小肠脂肪腫

　　小肠脂肪腫の原因はまだ明確ではありませんが、主に腸壁の粘膜下層から発生し、大きくならないことが多いです。成熟した脂肪組織で構成されています。小肠脂肪腫は回腸が最も多く見られます。中国では、好発部位の順番は回腸（50％～60％）、空腸（23.8％）、十二指腸（13.2％）です；国外では回腸、十二指腸、空腸の順です。

　　小肠脂肪腫はその症状に加えて、他の病気も引き起こすことがあります。腸套叠、腸捻転、腸壁穿孔は小肠脂肪腫がよく起こる合併症であり、診療を開始する主な原因でもあります。

　　小肠脂肪腫は一般的に明らかな症状がありません。一部の患者は一生症状がなく、腹部の手術や尸検の際に発見されることがあります。一般的な症状には腹痛、消化管出血、慢性腸閉塞、腹部の腫瘤などがあります。50％の患者は腸套叠で診療を開始します。

　　小肠脂肪腫の予防において、以下のポイントに注意してください：

　　1、良い生活習慣を身につける、タバコを吸わない、酒を制限する。

　　2、塩分と辛いものは過度に食べないで、過熱、過冷、期限切れ、または変質した食べ物は食べないでください。年老いた体弱者や特定の病気の遺伝的リスクがある人々は、がん予防食品やアルカリ性食品を適量食べ、良い精神状態を維持することが推奨されます。

　　小腸脂肪腫の補助検査には以下のようなものがあります：

　　1、血液検査

　　腫瘍が繰り返し出血すると、小細胞性貧血の症状が現れることがあります。

　　2、便検査

　　便潜血検査は陽性になることがあります。

　　3、組織病理学的検査

　　肉眼で腫瘍は明るい黄色で、円形で包膜があり、粘膜面に突出し、直径は数センチメートル以内で、ポリープ状で柄があるかないかです。顕微鏡検査では、腫瘍は分化した成熟脂肪細胞で構成され、不規則に分布した結合組織間質があります。

　　4、内視鏡検査

　　内視鏡では、柄があるかないかの粘膜下隆起性病变が見られ、脂肪腫の表面は滑らかで浅い潰瘍があります。

　　5、B超検査

　　小腸脂肪腫はB超で3つの画像特徴が見られます：腔内腫瘍型、壁内型、および腔外腫瘍型。

　　6、CT検査

　　CT検査では腫瘍の部位、大きさなどを判断できます。

　　7、MRI検査

　　選択的腸系膜動脈造影の信号特性は、T1ウェイト画像では脂肪成分が高信号であり、T2ウェイト画像でも高信号です。回波時間が延長すると、信号強度は徐々に低下します。

　　8、選択的腸系膜動脈造影

　　選択的腸系膜動脈造影は、変化部位および変化性を明確にするのに役立ちます。特に活動性出血期には、1分間に0.5mlの出血量で陽性結果が得られます。

　　小腸脂肪腫の食事では、タバコや酒を避け、辛い、油い、酸い食べ物を避ける必要があります。牛肉や羊肉、犬肉、唐辛子、鶏肉、脂質の高い肉、魚、ブドウ、カボチャ、コーヒー、香菜、ミルク、ヨーグルト、アカサキ、蜂蜜、茶の湯、葱、にんにく、白萝卜、コーラ、海鮮、緑豆、炭酸水、アイスクリームなど食べ物を食べることができません。

　　小腸脂肪腫と診断された場合、手術療法が必要です。小さな脂肪腫は腫瘍切除または楔形切除が可能です；大きなもの、多発性のもの、または腸套叠が腸管血流に影響を与える場合、腸切除および腸吻合術を行います。