大腸ポリープは腸腔に突出するすべての腫瘍性および非腫瘍性の赘生物の総称であり、前者は癌の発生と密接に関連しており、癌前病变とされ、後者は癌の発生と少ない関係があります。この二つのポリープは臨床的に区別しにくいため、通常はポリープとして初期診断を行い、病理学的検査で明確な診断を確定した後、さらに分類を行います。したがって、臨床的に言われる大腸ポリープはポリープの病理学的性質を示さず、通常臨床医が言うポリープは非腫瘍性ポリープであり、腫瘍性ポリープは腺腫として統称されます。
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大腸ポリープ
- 目次
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1. 大腸ポリープの発病原因はどのようなものか
2. 大腸ポリープはどのような合併症を引き起こしやすいか
3. 大腸ポリープの典型的な症状はどのようなものか
4. 大腸ポリープの予防方法はどのようなものか
5. 大腸ポリープに対する検査が必要なもの
6. 大腸ポリープ患者の食事の宜忌
7. 西洋医学における大腸ポリープの治療の一般的な方法
1. 大腸ポリープの発病原因はどのようなものか
これは人体の先天的な遺伝的易感性や病態因子が、後天的な感情、食事、炎症、感染、免疫機能の低下などの刺激や誘発により大腸ポリープが形成されるためです。これにより再発、再生、癌化、家族のメンバーが相次いで病気になる根本的な原因は、人体の先天的な遺伝的易感性や病態因子が調整されないことです。この根本的な原因を「ポリープ形成説」と呼びます。現在の医学界では大腸ポリープの原因について様々な見解があります。食事要因、精神的要因、機能的要因など、さまざまな説が並びますが、ポリープの形成、再生、再発、悪性化、易感者における病気の連続的な発生のメカニズムを明確に説明することは難しいです。家族性大腸ポリープ症は遺伝的要因に関連しており、第5染色体の長腕にAPC遺伝子の変異があります。一部は長期的な炎症刺激や遺伝的要因に関連している可能性があります。
2. 大腸ポリープはどのような合併症を引き起こしやすいか
1、大量の便血が慢性失血性貧血を引き起こします
便血は大腸ポリープの主要な症状の1つであり、長期的な便血は貧血を引き起こすことがあります。
2、腸狭窄または腸塞栓
広範囲の変化や大きなポリープを持つ大腸ポリープ患者では、重篤な場合には腸閉塞を引き起こし、腫瘍を警戒し、良性か悪性かを区別する必要があります。
3、がん化
炎症性ポリープや家族性ポリープ病などは、大腸がん変に関連しています。
4、その他
腸套疎、腸穿孔、大出血、失血性ショックなどの合併症が発生することがあります。
3. 大腸ポリープにはどのような典型症状がありますか
大腸ポリープの症状は一般的には明らかではありません。消化器の症状が現れる場合でも、腸張り、下痢、便秘などが軽微で非典型であるため、人々は無視することが多いです。多くの場合、便血や便に血が混ざる、粘液血便などの症状で診療を開始し、痔や肛门疾患や「下痢」などの診断で誤診されることが多く、必要な検査が遅れることがあります。原因が不明な便血や消化器の症状がある場合、特に40歳以上の中高年男性は、さらに診断を確定するために検査を行う必要があります。
4. 大腸ポリープはどのように予防できますか
1、良い生活習慣を身につけ、喫煙や飲酒を制限しましょう。世界保健機関の予言によると、もし誰もが喫煙をやめれば、5年後には世界の癌は3分の1減少するとされています。次に、飲酒を過度にしないことも重要です。煙と酒は非常に酸性的な物質であり、長期的に喫煙や飲酒を続けると酸性体質になりやすいです。
2、塩気や辛い食べ物を過度に食べないでください。過熱や過冷、過期や変質した食品を食べないでください。高齢者や体弱者、あるいは遺伝的ながんリスクを持つ人々は、防がん食品やアルカリ性食品を適量食べ、良い精神状態を保つ必要があります。
3、ストレスに対して良い心の持ち方を持つことで、仕事と休暇をバランス良く取り、過度な疲労を避けることが重要です。ストレスはがんの重要な誘因であり、漢方医学ではストレスが過度な疲労を引き起こし、免疫機能の低下や内分泌の乱れ、体内の代謝の乱れを引き起こし、体内の酸素物質の沈着を引き起こすとされています。ストレスはまた、精神が緊張し、気滞血瘀や毒火内蔵などを引き起こすこともあります。
4、運動を強化し、体力を高め、日光の中で多くの運動をし、汗をかくことで体内の酸素物質を体外に排出し、酸性体質の形成を避ける必要があります。
5、生活を規則正しく行いましょう。規則正しくない生活習慣を持つ人、夜通しでカラオケを歌ったり、麻雀をしたり、夜中に家に帰らないなど生活が規則正しくないと体質が酸化しやすく、大腸ポリープになりやすいです。良い生活習慣を身につけ、弱アルカリ性の体質を保ち、細胞の増殖や変異を防ぎ、病気から身を守るべきです。
5、汚染された食品を避けましょう。汚染された水、農作物、家禽魚蛋、変質した食品などです。緑色の有機食品を食べ、病から身を守るために口から病を入れるのを防ぐ必要があります。
5. 大腸ポリープに対してどのような検査を行う必要がありますか
1、X線バリウム灌腸はバリウムの充填欠損を通じて大腸ポリープを敏感に発見できますが、病変はしばしば正しく分類や定性ができません。
2、内視鏡検査で見つかったポリープはすべて生検を行い、ポリープの性質、タイプ、癌化の有無などを確認する必要があります。小さなまたは茎を持つポリープは、バイオプシー钳やカットリングアームで電切摘除して検体を送検し、大きなまたは広基のポリープはしばしば钳取生検のみが可能です。大腸ポリープの発見と診断において最も重要な手段です。
1つのアデノマの中で、異なる部分の毛様体成分量と非典型増生の程度は異なることが多く、したがって、生検採取部位の病变は全体の全貌を完全に代表していないことがあります。生検採取部位に癌変がない場合でも、アデノマの他の部分に癌変がないことを確証することはできません。したがって、アデノマの非典型増生の程度と癌変がないことが確認されるには、全体の腫瘍を切除し、詳細に切片検査する必要があります。生検採取の病理結果は参考になるが、最終的な結論ではありません。
6. 大腸ポリープ患者の食事の宜忌
腸ポリープの治療は、自身の体質を改善することから始めることが重要です。これには、アルカリ性食品を多く摂取し、自身の酸性的体質を改善し、自身の免疫を高めることが含まれます。また、腸ポリープの食療法では、患者は萝卜干、バナナ、レモン、トマト、プロテイン、梅干、レモン、スープアサガオ、ホウレンソウなどの中性食品を食べることが推奨されます。また、腸ポリープ患者は強酸性食品、砂糖で作られた西洋菓子やイチジク、ウナギ卵、レモン、チーズ、柴魚などに注意する必要があります。酸性食品:ハム、豚肉、ウナギ、牛肉、ベーコン。
7. 西医が大腸ポリープを治療する一般的な方法
大腸ポリープの処置原則は、ポリープを発見したらすぐに手術で摘出することです。現在、ポリープ摘出の主な方法は、内視鏡下行われるさまざまな摘出法です。ポリープの形態、大きさ、数、茎の有無、長さ、太さに応じて、別々に選択されます:
1、高周波電凝リング切除法
茎を持つポリープに主に使用されます。
2、高周波電凝焼除法
多発の半球状小ポリープに主に使用されます。
3、粘膜剥離嵌除法
扁平ポリープや早期癌患者に主に使用されます。
4、生検钳除法
単発または少数の球状小ポリープに主に使用され、簡単で、生体組織の病理検査もできます。
5、レーザー加熱法とマイクロ波透熱法
組織学的標本を残す必要がない場合に適しています。
6、「密接」切除法
長い茎を持つ大きなポリープで、腸腔に吊るのが難しい場合に使用される大きなポリープ密接腸壁電凝切除法です。
7、分期能動切除法
主に10~20個以上のポリープを持つ患者で、一度に切除できない場合に使用されます。
8、内視鏡、外科手術併用療法
主にポリープ患者に適しており、ポリープの希少部分を手術で切除することで、治療目的を達成し、大腸の正常機能を維持することができます。