子宮内膜筋腫は子宮内膜が過剰に増生して構成され、どんな年齢でも発生することができます。非常に一般的な局所的な内膜の腫瘤で、子宮内腔に突出し、滑らかで肉質の硬度を持ちます。柄の長さは様々で、長いものは子宮頸口の外に突出することがあります。柄が短いものもあります。小さな筋腫は一般的に症状がありません。宫颈の外に露出した筋腫は、性交の後で出血が見られ、診察で発見されます。柄が長いものについては、宮腔鏡下でレーザー手術を用いて切除することができます。同時に発見された小さな筋腫も一括して処理されます。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
子宮内膜筋腫
- 目次
-
1.子宮内膜筋腫の発病原因はどのようなものがありますか
2.子宮内膜筋腫はどのような合併症を引き起こしやすいか
3.子宮内膜筋腫の典型的な症状はどのようなものがありますか
4.子宮内膜筋腫はどのように予防すべきか
5.子宮内膜筋腫に対してどのような検査を行うべきか
6.子宮内膜筋腫患者の食事の宜忌
7.西医で子宮内膜筋腫を治療する一般的な方法
1. 子宮内膜筋腫の発病原因はどのようなものがありますか
1.炎症要因
長期患有婦科炎症の女性は子宮筋腫を引き起こしやすく、長期の炎症が刺激されると筋腫がどんどん大きくなる。
2.内分泌紊亂
特にエストロゲンレベルが高いことが関係しています。エストロゲンは子宮、子宮管、卵巣、输卵管の発達を促進し、同時に子宮内膜の増生を引き起こし、月経を生じさせます。また、皮下脂肪の蓄積や体内のナトリウムと水の貯留、骨のカルシウムの沈着を促進します。エストロゲンは分泌が多すぎるか少なすぎるどちらも良くありませんが、特にエストロゲンが高いと多くの癌を引き起こす可能性があります。
3. 病原体感染
通常、分娩、流産、産褥期の感染、手術操作や機械的な刺激、性交による子宮頸損傷により病原体が侵入し、感染が引き起こされます。
したがって、婦科専門医は、婦科炎症を持つ女性は積極的に検査と治療を行い、他の炎症を引き起こさないようにと警告しています。
2. 子宮内膜ポリープはどのような合併症を引き起こしやすいですか
その症状に加えて、他の病気を引き起こすこともあります。この病気の主な合併症は以下の通りです：
1、出血が多くなり、貧血が発生することがあります。
2、二次感染や組織の壊死が発生することがあります。
3、流産のリスクを増加させたり、不妊を引き起こしたりする可能性があります。
3. 子宮内膜ポリープにはどのような典型症状がありますか
子宮内膜ポリープは子宮壁のどこにでも成長し、どんな角度でも可能です；単発でも複数発でも可能です；0.2-0.3センチメートルから2-3センチメートルやそれ以上の大きさもあり、形は卵円形、三角形状または不規則形状で、多くのポリープには茎があります。子宮内膜ポリープは婦科のよくある良性病変の一つであり、典型的で恒常的な症状が欠けているため、臨床では診断が難しいことがあります。月経が多くなったり、月経が長引いたり、出血が止まらない場合や不妊などの症状がある場合、特にB超や子宮造影で子宮内に異常が見られたり、婦科検査で子宮頸や子宮管のポリープが見られた場合、子宮鏡検査を行い、子宮内膜ポリープの有無を確認することが重要です。
4. 子宮内膜ポリープはどのように予防できますか
1、運動を続け、体力を高め、免疫力を向上させます。同時に楽観的な気持ちを保ち、個人的な心の調整に注意してください。
2、個人の衛生や生理中の衛生に注意し、外陰を清潔に保ち、通気性が良いゆったりとした綿製下着を着用してください。
3、正規に避妊薬を服用してください。
4、定期的に病院を訪れ、特に外陰の瘙瘙や分泌物の増加や手術後の妇科検査を行ってください。
5、婦科炎症が見つかった場合は積極的に治療を行い、子宮内膜ポリープが見つかった場合は手術摘出を速やかに行うことが重要です。
5. 子宮内膜ポリープに対してどのような検査を行うべきか
1. 妇科検査
急性炎症では子宮頸が腫脹し、浮腫し、または潰瘍があり、膿性分泌物が子宮頸管から排出されます。子宮頸を触ると痛みを感じることがあります。子宮頸潰瘍やポリープがある場合、接触性出血が起こることがあります。
2. 鏡検
子宮内膜ポリープは子宮内膜で構成されており、表面は立方上皮または低柱状上皮で覆われています。ポリープの中間部分は繊維性の縦軸を形成し、血管が含まれています。
3. 子宮頸刮片
シバーズⅡ級。
4. 子宮頸生検
重症患者は、診断を明確にするために子宮頸生検を行うことができます。子宮頸息肉の悪性変の病理診断基準は次の通りです：①全体の息肉の形を見ることができます；②悪性変は息肉内に限定されています；③息肉の周囲の内膜には癌変はありません。子宮内膜腺癌のポリープ状成長と区別する必要があります。
5. 宮腔鏡
病院ではより多くの宮腔鏡を診断に使用しています。宮腔鏡は宮腔を直接見ることができ、明確で鮮明です。子宮内膜癌などの宮腔内悪性変化を除外した後、単発の小さな内膜筋腫は宮腔鏡の下で直接摘出することができます。
6. 子宮筋腫患者の食事の宜忌
1、冷たい性質の野菜は避けなければなりません。白菜、菜の花、アサガサ、海藻、キュウリ、ヒョウタン、ツナ、ナス、アスパラガス、トウモロコシ、エンドウ豆などは冷たい性質です。月経前後は少食し、特に生食は避けなければなりません。脂肪の多い肉は避けなければなりません。
2、酸味と収斂作用のある食べ物は、血行を滞らせやすく、避けるべきです。辛味と温味は、血流を滑らかにするのに役立ちます。
3、脂肪の多い油質の食物は消化しにくいため、避けなければなりません。軽やかな食物を多く摂ることができます。
7. 西医が子宮筋腫を治療する一般的な方法
1. レーザー治療
（1）子宮頸糜爛レーザー治療と同じです。
（2）機器準備Nd∶YAGレーザー準備は子宮頸糜爛治療の部分と同様で、40～60Wのパワーの使用です。
2. 手術治療
子宮頸を拡張し、子宮筋腫を摘出し、それから全体の子宮内を掻爬し、拡散型の小さな子宮筋腫を掻爬し、病理検査に送ります。手術後は定期的に診察を受け、再発や悪性化に注意し、適切な処置を迅速に行う必要があります。近年、子宮鏡下での子宮筋腫切除術や小型子宮筋腫のレーザー治療が成功しています。
40歳以上の患者で、出血症状が明確で、上記の治療が根本的ではなく、頻繁に再発する場合、全子宮切除術を考慮することができます。
手術治療：手術切除が主です。
3. 注意事項
（1）炎症が併発している場合、まず感染を制御する必要があります；
（2）出血があれば、止血を主に行います；
（3）炎症が制御された後に手術を行うと、子宮筋腫が癌化することは稀ですが、癌化率も0.2％～0.4％です。
（4）更年期前後で患う場合、手術切除後は子宮筋腫を病理検査に送る必要があり、悪性化の兆候があれば、治療を早めに開始することを推奨します。
（5）この病気は再発しやすいので、手術後は定期的に再検査を受けるべきで、3ヶ月に1度再検査をすることをお勧めします。
