Os sintomas de abscesso perianal são primeiramente a sensação de um pequeno caroço ou inchaço ao redor do ânus, seguido por aumento da dor, inchaço, febre, sensação de peso e desconforto, dificuldade para sentar ou deitar, insônia, constipação intestinal, dificuldade para urinar e sensação de urgência rectal, sintomas de estímulo rectal. Em seguida, surgem sintomas sistêmicos como sensação de mal-estar geral, fadiga e fraqueza, aumento da temperatura, perda de apetite, tremores e febre alta, sintomas de intoxicação sistêmica.
1Abscessos subcutâneos perianais, abscessos formados sob a pele ao redor do ânus, aparecendo sintomas locais como rubor, inchaço, calor e dor. Se o abscesso já estiver formado, haverá uma sensação de pulsação clara local, enquanto os sintomas sistêmicos geralmente não são evidentes.2Abscessos no espaço isquiorectal, abscessos formados no espaço isquiorectal, a área de infecção é mais ampla e profunda que a de abscessos subcutâneos. No início, pode haver apenas desconforto ou dor leve no ânus, gradualmente acompanhada de febre, frio, dor de cabeça, perda de apetite, e em seguida, aparecem sintomas locais mais graves, como dor ardente ou dor saltante no ânus, a dor aumenta durante a defecação, tosse e caminhada. A palpação retal pode sentir a lateral afetada cheia, com dor e sensação de pulsação.
3Abscessos no espaço pélvico-retal, localizados acima dos músculos levantadores do ânus e abaixo da parede pélvica. Esse tipo de abscesso está localizado profundamente e escondido, os sintomas locais não são muito evidentes, às vezes há apenas uma sensação de peso retal. Mas os sintomas sistêmicos são mais graves, a palpação retal na lateral afetada pode sentir infiltração, endurecimento, dor e sensação de pulsação.
4Abscessos no espaço retro reto, os sintomas principais são os mesmos que os de abscessos no espaço retal e pélvico. Há uma sensação de peso na região retal, dor tontura na região caudal. Pode irradiar para as pernas, haver dor profunda e pressão na região entre o osso coccígeo e o ânus. A palpação pode sentir dor e sensação de pulsação na parede retal posterior.
Além disso, de acordo com a natureza do agente patogênico de abscessos perianais, podem ser classificados em:
1Abscessos perianais agudos e supurativos, a maioria é causada por infecção por estafilococos, estafilococos, Escherichia coli.
2Abscessos perianais crônicos e supurativos, a maioria é causada por infecção por bacilos tuberculosos.
1. Quais são as causas de desenvolvimento de abscessos perianais?
As causas de desenvolvimento de abscessos perianais são as seguintes:
1Infeção das glândulas anais. As glândulas anais abrem no sulco anal, que é uma abertura em forma de funil para cima, fácil de ser ferida e infectada por bactérias, causando infecção. Uma vez que o sulco anal seja infectado, pode causar infecção e abscesso, a inflamação pode se espalhar para os espaços ao redor do ânus, pois a capacidade de resistência dos espaços perianais aos infecções bacterianas é fraca, e a infecção é fácil de se espalhar nesses espaços, formando abscessos em diferentes locais.
2Fraqueza da resistência geral. Como diabetes, idosos fracos, fadiga excessiva, bem como resistência diminuída em pacientes com tuberculose e HIV, são mais propensos a desenvolver abscessos perianais, e os pacientes com câncer de reto também podem desenvolver abscessos perianais.
3Estímulo e lesão local na região anal. O consumo frequente de alimentos irritantes como pimenta e álcool pode causar congestão e queda da resistência local no ânus e reto,诱发感染。Além disso，o arrasto de fezes secas e duras pode ferir a mucosa do ânus, o cocô diluído dos pacientes com diarreia pode cair no sulco anal, causando obstrução das glândulas anais, bem como ferimentos no ânus e reto devido a traumas anais e retais ou ossos de galinha, frango e peixe ingeridos com a dieta, podem levar a infecções ao redor do ânus e reto que podem evoluir para abscessos perianais.
Segundo, também pode ser analisado com base nos fatores que afetam a abscesso perianal:
(Um) Fatores infecciosos: a medicina moderna acredita que a infecção é a principal causa da doença.
(Dois) Fatores iatrogênicos: clinicamente, não são raros os abscesso perianal causados por fatores iatrogênicos.
(Três) Fatores pós-operatórios: clinicamente, também pode haver infecção após a cirurgia de ânus e reto, resultando em abscesso perianal, bem como infecção pós-urinária, infecção pós-episiotomia, infecção pós-operatória de espinha ilíaca inferior, infecção pós-operatória de osteomielite de cauda sacra e outras.
(Quatro) Outros: como ferimentos de pistola, ferimentos de faca, infecção após a lesão de corpo estranho no reto, linfadenite granulomatosa sexual, doença de Bechet, infecção de divertículo retal, infecção de câncer de canal anal-retal, infecção que afeta profundamente a infecção, e fraqueza do corpo, baixa resistência, ou doença crônica de consumo, ou desnutrição, são todas as causas de abscesso perianal.
2. Quais são as complicações que a abscesso anal pode causar?
1Incontinência anal: se a fistula anal for deixada para trás, pode causar danos graves aos músculos esfíncter, e até mesmo pode causar incontinência anal e outras complicações.
2Risco de lesão: a multifocalidade da fistula anal pode formar fistula rectovaginal, fistula rectouretral e fistula rectovesical, ameaçando os órgãos ao redor e, além disso, os fistula anal antigos não tratados ou tratados erroneamente por muitos anos têm a possibilidade de lesão.
3Fistula anal: aumento do orifício e do tubo: a recorrência múltipla da fistula anal pode fazer com que o pus perfure a parede do tubo e se espalhe através do espaço do músculo esfíncter, resultando em fistula anal múltipla e complexa, não só dificultando o tratamento, mas também afetando a função fisiológica do ânus.
4Infeção e drenagem de pus: uma vez que a fistula anal se forme, a oportunidade de cura espontânea é muito rara e traz uma série de danos. Primeiro, após a infecção e inflamação da fistula anal, a dor no ânus é intensa, após a ruptura, o pus contaminado polui a cueca, o pus irrita a pele local, e a coceira no ânus é intensa.
4. Como prevenir a abscesso anal?
Para a abscesso perianal, muitas pessoas sofrem terrivelmente, a abscesso perianal difícil de tratar, de leve para grave, assim de forma recorrente, torturando cada paciente. O especialista em proctologia do Hospital de Gastroenterologia de Nanning indica que a abscesso perianal causa muitos danos ao corpo humano, e a cura prolongada pode levar a fistula anal, mas se todos tomarem medidas apropriadas no dia a dia, poderão evitar a ocorrência de abscesso perianal ou aliviar a gravidade da abscesso.
1A regulação da defecação: independentemente de a defecação ser difícil ou não, a diarreia frequente pode causar a inflamação das vésicas anais, resultando em abscesso perianal. Quando a defecação é difícil, as fezes armazenadas no reto podem obstruir as vésicas anais, causando inflamação das vésicas anais e formando abscesso perianal. Além disso, a defecação seca e endurecida pode arranhá-la a pele do canal anal ou das vésicas anais, resultando em abscesso perianal. E a diarreia prolongada pode fazer com que o fezes líquidas entrem nas vésicas anais, irritando-as e inflamatando, provocando assim infecções.
2Hábitos de higiene adequados:养成每日便后洗洁局部的习惯，防止感染。
3Ajuste a dieta apropriadamente: a dieta não deve ser muito refinada, não comer alimentos que irritam fortemente, o que é benéfico para a defecação.
4Tratar ativamente a inflamação da fenda anal e da papila anal: usar banho de assento, supositórios, antibióticos orais ou tratamentos fitoterapêuticos, prevenir a inflamação de profundidade, até mesmo a formação de abscesso perianal e retal.
5Tratar ativamente doenças sistêmicas: tratar ativamente doenças sistêmicas como tuberculose intestinal, doença de Crohn, colite ulcerativa, etc.
6Exercícios físicos regulares para fortalecer o corpo: as pessoas que ficam sentadas ou em pé por longos períodos têm uma circulação sanguínea local dificultada, reduzindo a capacidade de resistência local, facilitando a infecção. Portanto, as pessoas que ficam sentadas devem participar ativamente de esportes, aumentando a capacidade de resistência do ânus.1]]
7Não fique sentado no chão molhado por longos períodos: sentar-se no gramado ou solo úmido por longos períodos, o ânus pode ser resfriado e molhado, reduzindo a capacidade de resistência à doença, e o mal do frio e da umidade é fácil de invadir o ânus, causando infecção.
6. Restrições alimentares para pacientes com abscesso anal
Os pacientes com abscesso perianal devem escolher frutas com atenção, preferindo frutas como pepino, maçã, ananás, laranja, pera, etc., porque elas têm o efeito de suavizar o intestino e facilitar a defecação.
Vegetais ricos em fibras. Por exemplo: espinafre, acelga, pepino, luffa, abóbora, feijão verde, feijão, repolho branco, repolho, funcho, cogumelo, alga, cenoura, e também o bálsamo, etc., são bastante leves e contêm muitos fibros, que podem resfriar e desintoxicar, e usar esses vegetais regularmente pode aliviar a dor e a inflamação local na área anal, bem como os sintomas de secreção de pus e água.
Os pacientes com abscesso perianal devem evitar ou reduzir o consumo de alimentos picantes, como vinho, pimenta, gengibre, alho, canela, etc., pois eles podem estimular a inflamação local, agravando a condição do abscesso perianal e retal.
Ao tomar medicamentos para tratar a abscesso perianal, alguns medicamentos e algumas dietas não podem ser consumidos ao mesmo tempo. Por exemplo, ao tomar agente de resfriamento e desintoxicação, deve-se evitar comer peixe, camarão, carne de carneiro, salsinha, cebola verde, etc., e também é melhor evitar alimentos como espinafre, carne de cão, mariscos, etc. Quando tomar agente de fortificação de Qi e Xue, deve-se evitar comer cenoura, tâmara, pruno, etc., pois isso afetará a eficácia do medicamento.
Os métodos de tratamento dietético mencionados acima são métodos de tratamento complementares após a cirurgia do paciente, e os pacientes não devem usar o conteúdo acima como base para o tratamento. Após a ocorrência de sintomas, os pacientes devem procurar tratamento oportuno em hospitais especializados e regulares.
