疫毒痢

　　この病気は、疫毒に染まった不潔な物が口から腹に入り、脾胃に滞りを生じ、その主な原因となります。冷え、疲労、空腹、その他の病気後の体力が回復していない場合、この病気の原因となります。夏秋の季節、湿熱が内に充満し、脾胃が困難にさらされます。子供の脾胃は脆弱で、邪気が最も簡単に侵入し、毒が腸の中に集積すると、正气がまだ強い場合、邪と争うため、湿が熱から変わり、熱が強くなり、内に窜るため、厥陰、少陰に進むと、壮熱、神志が混濁し、痙攣が見られる邪実内閉が現れます。もし正气が邪に負けたり、閉厥と同時に正气が支えられない虚脱症状が伴うと、さらに現れます。

　　疫毒痢の子供が嘔吐や下痢が重症の場合、水和電解質の乱れ（脱水、酸中毒、低カリウム、低ナトリウム、低カルシウムなど）が并发することがあります。慢性の疫毒痢では、并发症が多く、主に栄養不良や免疫機能の低下によるものです。最も一般的には、栄養不良や栄養不良性の浮腫、ビタミンや微量元素の欠乏があり、乾燥性の結膜炎、栄養不良性の貧血、鎖骨下の病気、重度の場合は脚気病や壊血病が見られます。後者は中国ではほとんど見られません。腸の潰瘍が深い場合、大量の腸出血が起こり、頻繁に下痢する場合、脱肛が起こり、抗生物質を長く使うと腸内細菌の乱れや真菌感染が発生することがあります。個別に重度の栄養不良が続く子供は、腸の潰瘍が長く治りませんで、腸穿孔が発生することがあります。

　　発病が急激で、腹痛が激しい、裏急后重が頻繁で、新鮮な紫色の粘血が下痢され、嘔吐が頻繁で、寒戦壮熱が現れ、頭痛が激しく、烦躁が強く、精神が非常に衰え、四肢が冷たく、神志が昏沈で、または神志が混濁し、痙攣が見られ、瞳孔が大きさが異なる、舌は赤くて暗く、舌苔は黄色くて濃く、または乾燥して、脈は滑くて速く、または微細で切れが悪いです。臨床では、下痢が軽くても全身症状が重い場合、突然高熱が現れ、神志が混濁し、話しに混乱し、嘔吐し、喘息が現れ、四肢が冷たく、舌は赤くて乾燥し、脈は弦で速く、または微細で切れが悪いことがあります。

　　夏秋の季節に湿熱の疫毒が多く発生し、その時の暑い気候と合わせて、生冷なものを好む人が多く、特に口から邪気が入りやすい状況で、脾胃に滞りを生じ、気の逆乱、气血の燃焼が病気の原因となります。病変は主に気分の脾胃に集中し、心経に内陷することができ、さらに重症では内閉外脱を引き起こすことがあります。湿熱の疫毒が腸道に滞り、气血を燃焼し、疫疾の主な病機となります。疫毒の性質が暴れ、人を最も速く傷つけるため、発病が急激で、熱毒が強く、气血が停滞し、腹痛が激しい、裏急后重が頻繁で、新鮮な紫色の粘血が下痢され、嘔吐が頻繁で、寒戦壮熱が現れ、頭痛が激しく、烦躁が強く、満腹で食欲がなく、嘔吐と嘔気が現れます。舌は赤く、舌の舌苔は濃く、脈は滑くて速く、熱毒が強い証候です。もし疫毒が神明を蒙蔽し、肝風を引くと、神志が混濁し、痙攣が見られます。熱毒が強く、腸腑を閉塞し、気の逆乱が生じると、激しい下痢と脱肛が見られます。疫毒痢の総治療原則は、清热解毒、行気活血が主となります。それぞれの証候に応じて、積を除去し、停滞を導く、涼血平肝、逆転固脱などを行うことができます。

　　一、血液検査

　　急性時には白血球の総数、中性球が増加し、慢性時には軽度の貧血が見られます。

　　二、糞便検査

　　1、糞便の通常検査

　　外観は粘液便および膿血便で、顕微鏡で多くの赤血球、白血球および摂食細胞が見られます。

　　2、糞便培養

　　70％以上で病原菌が培養できます。抗生物質を使用する前に、糞便の膿血部分を培養します。標本は新鮮でなければなりません。陽性の場合、薬物耐性試験を行います。

　　3、糞便細菌抗原検出

　　蛍光抗体染色法、免疫荧光表菌球法、ラテックス凝集試験、協同凝集試験、PCR直接検出法などを使用し、迅速で感度が高く、簡単な診断方法です。

　　1、馬鞭草粥

　　馬鞭草500グラム、粳米100グラム。馬鞭草を洗浄し、練り潰して濾して汁を取り、粳米と一緒に粥を作り、徐々に食べます。湿热赤白痢の治療に主に用います。

　　2、馬鞭草绿豆湯

　　馬鞭草200グラム（乾燥品50グラム）、绿豆100グラム、洗浄後共に煎じて、一服で服用し、3～4日間連続して服用します。湿热赤白痢の治療に主に用います。

　　3、白頭翁湯

　　白頭翁50グラム、金银花30グラム、木槿花30グラム、白糖30グラム。前三種の薬を水で煎じて濃縮し、200ミリリットルの濃縮汁を取り、白糖で温めて服用します。一日3回です。湿热赤白痢および疫毒痢の治療に主に用います。

　　一、外治法

　　1、大黄を適量、細末に研ぎます。過滤して、酢で溶かして膏にし、ガーゼで包んで神闕の穴位に貼ります。一日に1回交換し、病気が治まったまで続けます。

　　2、苦参を適量、乾燥して細末に研ぎます。6～8グラムを沸騰水で溶かして膏にし、ガーゼで包んで神闕の穴位に貼ります。一日に1回交換し、病気が治まったまで続けます。

　　二、鍼灸療法

　　高熱発作のある場合、人中、百会、内関、風池の穴位に針を刺し、中強度の刺激を行います。脱証が見られた場合、人中、中冲の穴位に針を刺し、インターバル刺激法を使用し、針を刺入後、4～5分ごとに針を回転させ、同時に気海、百会を灸します。呼吸が不整なら、会陰の穴位を頻繁に刺します。

　　三、推拿療法

　　大腸を推し、陰陽を分ける、上三天を推し、下六腑を退し、龜尾を揉み、下七節を推し、上七節を推します。

　　四、食療法

　　1、馬鞭草粥

　　馬鞭草500グラム、粳米100グラム。馬鞭草を洗浄し、練り潰して濾して汁を取り、粳米と一緒に粥を作り、徐々に食べます。湿热赤白痢の治療に主に用います。

　　2、馬鞭草绿豆湯

　　馬鞭草200グラム（乾燥品50グラム）、绿豆100グラム、洗浄後共に煎じて、一服で服用し、3～4日間連続して服用します。湿热赤白痢の治療に主に用います。

　　3、白頭翁湯

　　白頭翁50グラム、金银花30グラム、木槿花30グラム、白糖30グラム。前三種の薬を水で煎じて濃縮し、200ミリリットルの濃縮汁を取り、白糖で温めて服用します。一日3回です。湿热赤白痢および疫毒痢の治療に主に用います。