胃内の膜は臨床的に稀に見られます。粘膜の膜は胃底部または幽門に発生し、胃壁を取り囲み、胃底部の末端を狭くすることができますが、胃腔を閉鎖しません。この膜は角質上皮または柱状上皮です。先天発達異常による、胚早期の消化管空泡化過程の異常が原因です。膜は幽門前1.5～3cmの位置に多く、または幽門に近接しており、時には2つ同時に発生することがあります。もう一方は幽門から数センチメートル離れており、十二指腸に位置し、胃と十二指腸を分離します。
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胃内の膜
- 目次
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1.胃内の膜の発病原因は何ですか
2.胃内の膜はどのような合併症を引き起こしやすいですか
3.胃内の膜の典型的な症状は何ですか
4.胃内の膜の予防方法はどのようなものですか
5.胃内の膜に対する検査が必要な検査
6.胃内の膜の患者の食事の宜忌
7.胃内の膜に対する西洋医学の標準的な治療法
1. 胃内の膜の発病原因は何ですか
胃内の膜はどのように発生するのでしょうか？以下に簡単に説明します：
先天発達異常による、胚早期の消化管空泡化過程の異常が原因です。膜は幽門前1.5～3cmの位置に多く、または幽門に近接しており、時には2つ同時に発生することがあります。もう一方は幽門から数センチメートル離れており、十二指腸に位置し、胃と十二指腸を分離します。膜の中央には孔があり、孔の直径は3～10cmです。孔がなければ、胃内部に塞栓や閉塞を引き起こします。横隔膜の厚みは2～3mmで、粘膜、粘膜下組織、筋層から構成されています。膜の両側は粘膜で覆われており、間隙には柔らかい結合組織が充満しています。孔は中央または少し偏っており、筋繊維はありませんが、拡張状態を保っています。
2. 胃内隔膜はどのような合併症を引き起こしやすいか？
隔膜孔が大きいと、食物は無症状で通過できる；隔膜孔が小さい場合や炎症が起こり粘膜が腫れ上がって孔が狭くなると、塞栓が引き起こされる。主な症状は間欠性の非胆汁性嘔吐で、体格検査では上腹部が膨らみ、蠕動波が見られる；隔膜に孔が無い場合、高位塞栓症状が早く現れる；胎便が排出されない。
3. 胃内隔膜にはどのような典型症状があるか？
胃内隔膜にはどのような症状があるか？以下に簡述する：
隔膜孔が大きいと、食物は無症状で通過できる；隔膜孔が小さい場合や炎症が起こり粘膜が腫れ上がって孔が狭くなると、塞栓症状が引き起こされる。最も一般的な症状は嘔吐で、生後すぐに現れ、食後すぐに嘔吐し、噴射性の内容物は乳と乳凝固物を含み、胆汁や血液は無い。腹部が満足感や腹痛を感じることがあり、特に飲んだ後に痛み、嘔吐後に軽減する。嘔吐は間欠性で、長期間軽減することができる。また、食欲減退や体重減少などの症状が伴うことがあり、体格検査では上腹部が膨らみ、蠕動波が見られる。隔膜に孔が無い場合、高位塞栓症状が早く現れる；二つの隔膜がある場合、隔離された胃下部と十二指腸上部が膨張し、蓄積された分泌物が充満して嚢胞状の腫瘍が形成され、上腹部に触れることができる。
4. 胃内隔膜はどのように予防すべきか？
胃内隔膜は先天性の奇形であり、現在のところ効果的な予防策は無い。羊水過多の妊婦に対しては先天性奇形が発生する可能性に注意する必要がある。羊水穿刺造影と羊水甲胎蛋白、アセチルコリンエステラーゼが同時に上昇すると、産前診断に役立つ。
5. 胃内隔膜にはどのような検査をすべきか？
胃内隔膜はどのような検査をすべきか？以下に簡述する：
X線検査では胃嚢の影が見られ、中下腹部に気影は無い。胃の大きさは正常で、幽門前1～2cmのところに狭い欠損が見られ、バリウムは隔膜孔を通じて正常な括約筋と十二指腸の壺腹部の影が現れる。
6. 胃内隔膜患者の食事の宜忌
胃内隔膜患者の食療法にはどのようなものがあるか？以下に簡述する：
1、白胡椒と猪肚の鍋
白胡椒を少し砕いて15g、猪肚1個（雑質を取り除き、洗ったもの）、適量の水を入れてゆっくりと煮る。味付けして食べる。虚寒型の潰瘍病に適している。
2、莲子粥
莲子30g、もち米100g。通常の方法で粥を作り、毎日食べ、1ヶ月間続けて服用する。脾胃虚弱型の潰瘍病に適している。
3、怀山粥
怀山药100g、もち米100g。一緒に水を加えて薄い粥を作り、1日1回の分を3回に分けて飲む。脾胃虚弱型の胃及び十二指腸潰瘍に適している。
4、もち米粥
もち米またはもち米100g、红枣7個。通常の方法で粥を作り、極端に柔らかくなるまで煮る。よく食べる。脾胃虚弱型の潰瘍病に適しており、胃及び十二指腸潰瘍を治療できる。
5、田七卵羹
田七末3g、藕汁30ml、卵1個、砂糖少々。卵を割ってボウルに入れてかき混ぜ、新鮮な藕汁と田七末、砂糖を加えて卵とよく混ぜ合わせ、水蒸気で煮立てて食べます。血瘀型の胃潰瘍、十二指腸潰瘍および出血に効きます。
6、銀耳红枣粥
銀耳20g、红枣10個、糯米150g。通常の方法で粥を作ります。脾胃虚弱型の潰瘍患者に適しています。
7、桃仁猪肚粥
原料と製法：桃仁（皮と尖を取り除く）、生地各10g、熟猪肚片、米各50g、八角適量。猪肚片を細かく切ります；2倍の水で煎じて汁を取り、猪肚、米を加えて粥に煮込み、熟したら味付けして食べます。効果：益気活血、化瘀止痛。
8、佛手扁豆粥
原料と製法：佛手10g、白扁豆、苡米、山药各30g、猪肚湯及び塩適量。佛手を煎じて汁を取り、濾し、扁豆、苡米、山药及び猪肚湯を加えて粥に煮込み、少々塩で味付けして食べます。効果：清热和胃、胃の痛み、口渇、口苦、心乱気躁、便秘などに適しています。
9、卵三七湯
原料と製法：卵1個、蜂蜜30ml、三七粉3g、卵をボウルに入れてかき混ぜ、三七粉を加えてよく混ぜ合わせ、水蒸気で煮立て、蜂蜜を加えて均等に混ぜ合わせて食べます。効果：舒肝理気、和胃健脾、上腹部の痛み、嘔吐、嘔気、恶心などに適しています。
10、アロエ炒牛肉
原料と製法：アロエ50g、柔らかい牛肉100g、調味料適量。アロエの皮と棘を取り除き、洗って細かく切ります；牛肉を洗って、熱した油の中で炒め、調味して食べます。効果：活血化瘀、行気止痛、固定した痛みや針のような痛みなどに適しています。
7. 西医での胃内嚢膜の治療の一般的な方法
胃内嚢膜の治療方法はどのようなものがありますか？以下に簡単に説明します：
1、治療
この病気は手術療法が必要であり、嚢膜を切除する必要があります。嚢膜部の浮腫が切除された後でも狭窄症状が残る場合は、消化管吻合術を行うことができます。
2、予後
外科手術、粘膜嚢膜を切除し、同時に幽門形成術を行うかどうかも選択できます。現在、一部の著者は、内視鏡を通じて粘膜嚢膜を切開し、狭窄を解除できると提案しています。一般的に予後が良いです。
