Dislocazione del tarso

　　Quando il tarso è in posizione di plantare, la gamba subisce improvvisamente un impulso in avanti di forza, che può causare la dislocazione posteriore del tarso. Le diverse meccanismi di dislocazione sono i seguenti:

　　1Dislocazione posteriore del tarso

　　Poiché la fessura del tarso è larga anteriormente e stretta posteriormente, quando il tarso è in posizione di plantare, la gamba subisce improvvisamente un impulso in avanti di forza, il legamento anteriore del tarso è debole e non c'è una tendine come la tendine di Achille per proteggere, il talo si disloca posteriormente rispetto alla fessura del tarso. Questo tipo di dislocazione posteriore può essere associato a una frattura unilaterale o bilaterale del tarso, o a una frattura del labbro posteriore del tibiale. In casi estremamente rari, senza fratture, c'è solo una lesione dei legamenti. E' evidente che l'esterno e l'interno del tarso, a causa del distacco forzato del talo, si separano.

　　2、踝关节前脱位

　　足在强力背伸位时，如自高处坠落、足跟着地，致胫骨下端前唇骨折，距骨向前滑出，形成前脱位。由于这种背伸位受伤的姿势在日常生活中不多见，故此种脱位罕见。

　　3、踝关节向上脱位

　　在压缩性损伤下胫腓关节分离，距骨向上突入胫腓骨间。此类脱位罕见，多伴有胫骨下端粉碎骨折及腓骨骨折。

　　踝关节脱位常并发内、外髁及胫骨远端前、后唇骨折。影像学检查,踝关节脱位诊断并不困难，常规X线摄片很容易证实上述诊断，特殊检查CT、扫描容易检出合并存在的微小骨折。当踝关节跖屈位时，小腿突然受到强有力的向前冲击力，可致踝关节后脱位。当踝关节背伸位，自高处坠落、足跟着地，可致踝关节前脱位，当压缩性损伤使下胫腓关节分离时，可致踝关节上脱位。

　　预防踝关节脱位，首先要提高自身免疫力。加强自身的锻炼，提高身体的免疫力。在进行活动时一定要做好脚部的保护措施，在做剧烈运动时，要提前做好准备活动。加强防范意识，在日常生活中，脚部出现异常症状是要及时的到正规医院接受诊断治疗，以免延误病情。加强卫生宣传教育，利用各种媒介嘉庆对此类疾病的病因、危害、预防进行科普教育和宣传，例如避免穿高跟尖底鞋在凹凸不平的道路上疾行，注意生产生活安全等。

　　踝关节脱位需要做体检和影像学检查，而无相关实验室检查。

　　1、体格检查

　　Controllare时应注意疼痛、压痛点的位置，肿胀的程度，关节是否畸形。应一手握住踝关节上端向后推，同时，另一只手握住足跟向前拉，检查活动范围是否变大，和未受伤一侧比较。如只是轻度扭伤，可继续冰敷并施以压迫性包扎，抬高患肢。如属较严重的扭伤，则应送医院治疗。另外还需注意检查膝关节，以除外与踝关节最接近的腓骨旋转性损伤和膝部韧带损伤的可能。

　　2、esami di imaging

　　La radiografia convenzionale è facile a confermare la diagnosi sopra menzionata; le esami speciali come la TC e la scintigrafia sono facili a rilevare le fratture microscopiche concomitanti.

　　Se l'attività è molto intensa, non presta attenzione a proteggere le proprie articolazioni, o se ci sono ferite da impatto esterno, possono causare facilmente la dislocazione articolare. Dopo la dislocazione articolare, è necessario proteggere l'articolazione, far eseguire la rieducazione professionale da medici specializzati e seguire alcune metodologie di alimentazione.

　　1、fegato di maiale fritto di shou wu

　　Composizione: fegato di maiale250 grammi, shou wu fresco10grammi.

　　Uso: lavare il fegato di maiale, tagliare in piccoli pezzi. Lavare il shou wu fresco, tagliare in fette. Mettere a fuoco, cuocere a fuoco vivace il fegato di maiale e il shou wu fresco, aggiungere un po' di vino giallo, sale finemente ecc., somministrato a dosi multiple.

　　Effetto: nutrire il sangue e nutrire l'umidità per fermare il sospetto.

　　Principalmente trattato: la rieducazione tardiva della dislocazione articolare, con articolazioni acidastre e visione sfocata.

　　2、zongzi di gelatina di vitello e zhi zi

　　Composizione: gelatina di vitello100 grammi, zhi zi20 grammi.

　　Uso: lavare la gelatina di vitello, tagliare in piccoli pezzi, lavare il zhi zi, avvolgere in un tovagliolo di cotone. Mettere la gelatina di vitello e il zhi zi nella casseruola, aggiungere acqua1000 millilitri, portare a ebollizione a fuoco vivace3minuti, rimuovere la schiuma, aggiungere vino giallo, zenzero, cipolla, sale finemente ecc., cucinare a fuoco lento30 minuti, somministrato a dosi multiple, somministrato10―20 giorni.

　　Effetto: rinforzare i muscoli e le ossa, facilitare l'articolazione.

　　Principalmente trattato: la rieducazione tardiva della dislocazione articolare, l'articolazione è ancora rigida e non può essere estesa o flessa, con dolore lombare e debolezza delle ginocchia.

　　Il trattamento della dislocazione articolare è principalmente diviso in tre fasi:

　　1、rieducazione

　　La rieducazione principale avviene tramite manipolazione, più presto si rieduca, più facile è il rieducazione e migliore l'effetto. Ma la rieducazione dovrebbe essere eseguita da medici specializzati con esperienza.

　　2、immobilizzazione

　　Dopo la rieducazione, fissare l'articolazione in una posizione stabile, in modo che la capsula articolare, i legamenti e i muscoli lesionati possano essere riparati e guarire. Il tempo di immobilizzazione è2-3Settimana.

　　3、esercizi funzionali

　　Durante il periodo di immobilizzazione, è necessario eseguire regolarmente esercizi di contrazione e rilassamento dei muscoli attorno alle articolazioni, e movimenti attivi delle altre articolazioni dell'arto malato, per promuovere la circolazione sanguigna, ridurre il gonfiore e prevenire l'atrofia muscolare e l'artrosi.