肛門腫瘍

　　肛門膿瘍の発病原因には以下の通りです：

　　1.肛門腺感染。肛門腺は肛門直腸交界部の肛門嚢内に開口し、肛門嚢は漏斗状に上に開口し、傷つきやすく、細菌の侵入により感染が引き起こされます。肛門嚢が感染すると、感染化膿が発生し、炎症が肛門周囲の間隙に拡散します。肛門周囲の間隙は細菌感染に抵抗する能力が低いため、感染がこれらの間隙で拡散しやすく、異なる部位の膿瘍が形成されます。

　　2、全身抵抗力の低下。糖尿病や年老体弱、過度の疲労、結核患者やエイズ患者の抵抗力が低下し、肛門周囲膿瘍が発生しやすくなります。大腸癌患者も肛門周囲膿瘍を発症することがあります。

　　3、肛門局部的刺激と損傷。例えば、常々唐辛子や酒などの刺激性の食事を摂ると、肛門直腸局部的な充血や抵抗力の低下が引き起こされ、感染を引き起こすことがあります。また、硬い便の塊が肛門皮膚粘膜を擦傷し、下痢患者の薄い糞が肛門嚢に落ちると肛門腺が塞がれ、肛門直腸の外傷や食事と共に飲み込まれた鶏、鴨、魚の骨が肛門直腸を刺傷することも、肛門直腸周囲に感染を引き起こし、肛門周囲膿瘍に発展することがあります。

　　第二に、肛門周囲膿瘍の影響因子に基づいて分析することができます：

　　(一)感染性原因：現代医学は、感染がこの病気の主な原因であると考えます。

　　(二)医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

　　(三)手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

　　(四)其它：如枪、刀伤，直肠内异物损伤后感染，性病淋巴肉芽肿，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠恶变破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

　　1、肛门失禁：任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。

　　2、病变危险：肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有病变的可能。

　　3、肛瘘：瘘口、瘘管增加：肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。

　　4、感染流脓：肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。

　　1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大，时间长了有的可自行破溃。

　　2、疼痛：为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

　　3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37-40℃之间。此外，可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

　　对于肛周脓肿，很多人都苦不堪言，难缠的肛周脓肿，时轻时重，就这样反反复复的折磨着每一位患者。南宁肛泰肛肠医院肛肠专家指出，肛周脓肿对人体有很大的伤害，久治不愈会并发肛瘘，但是如果大家在平时能采取适当的措施，就能够防止肛周脓肿的发生，或减轻脓肿的严重程度。

　　1、调理排便：无论排便秘结与否，腹泻频作，均可导致肛隐窝炎，引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时，贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝，引起肛隐窝炎，形成肛门直肠周围脓肿。同时，大便干结，擦伤肛管皮肤或肛隐窝，也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久，可使稀便进入肛隐窝，刺激肛隐窝发炎，从而诱发感染。

　　2、养成良好的卫生习惯：养成每日便后洗洁局部的习惯，防止感染。

　　3、食事を適切に調整する：食事は過度に細かくしないで、刺激の強い食べ物を避けることで、便通を良くすることができます。

　　4、肛門嚢炎や肛門乳頭炎を積極的に治療する：坐浴、薬栓の肛内投入、内服抗生物質や漢方薬の治療を用いて、炎症が進行するのを防ぎ、膿瘍に進行することを防ぎます。

　　5、全身の病気を積極的に治療する：結核、クローン病、潰瘍性大腸炎などの全身の病気を積極的に治療することが重要です。

　　6、体を鍛え、体力を強化する：長時間座ったり立ったりする人は、肛門局部的な血流が障害されやすく、抵抗力が低下し、感染しやすくなります。したがって、長時間座る人には、積極的にスポーツをすることが推奨され、肛門部の抵抗力を高めることができます。[1]

　　7、湿地を長時間座らない：草地や湿土に長時間座ると、肛門部が冷えたり湿ったりし、抵抗力が低下し、寒湿の邪気が肛门に侵入し、感染を引き起こすことがあります。

　　(1) 压迫排膿法：双葉の肛門鏡や拡張器を使用して膿瘍部位の肛門嚢を露出させ、膿瘍を圧迫し、膿が排出される場所を慎重に観察します。内口の場所がそこです。この方法は、原発灶を最も簡単かつ信頼性のある手段で特定する方法です。

　　(2) 双合診法：食指を肛管に挿入し、親指を皮膚に当て、膿瘍の波動が最も明瞭な場所、皮膚と粘膜が最も薄い場所を触れることで、内口と外口の位置を特定します。

　　(3) 肛門鏡検査：一般的には、原発灶に隠窝炎があり、局部的な充血が明瞭で、隠窝が深くなり凹陷が形成されます。膿性分泌物や肛門乳頭炎が見られます。

　　(4) 探針検査：一般的には、有钩の丸頭探針を使用し、二重の肛門鏡の下で膿瘍部位の肛門嚢を探査します。感染嚢は多くが凹みが深く、探針が簡単に入ります。膿が流出すれば内口です。また、膿瘍を切開後、膿腔内から探査することもできます。食指で肛管内を触れ、探針の先端が最も薄い、粘膜を一層隔てた場所が内口です。しかし、盲目に乱突きすることは避け、手術の失敗を招く人工的な内口を作らないようにしてください。

　　肛門周囲の膿瘍患者が果物を摂取する際には、選択することが重要です。西瓜、リンゴ、パイナップル、オレンジ、梨などを選ぶべきです。これらは腸を滑らかにし、便通を良くする効果があります。

　　多繊維野菜。例えば、菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、大豆、油菜、黄花菜、木耳、海藻、萝卜などがあります。これらはとても淡い味で、多くの繊維を含んでおり、清熱解毒の効果があります。これらの野菜をよく使うことで、肛門局部的な腫れや膿が流れる症状を緩和することができます。

　　肛門周囲の膿瘍患者は、辛い食品を避けたり、少なく摂取することが推奨されます。これには、酒、唐辛子、生姜、大蒜、肉桂などが含まれます。これらは局部的な炎症を刺激し、肛門直腸周囲の膿瘍の症状を悪化させる可能性があります。

　　肛門周囲の膿瘍を治療する際に、一部の薬品と特定の食事は同時に摂取すべきではありません。例えば、解熱解毒剤を服用する際には、魚、エビ、羊肉、香菜、韭菜などは避け、竹筍、狗肉、海鮮などの発物も摂取を避けるのが良いでしょう。それに、气血両補剤を服用する際には、萝卜、桃子、李子などは避け、それを避けないと薬の効果が低下する可能性があります。

　　上記の食療法は、患者が手術を施された後に合わせて行われる治療方法であり、患者はこれを治療の根拠として使用すべきではありません。症状が現れた場合、患者は必ず正規の専門病院で治療を受けるべきです。

　　1、保存療法の薬物療法：薬物療法は、多くの患者が症状が現れた時の最も一般的な方法であり、特に肛門疾患の患者にとっては特に重要です。多くの患者は肛門周囲の膿瘍が病気ではないと考えており、薬を飲むことで病気を効果的に制御できると考えています。したがって、内服や外用に関わらず、すべての薬を服用することが一般的です。蘇州同済医院の専門家は指摘していますが、肛門周囲の膿瘍に対する最も効果的な方法は、手術治療です。薬物療法は一定の治療効果が得られますが、治療の遅延が発生することもよくあります。

　　2、手術引流法：これは伝統的な治療方法で、肛門周囲の膿瘍を治療する最も一般的な方法です。通常、内口から膿を取り除き、その後治療を行います。手順が複雑であるため、治療コストや効果においても、肛門周囲の膿瘍を治療する最適な方法ではありません。さらに、治療が不適切であれば、術後に肛门失禁や他の後遺症が発生することがあります。

　　3、HCPT微创療法：HCPT微创療法が肛門周囲の膿瘍を治療する最適な方法と呼ばれる理由は、特別な治療理念と効果的な治療方法が組み合わさっているためです。これにより、患者が一度に病気を治すと同時に、治療後の他の合併症を避けることができます。肛門周囲の膿瘍に対して、HCPT微创療法は初めて熱エネルギーを人体組織に応用し、組織が乾結する際に他の部位に影響を与えないように可控性を確保します。肛門周囲の膿瘍の患部は、高周波が発生する原理により、患部を迅速に治療します。無数の臨床症例から示されたように、HCPT微创療法は安全性が高く、効果が良く、肛門周囲の膿瘍患者が病気を治すために最も効果的な方法です。