da uretra é adequado para casos de estenose da uretra muito curta, até mesmo estenose membranosa, que pode ser cortada diretamente na circunferência estreita sob a visualização direta do uretoscópio com um bisturi frio especial.

　　3Cistouretrotomia de excisão e reanastomose:

　　Para os casos em que não é possível fazer a incisão interna, deve-se escolher a incisão apropriada, excisar o segmento uretral estreito e os tecidos cicatriciais ao redor sob boa exposição, controlar o sangramento rigorosamente, e fazer a sutura de invaginação dos dois extremos da uretra com fios de sutura absorvíveis sob tensão zero, isso é um tipo de cirurgia de estenose da uretra que é mais difícil.

　　4Cistouretrotomia:

　　A uretra defeituosa pode ser reparada com mucosa vesical autógena, flap vesical vascularizado. flap cutâneo vascularizado/ou reparação de forma com camadas de pele médias e grossas.

　　5Cistouretrotomia:

　　Geralmente, a cirurgia de estenose da uretra requer a realização simultânea de cistostomia para drenar a urina, para que a cirurgia seja bem-sucedida. Pacientes cuja cirurgia falhar podem manter a cistostomia para aguardar a cirurgia novamente ou como tratamento permanente.

　　Aconselhamento dos Especialistas da Flyhua Health Network:Se você tiver estenose da uretra, certifique-se de escolher um hospital oficial para tratamento. Ao mesmo tempo, os pacientes devem colaborar estreitamente com os médicos, seguir rigorosamente as instruções médicas, para que possam obter um efeito terapêutico bom. Desejamos a todos os pacientes uma recuperação rápida.