直腸閉塞

　　直腸閉塞は先天性の直腸の発達異常です。胚芽発育段階の実心期における腸の空化不全が腸閉塞または狭窄を引き起こすことがあります。胎児期における腸管の一部の血流障害、例えば胎児の腸扭转、腸套叠、胎便性腹膜炎及び粘连性腸扭转、腸穿孔、内疝、腸系膜血管の発達異常が腸管の一部の血流障害を引き起こし、腸管に壊死、吸収、修復などの病理生理学的過程を引き起こし、腸閉塞を形成します。

　　直腸閉塞は腸閉塞の徴候が合併することがあります。この病気の手術後には、腸の機能障害、慢性便秘、溢出性失禁などの合併症が発生することがありますが、その中で最も生活の質に影響を与えるのは失禁です。

　　直肠閉塞の肛门は正常に発達していますが、生後すぐに便がないし、腸閉塞の徴候、例えば腹痛、排便・ガス放散の停止が伴います。この病気の患者は生後数時間から1～2日以内に頻繁に嘔吐し、量が多く、ほとんどの症例では嘔吐物に胆汁が含まれています。少数の症例では、嘔吐物が古い血液のようです。患者は正常な胎便を排出せず、または非常に少ない灰緑色の粘液状の便を排出します。高位の腸閉塞や狭窄では、一般的に腹部膨張はなく、上腹部が軽く満たされています。低位の腸閉塞や狭窄では、腹部膨張が明らかに見られ、時には腸型が見られます。

　　この病気は多くの場合、先天性奇形であり、効果的な予防策はありません。先天性疾病は、生まれたときからある病気です。母が妊娠中に環境有害因子、例えば農薬、有機溶剤、重金属などの化学物質に接触したり、さまざまな放射线下で過量に暴露したり、特定の薬物を服用したり、特定の病原体に感染したり、サウナ（蒸気浴）や食事習慣などの習慣や趣味が原因で、胎児に先天的な異常を引き起こすことがあります。

　　直肠閉塞は通常、臨床でX線検査が行われます。逆立ち位のX線検査では、直腸に膜性の隔膜がある場合、直腸閉塞と診断されます。直腸の大規模な欠損がある場合、無直腸奇形と診断されます。時には無肛门奇形が同時に行われます。

　　直肠閉塞の食事は苦く冷たく辛く潤すものを選ぶべきで、馬鈴薯、苦い瓜、秦艽、セロリ、キャベツ、キュウリ、胡瓜、茭白などを選ぶことができます。患者はまた、煙草、酒、コーヒー、カカオ、辛辣、燥熱の食事、発酵、油煎、脂質の高い食事を避ける必要があります。

　　直肠閉塞に対する漢方薬の治療は、補中益气、陽気固脱、腸通便を治療原則としています。脾胃の運化輸布水谷の気は、肺に昇発提して全身に布散する必要があります；同時に、人体の多くの組織も脾胃の昇提機能に依存しています。脾胃機能が不張すると、脾胃気虚および気虚下陷の状況が発生します。補中益气湯は、陈皮2g、人参4g、炙甘草4g、当归2g、柴胡1g、黄耆6g、白朮、升麻1g、大枣2g、生姜3片で構成され、補気、健脾胃、陽気を昇する機能があります。直肠閉塞に対してもある程度の治療効果があります。