包茎嵌頓

　　臨床的診断から見ると、包皮嵌頓の原因は包皮の洗浄が不十分で、繰り返し包皮炎や膿疱炎が発生することから、包皮の外口が感染を繰り返し、徐々に狭くなり環状に形成されることがあります。時には勃起中や包皮を上から翻した際に冠溝に卡ることがあり、包皮嵌頓を引き起こします。また、多くの親が子供の包皮を洗浄しないことに抵抗があり、子供の包皮と膿疱が粘连しやすく、包皮嵌頓を引き起こしやすくなります。包皮嵌頓後、局所に劇しい痛みがあり、陰茎頭が赤い腫れ、包皮が腫れています。嵌頓が長いほど腫れが酷くなり、適切な処置がされないと、包皮と陰茎頭に欠血や壊死が発生します。

　　1つ目：包茎や包皮の外口が狭い長い包皮持ちの者は、包皮を強引に上から翻してすぐに戻さないと、狭い包皮口が陰茎冠溝に締まって血液やリンパの流れを妨げ、これらの部分に腫れを引き起こします。この状況を包皮嵌頓と呼びます。

　　2つ目：包皮嵌頓は多く性交や手淫によって引き起こされます。

　　包皮嵌頓はその臨床症状に加えて、他の病気を引き起こすこともあります。この病気は適切に迅速に処置しないと、包皮と陰茎頭に欠血や壊死が合併し、医師や患者の高い注意を引くべきです。

　　包皮嵌頓は一般的に包皮口が小さい場合に多く発生します。包皮を上から翻す際にすぐに戻さずに環状に収縮し、狭い包皮口が陰茎冠溝の上端に締まると、包皮が腫れ、静脈やリンパの流れが妨げられ、陰茎頭と包皮が腫れ上がり、包皮嵌頓が発生します。嵌頓が長い場合、局所の血液やリンパの流れが遮断されるため、包皮と陰茎頭に瘀血や腫れ、痛みが生じ、さらに潰瘍や広範囲の壊死が発生する可能性があります。その結果は非常に深刻であり、親は粗心なことができません。

　　包皮嵌頓は患者の日常生活に大きな影響を与えますので、積極的に予防することが重要です。包皮嵌頓を予防する最善の方法は、包皮環切術を行い、包茎や長い包皮を切除することで、再発を防ぐことができます。

　　包皮嵌頓は一般的に臨床症状から判断できます。局所に劇的な痛み、陰茎頭の赤い腫れ、包皮の腫れなどの症状が現れた場合、包皮嵌頓の病気である可能性を考慮する必要があります。

　　1、患者做完包皮環切術後、要多吃野菜、果物、術後の食事は軽やか为主にし、毎日2リットル程度の水を飲むことを心がけましょう。ただし、水を飲む方法にも注意が必要で、昼間は多めに水を飲み、夜間は少なくするのが望ましいです。そうしないと、夜中に頻繁に起きて排尿するのは大変苦痛です。もちろん、冷やし茶を少し飲むのも良いでしょう。冷やし茶は性衝動を抑え、欲望を低下させるため、傷口の治癒に有利です。

　　5、飲酒は避けます。飲酒が好きな場合は、術後の回復期間中は酒の誘惑に耐える必要があります。アルコールは血管を拡張させるため、飲酒後は陰茎が勃起する可能性があり、包皮切除術の傷口が切れる、出血することがあります。

　　6、包皮切除術後の一ヶ月間は、ラーメンや唐揚げ、香辛料などは避け、牛肉、羊肉、魚介類などの臭いものも食べないようにします。魚介類や香辛料は刺激が強く、摂取量が多すぎると、新たな傷口が刺激を受け、炎症を引き起こす可能性があります。患者に苦痛を与えることもあります。

　　7、男性が包皮切除術前後は、魚介類や生冷硬い香辛料を摂取しないようにし、動物の肝臓は十分に熟し、冷奴などは食べないようにします。日常は、刺激的なものを避け、食事はさっぱりとすることに注意してください。

　　嵌頸包茎治療の目的は、嵌頸された包皮を元の位置に戻すことです。早期の嵌頸された包皮の腫れは軽いので、まず手技で包皮を元に戻すことができます。包皮が嵌頸された後は、すぐに复位する必要があります。一般的にはまず手技で复位を試みます。この复位方法は自宅で行うことができます。両手の食指と中指で包皮を握り、两大拇指で陰茎頭を押し、軽く力を加えて包皮の中に押し込み、嵌頸された包皮を复位させます。包皮が嵌頸された時間が長い場合、自宅で复位が成功しない場合は、すぐに病院に行き、医師に緊張した包皮環を切開してもらいましょう。

　　方法：包皮を消毒した後、粗い針で複数の場所を穿刺し、腫れ液を押し出し、冠状溝に液状の石鹸を塗り、両手の中指と食指で陰茎の皮を挟んで、両手の親指で陰茎頭を圧し、陰茎頭を包皮嚢に押し込み、元の位置に戻します。手技による复位が失敗した場合、包皮狭隘環切開術を行うべきです。手術方法：陰茎の背側正中で小さな丸い刃で縦に切開し、長さ1.0～1.5cm、横に间断的に縫合します。重篤な感染が合併している場合、切開は縫合しません。嵌頸包茎の手術复位時、状況が許せば可能な限り包皮切除術を行います。そうでない場合、局所の炎症や腫れが消え、水肿が引いた後に、別の機会に包皮切除術を行います。