外陰湿疹

　　湿疹は内外の要因によって引き起こされる急性または慢性の皮膚炎症で、原因は複雑です。アレルギーは湿疹の重要な原因であり、アレルゲンは外界や体内のいずれからも来ることがあります。主なものには：

　　1.外界的アレルギー源：化学薬品、化粧品、染料、放射線など；特定の動物の毒素、卵、魚、貝、牛乳などの異性蛋白質、特定の植物の花粉や空気中の埃などが含まれます。

　　2.体内のアレルギー源：体内の病変、腸内寄生虫、特定の代謝物、消化器系の疾患、または特定の因子の影響下で、人間の組織が自己抗原を生成するなどが含まれます。

　　3.局所的刺激：陰道分泌物の増加、掻き痒み、尿漏れなどが含まれます。

　　4.精神的要因：精神的なストレス、過度の疲労、抑うつ状態などが神経内分泌機能を乱し、神経反射や内分泌の影響で皮膚がさまざまな刺激因子に対する感受性が高まり、湿疹を引き起こすことがあります。

　　外陰湿疹は外陰と周辺の皮膚に影響を与え、激しいitching（itch）が症状です。急性期には赤ら顔、腫れ、丘疹、水疱が群れをなして集まります。他の症状に加えて、他の病気を引き起こすこともあります。この病気は細菌や真菌感染症に合併しやすいです。

　　外陰湿疹は外陰と周辺の皮膚に影響を与え、激しいitching（itch）が症状です。
　　1.急性期
　　赤ら顔、腫れ、丘疹、水疱が群れをなして集まります。水疱は融合し、破裂し、糜爛し、渗出し、結痂します。病変は対称的に分布し、局所的で再発性があります。
　　2.亜急性期
　　糜爛と渗出が減少し、結痂や剥がれが見られます。
　　3.慢性期
　　急性期を経て、炎症反応が軽減し、皮膚が肥厚し、皲裂、剥がれ、色素沈着または減退が見られます。

　　外陰湿疹の予防の鍵は、原因を特定し、皮膚に刺激を与える可能性のある薬や洗剤の使用を避け、外陰を乾燥させ、アレルギー物質との接触を避けることです。これには、熱水、掻き痒み、摩擦、刺激、辛辣な食品、酒、濃茶、コーヒーなどが含まれます。

　　外陰湿疹がアレルギーによるものであれば、即座にアレルギー源を排除し、多量の水を飲むことが重要です。

　　外陰部の清潔を保つために、お風呂場の道具は個別で使用してください。毎日下着を交換し、洗濯してください。

　　刺激的な香辛料や魚介類などの発物を避け、軽やかな食事を心がけましょう。

　　通常の検査には、尿検査、陰道分泌物検査、血液検査、便検査、免疫病理検査、外陰部の婦人科の通常検査などが含まれます。
　　1、接触因子がある疑いがある場合、アレルゲンを探すために斑貼試験を行い、急性期に細菌感染が合併している場合、末梢血の白血球および中性球が上昇します。

　　2、病変部の生検病理検査。

　　適切に以下の4種類の野菜を多く摂取することで外陰湿疹の予防と治療に役立ちます：

　　1、苦瓜：苦瓜にはクニンが含まれており、清热解毒、祛湿止瘙の効果があります。熱毒、痈、汗疹、湿疹などの病気に使用できます。

　　2、トマト：トマトには豊富なビタミンA、ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンC、ニコチン酸、ビタミンEが含まれています。また、リンゴ酸、レモン酸、カルシウム、リン、鉄、トマト碱なども含まれています。生津止渴、健胃消食、鎮静血平肝、清热などの効果があります。トマトの果酸はビタミンCを保護し、そのためビタミンCを効果的に補給することができます。トマト碱は抗生物質消炎作用があり、血管透過性を低下させる作用があります。したがって、湿疹に対してトマト汁を外用することで瘙瘙を止め、収斂作用を発揮することができます。

　　3、ニンジン：ニンジン色素、ビタミンB、ビタミンC、カルシウム、リン、鉄、タンパク質、繊維素などが豊富に含まれています。また、解毒祛湿作用もあります。ニンジン汁を塗ることで湿疹を治療することができます。

　　4、芹菜：豊富な繊維、ビタミンB2およびビタミンCを含み、また多くのミネラルや微量元素も含んでいます。芹菜は湿気を除去し、利水作用があります。湿疹の再発を効果的に予防することができます。

　　外陰湿疹はどのような食物を避けるべきですか？

　　(1) 辛い刺激的な食物を避けましょう：刺激的な食物は体内の内分泌に影響を与え、皮膚の瘙瘙を引き起こすことがあります。辛い刺激的な食物には、唐辛子、胡椒、わさび、生葱、生蒜、白酒などがあります。

　　(2) 油腻な食物を避けましょう：油腻な食物とは主に油質のものを指します。これらの食物を過剰に摂取すると皮脂腺の分泌を促進し、病状を悪化させる可能性があります。また、甘いものや塩分を多く含むものを少なく摂取することも大切です。これにより皮膚の回復を助けます。

　　(3) 痒みが酷い場合、魚介類や刺激的、アレルギーを引き起こす食物を避けましょう。

　　外陰湿疹の通常治療法

    分期治疗

　　(1) 急性期：以局部治疗为主。急性期用生理盐水冷湿敷。在红斑、水疱、渗出不明显时涂氧化锌油膏。无渗出液或脓疱时，可用1％含酚炉甘洗剂外洗，有明显渗出时可用3％硼酸溶液1∶8000～1∶5000的锰酸钾溶液冷湿敷。如出现糜烂面，宜消炎，选用复方硫酸铜液外洗，以防腐收敛；继发细菌和真菌感染时可选用相应抗细菌和抗真菌药膏，如0.5％新霉素软膏、2％土霉素和氧化锌油膏涂抹，用0.1％依沙吖啶(利凡诺)液湿敷，结痂期除湿敷外，可涂醋酸曲安奈德(去炎松)霜、氟轻松霜等，以收敛止痒，保持干燥。

　　(2)亜急性期：湿疹の皮膚に軽度の浸潤、結痂、脱屑がある場合、糊剤、クリーム剤を使用し、各種皮膚ステロイドクリーム剤を選択することもできます。

　　(3)慢性期：慢性湿疹の治療原則はかゆみを和らげ、表皮細胞の増殖を抑制し、真皮の炎症を吸収させることです。皮膚に肥厚や浸潤がある場合、フローフェナ酸（フローフェナ酸ブチルエステル軟膏、ブート）を塗布します。また、5％～10％の複方松香油軟膏、2％のボウルボール及び皮膚ステロイド軟膏などを選択することもできます。慢性または難治性の症例には、冷凍療法や放射性核種（32p）の貼布や浅層X線照射療法を用いることができます。必要に応じて、トリアネド（トリアネドン）、尿素軟膏などの皮膚ステロイドを局所的に封包することで、効果を増加させることができます。

　　薬物治療

　　原因に基づいて治療を行い、外陰を清潔に保ち、掻きむしりを避け、十分な休息を取ることを注意してください。アレルギーを引き起こしやすい食物を避けることも重要です。抗ヒスタミン剤などの経口薬を服用することもできます。

　　(1)抗ヒスタミン剤など：ベンゼラミン25mg、1日3回、経口。クロベンザミン（アレルギン）8mg、1日3回、経口。激しいかゆみがある場合、5％の溴化カルシウム10mlを静脈注射；または10％のグリセリン酸カルシウム10mlを1日1回静脈注射します。

　　(2)ビタミン：大量のビタミンCを静脈点滴または経口投与し、ビタミンB群を経口投与して治療を補助します。

　　(3)ホルモン：急性重症の湿疹に対して使用できます。プレドニゾロン、デキサメタソンなどを使用し、炎症を消除し、かゆみを和らげ、分泌物を減少させる効果があります。副作用が多いので、使用を制御する必要があります。老年性慢性湿疹には使用しないでください。停薬後、すぐに再発し、他の副作用を引き起こす可能性があります。

　　(4)感染者に対して、適切な抗生物質治療を追加します。