Metodi di trattamento abituale dell'eczema vulvare
Trattamento in fasi
(1Fase acuta: trattamento locale principale. Durante la fase acuta, utilizzare un impacco freddo umido con soluzione fisiologica. Applicare la pomata all'ossido di zinco quando non ci sono eritemi, vesciche o secrezioni. Senza secrezioni o bolle, può essere utilizzato1%disinfettante a base di fenolo per lavaggio esterno, può essere utilizzato quando c'è un'evidente esudazione3%soluzione di acido borico1∶8000~1∶5000 della soluzione di manganesio solforato fredda per impregnazione. Se si verificano lesioni ulcerative, è necessario curare l'infiammazione, scegliere una soluzione di solfato di rame b bilirubinato esterna, per prevenire la putrefazione e la contrazione; quando si verificano infezioni secondarie batteriche e fungine, possono essere scelti creme anti-batteriche e anti-fungine appropriate, come 0.5%pomata di neomicina,2%tetraciclina e pomata di ossido di zinco, con unguento di neomycin al 0,1%soluzione di acido eterico (rifamina) per impregnazione, durante la fase di esudazione, oltre all'impregnazione, può essere applicata la crema di idrocortisone acetato (Triamcinolone acetonide), crema di fluocinolone, ecc., per ridurre il prurito e mantenere asciutta.
(2) Fase subacuta della dermatite, quando la pelle della dermatite ha lieve infiltrazione, esudato, desquamazione, può essere utilizzato unguento di pasta, crema, può anche essere scelta una varietà di creme a base di corticosteroidi.
(3) Fase cronica: il principio di trattamento della dermatite cronica è la soppressione del prurito, l'inibizione della proliferazione delle cellule epidermiche, e la promozione dell'assorbimento dell'infiammazione della derma. Quando la pelle è ispessita e infiltrata, può essere applicata fluofenacina (pomata di fluofenacina butile, Buter) per massaggio; può anche essere scelta5%~10%pomata a base di olio di pinolo e resina di pinolo,2%mentolo e creme a base di corticosteroidi, ecc. Per i casi cronici e refrattari, possono essere utilizzati trattamenti a crioterapia o con radionuclidi (32p) Trattamento con cerotti o irradiazione a raggi X superficiale. Se necessario, possono essere utilizzati creme locali di idrocortisone (Triamcinolone acetonide), urea creme e altri corticosteroidi topici per migliorare l'efficacia.
Trattamento farmacologico
Trattamento specifico per la causa, mantenere la parte esterna delle labbra pulite, evitare di grattarsi, prestare attenzione al riposo, evitare di mangiare cibi che possono causare allergie. Possono essere prescritti farmaci antistaminici orali e altri farmaci.
(1) Antistaminici e altri farmaci: difenidramina25mg,3volte/d, per via orale. Clorfeniramina (Pipolfen)8mg,3volte/d, per via orale. Per i pruriti gravi, può essere somministrato per via endovenosa5%bromuro di calcio10ml; o iniezione endovenosa10%glicolato di calcio10ml,1volte/d.
(2) Vitamine: possono essere somministrate in grandi dosi di vitamina C per via endovenosa o per via orale, vitamine del gruppo B per via orale in combinazione con il trattamento.
(3) Ormoni: possono essere utilizzati per la dermatite erpetiforme acuta grave. Possono essere prescritti prednisone, desametasone e altri trattamenti, che hanno un certo effetto sulla riduzione dell'infiammazione, la soppressione del prurito e la riduzione del fluido secreto. A causa di una serie di effetti collaterali, è necessario controllare l'uso. Non dovrebbe essere utilizzato per la dermatite erpetiforme cronica degli anziani, poiché la ricomparsa è rapida e può causare altri effetti collaterali.
(4) I portatori di infezione devono essere trattati con antibiotici appropriati.