Neurite brachiale paralitica

　　1Come i metalli pesanti come piombo, arsenico, mercurio, fosforo; farmaci come il fenilbutazone, la isoniazide, la streptomicina, il fenitoina, il carbamazepina, la vinblastina e le sostanze organiche come i pesticidi a base di fosfati organici.

　　2Come la carenza di vitamine del gruppo B, il diabete, l'insufficienza renale cronica, malattie gastrointestinali croniche, gravidanza, ecc.

　　3Di solito si verifica in concomitanza o come complicanza di infezioni acute e croniche di varia natura, come la dissenteria, la tubercolosi, l'epatite infettiva, il tifo, la parotite, alcune delle quali possono essere causate direttamente dall'infezione del nervo periferico, come la neurite brachiale paralitica causata dalla lebbra.

　　4Ad esempio, la neurite brachiale paralitica indotta dal trattamento serico o dalla vaccinazione.

　　La malattia si sviluppa generalmente in modo acuto, con un buon prognosi. Durante la fase acuta della neurite brachiale paralitica, possono verificarsi paralisi degli arti, occasionali disturbi sensoriali segmentari o disordini di tipo fascicolare, e alcuni pazienti possono presentare instabilità della pressione sanguigna, tachicardia e anomalie dell'elettrocardiogramma e altri disordini funzionali cardiovascolari. Dopo la terapia, i sintomi menzionati possono migliorare. Inoltre, dopo la guarigione, possono rimanere1-3Un dolore neurologico di 1 mese, principalmente manifestato da anestesia intermittente e sensazione di puntura.

　　1È più comune negli adulti e si verifica spesso dopo raffreddori, infezioni virali o interventi chirurgici, con un insorgenza acuta o subacuta, manifestata da anestesia, dolore, debolezza, atrofia muscolare, con sintomi più gravi alle estremità prossimali e meno gravi alle distali.

　　2Un'ovvia pressione dolorosa è presente sugli avampiedi nervosi (sotto la clavicola o nell'ascella) e la trazione degli arti superiori induce il dolore, con riduzione della sensibilità alla spalla, alla parte laterale superiore del braccio e al lato radiale del gomito, debolezza e riduzione dei riflessi dei tendini del muscolo bicipite e tricipite.

　　本病病因尚不清楚，应予预防为主，如加强劳动保护预防金属和农药中毒尽量少用呋喃类药物（如需要服用时可同时加服维生素B族药物）等。如发现年青有神经症状和体征时应尽快解除病因改善神经营养功能并增强体质。对于已出现肌肉麻木、乏力、针刺感等神经炎表现，应及时补充维生素B1以及B12营养神经治疗，不可剧烈运动，宜静养，戒烟酒，补充钙质，防止肌萎缩。

　　麻痹性臂丛神经炎的诊断除了依靠临床表现外，相关的检查也是必不可少的。检查如下：

      1、脑脊液检查：蛋白和细胞可轻度升高。

　　2、肌电图可有失神经性改变。

　　麻痹性臂丛神经炎除了常规的治疗外，饮食上还要注意以下方面：饮食应宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。避免食用辛辣刺激性的食物。

　　可在门诊治疗，一般预后良好

　　1、急性期患肢应休息，可上肢屈肘宽带悬吊于胸前。

　　2、局部理疗：如蜡疗、超短波、拨火罐等有良效。

　　3、针炙取穴肩、曲池、外关、列缺、后溪等。

　　4、 gli ormoni steroidei corticosurrenalici hanno un effetto anti-infiammatorio e analgesico, possono essere utilizzati la prednisone30-40mg1volte/d, orale.

　　5、 farmaci nutraceutici per il sistema nervoso: citidina difosfato250mg1volte/d, vitamina B12500ug1ml alla volta/d, vitamina B120mg3volte/d orale.

　　6、 trattamenti di blocco nervoso: con5％lidocaina5ml attraverso l'approccio di via di incisione tra i muscoli scaleni anteriore e medio, bloccare il plesso brachiale e il ganglio simpatico cervicale. È anche possibile iniettare desametasone nel plesso brachiale2.5-5mg, settimanalmente2volte, consecutivamente3-5volte.

　　7、 Quando il dolore è molto intenso, si può utilizzare carbamazepina 0.13volte/d orale.