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1、白痢、病名。便が白色の粘液や膿液のようなものが下る。古い名前は白滞痢。臨床では寒熱を区別する必要がある。
2、《太平聖惠方》巻五十九：「白痢は、腸虚冷気所客し、腸間に絡み合い、津液凝縮して白色となり、故に白痢と呼ぶ。」その症状は、便が凍胶や鼻水のように下り、腹痛、重い後重、食事ができず、小便が清らかで利く、または手足が冷たくなるなどがある。寒湿凝縮、脾陽損傷により起きる。治療は中温化濕を主とし、当归散、除濕湯、十補湯などの方を選ぶことができる。慢性細菌性痢疾、慢性過敏性大腸炎などの病気に多く見られる。若し症状が白痢で、粘液が多く膿が混ざり、腹痛、里急後重、小便が赤く濁る場合、湿热が原因であるとされる。《張氏醫通》巻七：「白痢の初めは、里急後重、頻繁にトイレに行きたいが、実際には下るものが少なく、立ち上がるとすぐに腸が緊張する。これらは湿热凝縮によるものである。」治療は清热祛濕を主とし、胃苓湯に木香、砂仁を加え、または香連丸、黄芩湯などを使用する。
《太平聖惠方》巻五十九：「白痢は、腸虚冷気所客し、腸間に絡み合い、津液凝縮して白色となり、故に白痢と呼ぶ。」その症状は、便が凍胶や鼻水のように下り、腹痛、重い後重、食事ができず、小便が清らかで利く、または手足が冷たくなるなどがある。寒湿凝縮、脾陽損傷により起きる。治療は中温化濕を主とし、当归散、除濕湯、十補湯などの方を選ぶことができる。慢性細菌性痢疾、慢性過敏性大腸炎などの病気に多く見られる。
1、急性菌性下痢では、程度の異なる脱水と酸中毒、電解質の乱れが見られ、したがって抗感染治療の間に積極的に補液、電解質の補給を行い、水電解質のバランスを乱さないようにする。
2、慢性菌性下痢では腹痛、腹部膨満などの症状が見られる。便の回数が多く、明らかな粘液便が見られ、しかし全身の中毒症状は明らかではない；
3、一部の患者では発病後1-2週間に関節の腫れと痛みが発生し、非化膿性、遊走性を示す。発熱、尿道炎、結膜炎が同時に発生するとReiter症候群と呼ばれ、感染が引き起こす免疫反応に関連している。
3、5歳未満の子供には、直接中毒性脳炎を引き起こし、顔色が青白くなり、高熱、発作などの中枢神経系の変化が見られる。冷盐水灌腸を行うと粘液膿血便が見られ、即座に診断ができる。
白痢は現代医学の細菌性下痢と一致し、痢疾菌が原因の腸の感染症で、夏秋に多く発生する。主な症状は発熱、腹痛、下痢、急迫感と粘液膿血便で、重症の場合は感染性ショックと（または）中毒性脳病が発生する。急性期は一般的に数日で治癒するが、少数の患者では病状が長引き、慢性菌性下痢に進行し、再発することがある。
下痢を予防するためには、以下の点を守る必要がある：環境衛生の整備、トイレ及び粪便の管理の強化、ハエの繁殖地の消滅、ハエの駆除活動の推進。飲食衛生及び水源の管理を強化し、特に個別の飲食店や小売店の衛生監督検査を行う。集団単位や保育施設の給食員、保育士には定期的に便の検査、細菌培養を行う。衛生教育を強化し、誰もが食事前後の手洗い、生水の飲用を避け、変質や腐敗した食物、ハエに触れた食物を食べないようにする。過度な飲食を避け、消化器の抵抗力を低下させないようにする。
白痢の診断時には、臨床症状に加えて、補助検査を必要とする。この病気の便の常規検査、粪便の白血球、粪便の隠血試験（OBT）、粪便の性状、粪便の顕微鏡検査、粪便の細菌培養、尿の常規検査、血液の常規検査。
食療方：
1、黄芩、黄柏、炒った地榆、炒った仙草各15グラム、炒った山楂、炒った麦芽各30グラム、車前草10グラム、白朮30グラム。湯煎し、1日1回、2回分けて服用。菌性下痢の治療に用いる。
2、炒った白朮、炒った山薬各30グラム、赤石脂20グラム、オピオムシェル10グラム、車前子（煎込み）15グラム。湯煎し、1日1回、2回分けて服用。菌性下痢の治療に用いる。
3、シトラスの皮、地榆各50グラム。湯煎し、1日1回、3回分けて服用。菌性下痢の治療に用いる。
4、猪の苦胆汁1個、绿豆適量。绿豆を苦胆汁に詰め入れ、汁が绿豆に浸透した後、汁を取り除いて陰干しして服用します。一日に2回、一回10粒です。菌痢の治療に使用します。
5、生姜9グラム、卵1個。生姜を細かく切って卵に混ぜ込み、蒸して空腹時に服用します。一日に2回です。発熱や発寒などの風邪症状とともに始まった痢疾の治療に使用します。
6、腸の刺激を減らし、腸が完全に休憩するように、発病後1～2日間は禁食し、必要に応じて静脈点滴を行います。症状が重い場合、禁食期間を延ばし、腸が完全に休憩するようにします。症状が軽減した後、食事を再開する際には、清流食を与え、最も良い食物は米湯、薄い藕粉で、1日6～7回、適切な塩水を飲みます。便の頻度が減ると流食に変更します。米湯と藕粉以外には、蒸し卵、卵のスープ、ジュース、練り汁、アーモンドクリームなどが追加できます。さらに症状が改善すると、低脂肪で繊維が少ない半流食に変更します。食物は消化しやすく吸収しやすいもので、風邪を引きやすい調味料や強い刺激のある調味料は避けます。白米粥、細いうどん、薄いパスタ、焼いたパン、焼いた饅頭、少量の消化しやすいタンパク質食物（魚肉、鶏肉のミンチなど）を使用できます。回復期には少渣の柔らかいご飯を使用しますが、患者の便が正常に戻るまで、全粒穀物、豆類、繊維が多い野菜や果物は使用しないでください。食用したい場合は、スープ状にした野菜や果物、ジュースなどにします。牛乳は使用しないでください。
一、白痢治療前の注意事項
1、個人の衛生を注意し、良い生活習慣を維持します。
2、過度な飲食を避け、消化器の抵抗力を低下させないように、腸の健康を保つために適切な対策を講じます。
二、予後
予後と治療状況、病気の進行と関係があり、治療が遅れたり、不十分であれば慢性化しやすく、慢性菌痢の治療効果はよくありません。ほとんどの患者が発病から1週間後には免疫が生成され、症状が徐々に改善し、2週間程度の経過で自然に回復します。サリチル酸と抗生物質の治療を受けた場合、ほとんどの患者が健康を回復します。乳幼児、特に栄養不良の子供では予後が悪いです。予後に影響を与える要因には、菌種があり、シーザー菌が内毒素と外毒素を生成し、毒血症と腸の症状が重く、合併症が多いです。どのタイプの症例か、毒血症の程度がどのようになるかも予後に影響を与えます。例えば、一毒型菌痢；救急が遅れた場合、死亡に至ることがあります。
