Neurite paralytique des plexus brachiaux

　　1Comme les métaux lourds tels que le plomb, l'arsenic, le mercure, le phosphore; les médicaments tels que la sulfadiazine, l'isoniazide, la streptomycine, la phénytoïne, la carbamazépine, la vincristine, etc.; et les composés organiques tels que les pesticides organophosphorés.

　　2Comme la carence en vitamines du groupe B, le diabète, la néphropathie, les maladies digestives chroniques sévères, la grossesse, etc.

　　3Elle se produit souvent en association ou en conséquence de diverses infections aiguës et chroniques, telles que la dysenterie, la tuberculose, l'hépatite infectieuse, la fièvre typhoïde, l'otite moyenne, etc. Certaines peuvent être causées par une atteinte directe du nerf périphérique par l'agent pathogène, telles que la neurite paralytique des plexus brachiaux causée par la leprisie.

　　4Comme la neurite paralytique des plexus brachiaux déclenchée par le traitement sérique ou après la vaccination.

　　Cette maladie a généralement une évolution aiguë, un bon pronostic. Pendant la phase aiguë de la neurite paralytique des plexus brachiaux, une paralysie des membres peut survenir, de temps en temps des troubles sensoriels segmentaires ou des troubles des faisceaux de conduction, chez certains patients, des troubles de la tension artérielle, une tachycardie et des anomalies de l'électrocardiogramme peuvent survenir, entraînant des troubles fonctionnels cardiovasculaires. Les symptômes mentionnés peuvent être améliorés après traitement. De plus, après la guérison de la maladie, des séquelles peuvent persister.1-3Douleurs neurogènes pendant un mois, principalement des sensations de fourmillement et de piquaison intermittentes.

　　1Cette affection est plus fréquente chez les adultes et se produit souvent après un refroidissement, une grippe ou une opération, avec une évolution aiguë ou subaiguë. Les symptômes incluent une sensation de fourmillement, une douleur, une faiblesse des muscles du cou, de la scapula ou des membres supérieurs, une atrophie musculaire, avec une sévérité plus élevée à proximité de la racine et une légèreté à distance.

　　2Une douleur aiguë est ressentie dans les points d'appui des nerfs brachiaux (foyers supérieur et inférieur de l'omoplate ou de l'aine), et une traction des membres supérieurs extérieurs ou une élévation des bras provoque une douleur. Une diminution de la sensibilité est observée dans les régions latérales de l'épaule, le haut bras et le côté radialis du bras antérieur. Les réflexes des tendons du biceps et du triceps sont affaiblis ou absents.

　　L'étiologie de cette maladie n'est pas encore claire, elle doit être prévenue principalement, comme le renforcement de la protection du travail pour prévenir l'intoxication par le métal et les pesticides, éviter d'utiliser le médicament furanose (si nécessaire, prendre également des médicaments de la vitamine B) et autres. Si des symptômes neurologiques et des signes sont trouvés chez les jeunes, il est nécessaire de dissoudre rapidement les causes, d'améliorer la nutrition des nerfs et de renforcer la constitution. Pour ceux qui ont des symptômes neurologiques tels que l'engourdissement musculaire, la faiblesse, la sensation de piqure, etc., il est nécessaire de complémenter rapidement la vitamine B1et B12Le traitement nutritionnel des nerfs ne doit pas être剧烈, il est préférable de rester calme, arrêter de fumer et de boire, complémenter le calcium, et prévenir l'atrophie musculaire.

　　En plus des symptômes cliniques, les examens associés sont également inévitables pour le diagnostic de névrite plexus brachial paralyse. Voici les examens :

      1、examen du liquide céphalo-rachidien : les protéines et les cellules peuvent légèrement augmenter.

　　2L'électromyographie peut montrer des changements neurogènes.

　　En plus des traitements conventionnels, les patients atteints de névrite plexus brachial paralyse doivent également prêter attention aux aspects suivants de l'alimentation : l'alimentation doit être légère et légère, prêter attention à l'hygiène, et l'association alimentaire raisonnable. Éviter de manger des aliments épicés et irritants.

　　Il peut être traité à l'hôpital de jour, généralement avec un bon pronostic

　　1、au cours de la phase aiguë, le membre atteint doit être au repos, il est possible de suspendre l'avant-bras plié avec une ceinture large sur le thorax.

　　2、thérapie locale : comme la thérapie par cire, l'onde ultracourte, le bol de feu, etc. sont efficaces.

　　3、acupuncture pour les points d'acupuncture épaule, quichu, wai guan, lie que, houxie, etc.

　　4、les corticostéroïdes adrénergiques ont un effet de réduction de l'inflammation et de soulagement de la douleur, on peut utiliser la prednisone30-40mg1fois/d, par voie orale.

　　5、médicaments nutritionnels pour les nerfs : citicoline250mg1fois/d, vitamine B12500ug1ml à chaque fois/d, vitamine B120mg3fois/doral.

　　6、thérapie de blocage nerveux : avec5％de lidocaïne5ml à la voie d'accès intermusculaire antéro-latérale entre le muscle trapèze et le muscle sternocostal pour bloquer le plexus brachial et les ganglions sympathiques cervicaux. Il est également possible d'injecter la dexaméthasone au niveau du plexus brachial2.5-5mg, chaque semaine2fois, en continu3-5fois.

　　7、dans le cas où la douleur est très sévère, on peut utiliser le carbamazépine 0.13fois/doral.