妊娠中に淋病が合併する場合

　　淋病奈瑟菌は淋病の病原菌です。直接的な性接触が淋病の主な感染経路です。また、淋病患者が使用した日常生活用品に触れることで感染することがあります。

　　本病的並発症は以下の主な2種類があります。

　　1、子宫内膜炎：淋病があり、出産または早産を経験した女性に一般的に発生する。患者は白带が増加し、腹痛、子宮が腫れ痛む。急性の場合、体温が上昇する。

　　2、输卵管炎：患者は発熱、寒気、全身の不快感、嘔吐、下腹部および腰部に一時的な痛みがあり、会陰部に放射されることがある。触診では下腹部の両側に痛みがあり、圧痛点のある小さな腫瘤が触れることができる。子宮も圧痛点がある。

　　急性感染後、症状は軽微または無症状で始まる。一般的には2～3日の潜伏期の後、外陰部が最初に炎症を起こし、患者は瘙痒を感じ、歩行中に痛みを感じ、その後尿路炎、子宮頸炎、尿路傍腺炎、前庭大腺炎および直腸炎などが相次いで発生する。その中で、子宮頸炎が最もよく見られる。70％の淋病女性患者が尿路感染を有する。急性淋病が十分な治療を受けない場合、慢性に変わることがある。患者は下腹部の重み、腰の痛み、白带が多くなるなどの症状を呈する。淋病を持つ妊婦が分娩時、産道を通じて胎児に感染することがある。特に胎位が臀位の場合、特に感染しやすい。

　　淋病の高発症地域では、妊娠中の女性は出産前に淋菌の標準的なスクリーニングを受ける必要があります。妊娠の早、中、後期に子宮頸分泌液のスライドを顕微鏡で淋菌を検出する最好です。淋病の妊娠中の女性が出産した新生児は、予防的な投与が必要です。ペニシリン10万単位を8時間ごとに静脈投与し、エリスロマイシン眼薬を2回以上塗布します。

　　淋菌検査には以下のようなものがあります。

　　1、スライド検査を含めます：尿道口、子宮頸管などの分泌物をスライドに塗り、グラム染色を行い、多核白血球内に多数のグラム陰性双球菌が見られると、初期診断を行います。

　　2、抗原検査：固相エンハンサー免疫測定は、臨床標本中の淋菌抗原を検出するために使用されます。婦人群体に淋菌感染の診断に使用されます。

　　3、遺伝子診断：遺伝子診断は、淋菌の遺伝子プローブ診断と淋菌の遺伝子増幅検査を主に包括しています。

　　淋病の急性発作時は、米飯のしらあげ、うどん、銀耳スープ、绿豆スープ、そして解熱解毒の果物や野菜などが食べられます。症状が安定した後は、ケーキ、餃子、水餃、ミルク、豆乳、卵、豚肉、エビなどが食べられます。甘いものと塩気のものを交互に、少量多回に食べることができます。患者は多水分を摂取し、毒素の排泄を促進することが重要です。この病気は、唐辛子、胡椒、生姜、大根など刺激的な食べ物を避ける必要があります。

　　治療では迅速で十分な量、規則正しい投与原則に従う必要があります。淋病の妊娠中の患者は主に抗生物質治療を選択します。通常、シプロレキソンナトリウム1gを1日1回筋内注射し、エリスロマイシン0.5gを1日4回経口投与し、7-10日間連続して治療を行います。ベタ内酰胺系抗生物質にアレルギーの患者には、大観霉素2gを1日1回筋内注射し、エリスロマイシンを追加投与し、前述の用法と用量で7-10日間連続して治療を行います。妊娠中はクィノロン系抗生物質の使用を避ける必要があります。性伴侶も同時に治療を行う必要があります。治療終了後、淋菌の存在を再確認する必要があります。治療が1疗程で淋菌が依然として陽性であれば、迅速に薬物を変更する必要があります。