鈎虫病は、十二指腸鈎虫またはアメリカ鈎虫が人間の小腸に寄生することで引き起こされる病気です。これは、特に農民の健康に深刻な影響を与える寄生虫病の一つであり、中国の人々にとって大きな問題です。臨床では、貧血、栄養失調、浮腫、腹痛および消化器機能障害が主な症状であり、高発病率地域では「黄胖病」と呼ばれています。本疾患は世界に広がっており、経済的および衛生的条件が悪い地域が特に顕著です。世界中で鈎虫感染者は約10億人おり、世界の人口の5分の1を占めますが、明らかな症状を持つ人は約1%に過ぎません。中国では、鈎虫感染は四大寄生虫病の一つであり、約2億人が影響を受けています。
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鈎虫病
- 目次
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1. 鈎虫病の発病原因とは何か
2. 鈎虫病が引き起こす可能性のある合併症
3. 鈎虫病の典型的な症状
4. 鈎虫病の予防方法
5. 鈎虫病に対する検査の必要な項目
6. 鈎虫病の患者の食事の宜忌
7. 鈎虫病の西医学的治療法
1. 钩虫病の発病原因とは何か
钩虫病は、钩虫が人間の小腸に寄生することで引き起こされる病気です。幼虫が人間の皮膚に侵入すると、钩虫性皮炎を引き起こし、局部的な皮膚に小さな赤い丘疹が現れます。成虫の钩虫は口囊を小腸の粘膜の繊毛に吸附し、粘膜上皮および血液を食べます。成虫はよく吸附部位を変更し、抗凝固物質を分泌するため、钩虫に吸附された粘膜は常に出血し、慢性失血および血清タンパク質の損失を引き起こします。
2. 钩虫病はどのような合併症を引き起こしやすいですか
钩虫病は人体の小腸に寄生する钩虫が引き起こす病気で、本病は貧血性心臓病を合併することがあります。重度の感染した妊婦は妊娠中毒症、早産、死産などを引き起こしやすいです。
3. 钩虫病の典型的な症状はどのようなものですか
钩虫病の症状は主に幼虫と成虫が引き起こしますが、成虫が引き起こす症状は長くて深刻です。钩虫病の具体的な症状は以下の通りです。
1、钩虫幼虫が引き起こす症状
1、皮膚炎のアニサキスが侵入した場所の皮膚は、最初に奇痒と熱感があり、次に小さな出血点や丘疹、小さな水疱が現れます。皮膚炎は手指、足指の間、足裏、足首などに多く見られ、数日で消えます。掻きむしりによって細菌感染が起こり、局所のリンパ節が腫れ、一時的な蕁麻疹が現れることがあります。
2、呼吸系に感染した後3~5日間、咳、喉の痛み、声が枯れなどの症状が見られます。重症の場合、劇的な乾咳や喘息発作が見られ、嗜酸性球が増加する喘息を呈し、痰に血が混ざることがあります。
2、成虫が引き起こす症状
糞便には钩虫卵がありますが明らかな症状がない場合を「钩虫感染」と呼び、糞便には钩虫卵があり慢性の症状が見られる場合を「钩虫病」と呼びます。
1、患者の多くは感染後1~2ヶ月に上腹部の不快や痛み、食欲不振、下痢、倦怠感、体重減少などの症状が徐々に現れます。
1、感染後1~2ヶ月間に上腹部の不快や痛み、食欲不振、下痢、倦怠感、体重減少などの症状が徐々に現れます。長期にわたる重度の貧血では心臓病が発生し、心臓の拡大や心拍数の増加などの症状が見られます。重度の貧血では低蛋白血症が伴い、下肢や全身に浮腫みが現れます。貧血の程度は循環系に直接影響し、特に心臓代謝機能に影響します。患者は皮膚粘膜が白く、下肢に軽い浮腫みがあり、労働をしなくても息切れや心悸があり、四肢が弱く、耳鸣や目眩、頭重、知能の低下などの症状があります。重度の感染者では全身に顕著な浮腫みがあり、軽い活動で重い息切れや心悸及び胸痛が見られ、脈拍が速く弱く、心全体が拡大し、収縮期および拡張期に明確な雑音が聞こえます。心機能不全が現れると、肝臓の腫れや痛み、肺のロ音、腹水などが見られます。
3、その他
重症の子供患者は、成長発達の障害、知能の低下、性成熟不全、矮小症などの症状が見られます。成人患者も閉経、勃起不全、性欲低下、不妊などの症状がよく見られます。重度の感染した妊婦は妊娠中毒症、早産、死産などを引き起こしやすいです。
4. 钩虫病はどのように予防するか
現在、钩虫病の予防接種の研究は実験研究段階にいます。線虫が分泌するタンパク質-1を使用した初期研究では、動物に抗体依存性免疫を引き起こすことが示されましたが、人間に使用するのはまだ早すぎます。日常生活の中でも本病の予防に注意しましょう。本病的予防措置は以下の通りです。
1、伝染源を管理
流行地域では、毎年冬に総調査と治療を行います。
2、伝染経路を切断
糞便の管理を強化し、糞便の無害化処理に注意し、鮮糞施肥を禁止し、高温堆肥法や糞内の虫卵を殺す薬を使うことが本病の予防に重要な措置です。清潔でない生野菜を食べないで、口から感染するアニサキスを防ぎます。
3、易感人群の保護
感染しやすい環境で労作を行う際は、裸足での作業を避けることが推奨されます。また、皮膚に防護薬を塗ることで一定の効果があります。
5. 钩虫病に必要な検査
钩虫病患が虫体を見つけた場合、直接検査に持ち込んでください。この病気の臨床検査は通常以下の通りです。
1、糞便虫卵検査。
2、便潜血検査が陽性になることがあります。
3、血液検査:さまざまな程度の貧血が見られ、小細胞低色素性貧血に該当し、好酸球は増加することがあります。
4、X線胸片検査:肺の線維増加、散在した片状影、肺間質が網状構造になるなどの変化が見られます。
6. 钩虫病患の食事の宜忌
钩虫病患は食物を十分に茹でてから食べる必要があり、適宜大根を多く食べることができます。患者は生食や生水を食べないように注意する必要があります。この病気の食療方としては以下の通りです。
1、しょうゆ汁ウナギ飲:ウナギ(骨を取って細切りにしたもの)100g、しょうゆ汁10ml、ウナギをしょうゆ汁、ピーナッツオイル、少々の塩でよく混ぜ合わせ、飯が水切れになるまで煮ます。その後、魚のスライスを飯の上に載せ、蓋をして弱火で15分間煮込み、熟して食べます。
2、党参大棗茶:党参20g、大棗10個、共に煎じてお茶を飲みます。
3、大根粥:紫皮大根30g、米100g。大根を皮を剥いて、沸騰した水に1分間沸かし、取り出して、米をその大根の湯で炊いて、粥にします。その後、大根を(結核患者が食べる場合、白及粉5gを追加できます)入れ、粥にします。
4、焼いた大根:皮をむいた大根10g〜12gを灰の中で焼いて熟し、皮を剥いて噛んで食べます。
7. 西医での钩虫病の治療法
钩虫病患は貧血と低蛋白血症が主な症状であり、そのため、十分な鉄剤を与え、高蛋白質の食事を補うことで貧血の改善と症状の消失に非常に重要です。一般的な症例では、駆虫治療後の鉄剤補給が推奨されますが、重度の感染と重篤な貧血を持つ場合、まず貧血を改善することが推奨されます。輸血は、妊娠中や重篤な貧血を持つ場合、および既に貧血性心不全を持つ場合に適しています。輸血は心機能の改善に役立ちます。駆虫薬は非常に多くの種類があり、根絶するために複数回の治療が必要です。重度の感染や混合感染に対しては、併用療法が用いられます。