小児厌食

　　一、全身性疾患の影響：

　　多くの急性、慢性感染症が食欲不振を示し、特に消化器系の病気が明らかです。消化性潰瘍、急性・慢性肝炎、急性・慢性腸炎、長期便秘などが食欲不振を引き起こすことがあります。特に胃腸の動きが不足している（機能性消化不良）による食欲不振が現在注目されています。

　　二、薬の影響：

　　多くの薬、特に抗生物質は嘔吐や嘔吐を引き起こし、エリスロマイシン、クロマイシン、サルファン系薬剤なども食欲不振を引き起こすことがあります。ほとんどの抗生物質が長期使用すると、腸内細菌叢の乱れ、微生物のバランスが崩れ、腹部膨張、嘔吐、食欲不振を引き起こします。ビタミンAやビタミンDの中毒も食欲不振を引き起こします。一部の抗癌薬は食欲不振をより多く引き起こしやすいです。

　　三、微量元素の不足および特定の内分泌素の不足：

　　微量元素の錫が不足すると食欲不振が現れ、甲状腺機能低下や副腎皮質ホルモンが相対的に不足している場合も食欲不振を示します。

　　四、食物アレルギー：

　　一部の子供は特定の食物に対してアレルギーを示し、食事後に消化不良、イライラ、胸が重い、または一部の子供は似た色、形、味の非アレルギー食物も拒否することがあります。

　　五、栄養不良：

　　これは現在特に顕著な原因であり、特に都市が明らかです。家族経済の改善、市場での子供用食品の供給が増加し、一人っ子が甘やかされ、親が科学的な栄養知識に欠け、間食を乱用し、冷たい飲料を過食し、不適切な「栄養食品」を与え、高タンパク質、高糖質の食品（チョコレートなど）を摂取することで、食欲が低下します。通常の子供は3〜4時間ごとに胃内容物を空にし、血糖が低下すると食欲が生じます。食事が不規則であれば、食事前に間食やキャンディを食べ、胃に常に物が残り、血糖が低下しないと食欲は生じません。

　　六、気候の影響：

　　例えば、夏の暑い気候も拒食の原因となります。

　　七、運動量不足：

　　運動不足時、小児の体の消費が減少し、代謝が弱まり、消化機能が強化されず、結果として食欲や消化機能に影響を与えます。

　　八、睡眠不足：

　　小児の睡眠不足は、成長発達に影響を与えるだけでなく、体の免疫機能や体力の回復に影響を与え、結果として食欲や消化機能に影響を与えます。

　　九、神経性拒食（anorexia nervosa）：

　　精神的な要因によって引き起こされる一種の拒食を指します。発病因子と临床表现は以下の通りです：

　　1、急性の精神的な刺激：子供が強い恐怖にさらされた後、精神が萎縮し、活動が抑制され、食欲が低下します。この拒食は通常時間が長くならず、恐怖の心理が過ぎ去ると食欲も回復します。

　　2、亜急性または慢性の精神的な刺激：親族や馴染みのある環境を離れ、保育所や他の新しい環境に入ると、新しい環境に不適応になり、気分が落ち込み、食欲が低下し、時には食事の後に嘔吐が見られます。家庭の不幸や両親の別れが、子供の気分に影響を与え、拒食を引き起こすことがあります。

　　3、誤った教育の影響：保護者が子供に対して過度な要求をし、自由を制限し、他の子供との遊びを阻止したり、行きたい場所を制限したりすることで、子供の気分を悪くし、食欲を低下させます。保護者が子供の食事に過度に注意を払い、繰り返し誘導したり脅迫手段を用いて反感を招き、拒食を引き起こすことがあります。

　　4、強固な神経性拒食：個別の女子は神経性拒食が非常に深刻で、患者は極端に痩せ細り、無力で、重篤な栄養不良と類似しています。例えば、体温が低く、冷え、心拍数が遅くなり、血圧が低く、手足が青くなり、年長の女子は閉経や貧血があり、ビタミンやタンパク質の欠乏の特徴があります。

　　1、消化系への影響容易に腸の機能が低下し、小児の栄養不良などの病気を合併することがあります。

　　2、成長発達への影響小児は成長発達のピークにあり、成人よりもさまざまな栄養素の供給が必要です。長期的な栄養素の摂取不足は、供給不足を引き起こし、小児の正常な成長発達に影響を与え、特に重症の場合には成長発達が停止し、臓器が萎縮し、体重が増加せず、身長が伸びないだけでなく、発達障害を引き起こすこともあります。

　　3、免疫系統への影響小児の拒食は、成長発達に影響を与えるだけでなく、小児の正常な免疫系統にも影響を与えます。拒食によって引き起こされる重篤なタンパク質およびエネルギー不足は、細胞免疫機能の乱れや血清抗体の減少を引き起こし、さまざまな細菌、ウイルス、真菌などの感染症が容易に発生します。反复的な風邪や発熱、または反復的な咳、食欲の失却、活動の減少などの症状が見られます。

　　子供の摂食障害は消化機能障害（消化機能障害）と呼ばれ、子供の間では非常に一般的です。子供の摂食障害の症状も原因によって異なり、全く同じではありません。主な症状は嘔吐、食欲不振、下痢、便秘、腹部膨満、腹痛、便血などです。これらの症状は消化器の機能性または器質性の疾患を反映しています。

　　1、規則正しい食事、おやつを少なくし、高カロリー飲料を少なくし、定期的に食事をします。

　　2、バランスの取れた食事、多様な食事：食事の選択を適切に行い、細かく調整し、肉、野菜のバランスを取ります；子供が食べるようにし、全てを食べさせる；色々な種類の料理を作り、子供が面食を好まない、肉を好むが野菜を好まない、または野菜を好むが肉を好まないという偏りを直します；魚は骨を取り除き、肉は骨を取り除き、野菜は小さく切って煮込み、繊維が粗いものは小さな丁、小さな絲、小さな塊に切ります。これにより、子供の消化器官がまだ完全に成熟していないという特徴に合わせます；微量元素（亜鉛、鉄、銅、ヨウ素など）が豊富な食物を多く摂取します。例えば、動物の肝臓、瘦肉、卵黄、魚、豆類および豆製品、アーモンド、油菜などです。

　　3、静かな快適な食事環境を整えます：食事は固定の場所で、子供に合った食器、テーブル、椅子を用意し、子供が自分で食事をします；大人は食事に関連のないことを話さないようにし、子供が走り回ったり、食べながら遊んだりしないように注意します；子供が食事をしている間は、親は子供を叱ったりしないことが重要です。できるだけ食事の後に問題を解決し、必要であれば、優しく耐えて、粗暴な方法を避けることが重要です。

　　4、子供が環境や生活習慣を急に変える場合、親は新しい環境や新しい生活習慣に徐々に適応させる手助けをします。

　　摂食障害のある子供がいる場合、まずは歴史的な質問を詳細に尋ね、体格検査および必要な検査を行います。一般的に、子供の摂食障害は1～6歳の間に見られ、食欲不振、摂食の拒否、または拒食が2ヶ月以上続く場合、この病気を確認できます。ただし、摂食障害を引き起こす可能性のある慢性疾患や微量元素の欠如、ビタミン欠如などを除外する必要があります。血液検査、微量元素の測定、消化器系の関連検査など、迅速に行います。

　　一、子供の摂食障害の危害

　　子供は絶えず成長発達しており、成人よりも多くの種類の栄養素が必要です。栄養素が不足すると、子供の正常な成長発達に影響を与え、深刻な場合には成長発達が停止し、臓器が萎縮することもあります。その結果、子供の正常な免疫系に影響を与えることになります。特に摂食障害による重篤なタンパク質・エネルギー不足の栄養不良患者では、細胞免疫機能の乱れや血清抗体の減少が見られ、さまざまな細菌、ウイルス、真菌などの感染症が容易に発生し、感染は長引くことが多く、治療が難しい場合もあります。これらの症状は、反復性の風邪や発熱、または反復性の咳、拒食、活動しない、体重が増えない、身長が伸びないなどの症状が見られます。したがって、発症率が高く、影響範囲が広く、子供の健康に悪影響を与える摂食障害は軽視すべきではありません。

　　二、小児の拒食症の食事療法

　　1、独脚金10g、猪横利一つを四碗の水で煎じて、二碗の水にして湯として服用します。

　　2、谷芽15g、布渣葉10g、孩儿草10g、猪肚または牛肚の1/3～1/4を四碗の水で煎じて、二碗の水にして湯として服用します。

　　1、合理的な餌付け：科学的な育児知識を広く宣伝し、合理的な餌付けを行います。4ヶ月以内の乳児は、できるだけ母乳を飲ませることが最善です。補食を順番に合理的に追加し、急いで行わないようにします。

　　2、良い食事習慣を育成します：食事は「満腹感を感じるが過剰に満腹感を感じない」原則に従い、定期的に食事を取ることで、一日三食を基本とし、中間に二度の間食と果物を取り入れ、油揚げや過剰な油分や重い食事、冷たい食事を控え、腸胃の負担を増やさず、食欲を損なわないようにします；楽しい食事の気分を保ち、一時的に満腹感を感じた場合、消化促進剤を服用することもできます。また、一、二食分を少なくしたり、食べないこともできます。子供がお腹を空かせたら、腸胃がスムーズになり、通常の食事に戻します。“飢餓療法”は予想外の効果を得ることができます。十分な睡眠を取り、食事前後には激しい運動を避けます。

　　3、屋外活動に注意を払い、運動を強化します：子供の活動量を適切に増やすことで、腸胃の蠕動が速くなり、消化液の分泌が豊富になり、食欲が増え、腸胃の消化吸収機能が強化されます。

　　4、原発性病気の積極的な治療：体の病気や消化器の病気に対して迅速に治療を行い、原因を除去します。そして、薬物治療は医師の指導の下に行い、自分で薬を乱用しないでください。

　　5、腸胃反応を引き起こす抗生物質や他の薬の使用を中止します。

　　6、微量元素の不足：欠锌による拒食の場合、経口の亜鉛製剤を投与することができます。さらに、食事補給を行い、動物性食品を多く摂取することができます。

　　7、薬：消化促進剤、胃の動きを高める薬、重症の難治性拒食症にはホルモン療法を考慮することができます。

　   中医は小児の拒食症に対する治療法が多く、漢方の診断治療、専門方薬治療、鍼灸推拿治療、外治療貼り薬治療などが効果的です。