التهاب العضد العضدي الشللي

　　1السميةمثل المعادن الثقيلة مثل الرصاص، الأرسنيك، الرصاص، الفوسفور، وأدوية مثل البنسلين، الساليسيلات، الكاربامازيبين، دوكسوروبيسين، وكذلك المركبات العضوية مثل المبيدات الحشرية العضوية.

　　2اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية:مثل نقص فيفيتامين ب، مرض السكري، التسمم بالكرياتينين، مرض المعدة الهضمي المزمن، الحمل، إلخ.

　　3العدوى:يحدث غالبًا مع各种 الالتهابات الحادة وال مزمنة، مثل الإسهال، السل، التهاب الكبد الوبائي، السل، التهاب الغدد اللعابية، وبعضها يمكن أن يسبب الالتهاب المباشر للأعصاب المحيطة بسبب الكائنات الممرضة، مثل التهاب العضد العضدي الشللي المسبب بالجدري الأسود.

　　4ردود الفعل التحسسية المتبدلة:مثل التهاب العضد العضدي الشللي بعد العلاج بالدم أو بعد التطعيم.

　　عادة ما يحدث المرض بشكل مفاجئ، ويكون التشخيص جيدًا. يمكن أن يحدث شلل في الأطراف، نادرًا ما يحدث عسر الشعور أو عسر النقل، ويمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم وارتفاع في معدل ضربات القلب وإزاحة في تخطيط القلب وغيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية كتعقيدات. يمكن تحسين الأعراض المذكورة بعد العلاج. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يترك المرض بعد الشفاء1-3شهر من الألم العصبي، يظهر بشكل رئيسي شلل متقطع، شعور بالخدر، الشعور بالخيط.

　　1تاريخ المرض والاعراض:يظهر غالبًا في البالغين، ويعتمد على البرد، الزكام، أو العمليات الجراحية، ويمكن أن يحدث بشكل حاد أو شبه حاد، يظهر شلل في جانب واحد (في بعض الحالات الجانبين) من الرقبة، الظهر العضدي أو الذراع، الشعور بالخدر والألم، الضعف، تنكمش العضلات، مع تدهور أكبر في القريب من المفصل وآقل في البعيد.

　　2اكتشاف في الفحص الجسدي:التنبيه الواضح في مناطق جذع الأعصاب العضدية (مكعبات فوق أو تحت العظم الكتف أو الأكمام) يسبب الألم عند شد العضد العلوية الخارجية أو رفعها، تدهور الشعور في منطقة الكتف، الجانب الخارجي للذراع والجانب الخارجي للذراع، ضعف أو اختفاء انعكاسات تاندون العضد المزدوج والعضد الثلاثي.

　　本病病因尚不清楚，应予预防为主，如加强劳动保护预防金属和农药中毒尽量少用呋喃类药物（如需要服用时可同时加服维生素B族药物）等。如发现年青有神经症状和体征时应尽快解除病因改善神经营养功能并增强体质。对于已出现肌肉麻木、乏力、针刺感等神经炎表现，应及时补充维生素B1以及B12营养神经治疗，不可剧烈运动，宜静养，戒烟酒，补充钙质，防止肌萎缩。

　　麻痹性臂丛神经炎的诊断除了依靠临床表现外，相关的检查也是必不可少的。检查如下：

      1、脑脊液检查：蛋白和细胞可轻度升高。

　　2、肌电图可有失神经性改变。

　　麻痹性臂丛神经炎除了常规的治疗外，饮食上还要注意以下方面：饮食应宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。避免食用辛辣刺激性的食物。

　　可在门诊治疗，一般预后良好

　　1、急性期患肢应休息，可上肢屈肘宽带悬吊于胸前。

　　2、局部理疗：如蜡疗、超短波、拨火罐等有良效。

　　3、针炙取穴肩、曲池、外关、列缺、后溪等。

　　4، الستيرويدات الكورتيكية للكبد تقلل من التورم وتسكين الألم، يمكن استخدام بيتاسولون30-40 ملغ1مرة/، تُؤخذ عن طريق الفم.

　　5، الأدوية التغذوية العصبية: الكولين الفوسفاتي250 ملغ1مرة/، فيتامين ب12500 أوميغا1ملغ مرة/، فيتامين ب120 ملغ3مرة/تُؤخذ عن طريق الفم.

　　6، علاج تقييد العصب: باستخدام5% ليدوكائين5ملغ في ممرات بين العضلة المثلثة السفلية والعمودية والأمامية للإمساك بعصب الشوكة وعقدة العصب الرسغي. يمكن أيضًا إدراج ديسون في مكان عصب الشوكة2.5-5ملغ، كل أسبوع2مرة، على التوالي3-5مرة.

　　7، يمكن استخدام كاربامازيبين 0.13مرة/تُؤخذ عن طريق الفم.