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L'adenosindrome follicolare

  L'adenosindrome follicolare è una sindrome che si caratterizza clinicamente per una serie di sintomi e segni di mascolinizzazione femminile, insieme a cambiamenti patologici come l'iperplasia delle cellule della membrana follicolare ovarica. Questa sindrome è stata descritta fin dall'inizio1949fu descritta da Culiner e Shippel, che hanno evidenziato la presenza di cellule follicolari folicularizzate nel tessuto stromale, ma non correlate ai follicoli vicini. Successivamente, è stato scoperto che spesso si verifica con mascolinizzazione. Questo tipo di malattia era inclusa nella 'sindrome dell'ovaia policistica', ma negli ultimi anni, grazie ai progressi nelle metodologie di misurazione degli steroidi e all'applicazione clinica del clomifene, la diagnosi di questa sindrome è stata notevolmente facilitata. Poiché il clomifene può causare l'ovulazione nei casi di 'sindrome dell'ovaia policistica' (tasso di ovulazione fino a75%), ma è inefficace per questa sindrome. Pertanto, è necessario distinguere questa sindrome dalla 'sindrome dell'ovaia policistica'.

 

Indice

1Quali sono le cause di sviluppo dell'adenosindrome follicolare
2.Quali complicazioni possono essere causate dall'adenosindrome follicolare
3.Quali sono i sintomi tipici dell'adenosindrome follicolare
4.Come prevenire l'adenosindrome follicolare
5.Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per l'adenosindrome follicolare
6.Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con adenosindrome follicolare
7.Metodi di trattamento convenzionali per l'adenosindrome follicolare in medicina occidentale

1. Quali sono le cause di sviluppo dell'adenosindrome follicolare

  L'adenosindrome follicolare non ha una causa e meccanismo di sviluppo noto. Poiché questa sindrome ha punti in comune con la 'sindrome dell'ovaia policistica', come la scarsa mestruazione, amenorrea, ipertricosi, obesità e aumento delle ovaie, in passato le persone le hanno considerate come una cosa sola. L'aumento del testosterone nei pazienti con adenosindrome follicolare potrebbe essere correlato alla carenza di alcuni enzimi all'interno delle ovaie, portando a un difetto nella generazione di estrogeni, e allo stesso tempo causando-Disturbo della funzione pituitaria. Questo punto sembra essere simile anche alla sindrome dell'ovaia policistica. Ma secondo la patologia e le manifestazioni cliniche, i pazienti con questa sindrome non hanno una capsula fibrosa ispessita sulle ovaie, c'è uno strato di cellule follicolari perivascolari all'interno del tessuto interstiziale ovarico, i follicoli sono大多是 primordiali, e ci sono anche manifestazioni cliniche mascolinizzanti, quindi il meccanismo di sviluppo di questa sindrome merita di essere ulteriormente esplorato in futuro.

  L'adenosindrome follicolare può essere osservata grossolanamente come un aumento bilaterale delle ovaie, il diametro massimo può raggiungere7cm, la superficie ovarica è liscia e bianca con lucentezza, all'interno del皮质 ci sono piccoli sacchi che si protendono verso la superficie, sulla superficie si possono anche vedere molte aree gialle sparse, i piccoli sacchi multipli sono pieni di liquido chiaro.
  L'esame al microscopio mostra che la superficie ovarica è collagenizzata, tra cui molti follicoli primari, e ci sono follicoli di crescita iniziale, con molte cisti ovariche di diverse dimensioni più in profondità, e una strato di cellule endocoriali iperplastiche gialle, senza corpi lutei. A una certa distanza dalle cisti ovariche, ci sono molti piccoli nidi di cellule endocoriali interstiziali poligonali, che contengono lipidi.


 

2. Quali complicazioni può causare la sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie

  L'aumento del testosterone nei pazienti con sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie potrebbe essere correlato alla carenza di alcuni enzimi nell'ovaio, che causano difficoltà nella produzione di estrogeni, un aumento dei livelli di testosterone e, contemporaneamente, una stimolazione dell'ipotalamo-Disordini funzionali ipofisari.

3. Quali sono i sintomi tipici della sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie

  I sintomi clinici della sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie sono simili a quelli della sindrome dell'ovaia policistica, e si manifestano principalmente nei seguenti aspetti.
  1、Cambiamenti nel ciclo mestruale, obesità. La maggior parte dei pazienti con questa sindrome presenta scarsa mestruazione all'inizio, che può portare alla amenorrea e all'obesità significativa.
  2、Segni di mascolinizzazione. I pazienti con questa sindrome presentano peli abbondanti sul viso, mento e collo, e possono anche vedere la crescita dei baffi, l'aumento delle ghiandole salivari, atrofia mammaria di diverso grado e ingrossamento del clitoride.
  3、Esame ginecologico. Le pareti vaginali dei pazienti sono lisce e atrofizzate, la cervice è atrofizzata. Durante la laparoscopia, è possibile vedere che l'utero e le tube di Falloppio sono normali, e le ovaie bilateralmente sono aumentate di dimensioni.

4. Come prevenire la sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie

  La sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie è relativamente rara, quindi non esistono studi preventivi mirati. Punti chiave per mantenere l'equilibrio endocrino: regolare razionalmente la struttura alimentare, dieta a basso contenuto di grassi, zuccheri e calorie, nutrizione equilibrata; mantenere un ottimo umore, sentimenti negativi come tristezza, rabbia e paura possono stimolare i nervi fragili, distruggere la regolazione endocrina, ridurre la capacità immunitaria del corpo; aumentare l'intensità dell'esercizio fisico, l'esercizio appropriato promuove la circolazione del sangue nel corpo umano, migliora la capacità di resistenza del corpo, è benefico per l'equilibrio endocrino.

 

5. Quali esami di laboratorio devono essere fatti per la sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie

  La sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie ha sintomi simili a quelli della sindrome dell'ovaia policistica, e può essere diagnosticata attraverso i seguenti risultati di esame.
  Primo, esami di laboratorio:
  1、I livelli di emoglobina, elettroliti sierici, azoto ureico e creatinina nel siero sono normali.
  2、I livelli di testosterone nei pazienti con iperplasia delle cellule delle ovaie sono più alti rispetto alla media delle donne normali, ma ci sono anche1/3I pazienti con questa sindrome possono essere normali nel range.
  3、Il test di soppressione con desametasone è normale, dopo l'uso di gonadotropina corionica, può aumentare significativamente.
  4、L'urina dei pazienti17-Ox,17-I livelli di chetoni sono normali.
  5、Test di tolleranza al glucosio orale significativamente anormale.
  Secondo, altre esami di supporto:Esame istopatologico.

6. I proibiti e i permessi nella dieta dei pazienti con sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie.

  Per i pazienti con sindrome di iperplasia delle cellule delle ovaie, la dieta dovrebbe seguire il principio di cibo leggero e nutritivo. Di seguito sono raccomandate alcune ricette di terapia alimentare adatte.

  1、Sudato di gallina con Radix Angelicae Sinensis e Codonopsis pilosula.

  Pollo giovane.1Solamente macellare vivo, estrarre la carne di pollo, tagliare a pezzi, insieme a Radix Angelicae Sinensis, Codonopsis pilosula, e生姜放入炖盅,加入适量沸水、少许烧酒,炖盅加盖,隔水文火炖。3~4Aggiungere il sapore. Mangiare il pollo e bere il brodo.

  Funzione: Rafforzare il Qi e nutrire il sangue, regolare il ciclo mestruale. Sintomi: ritardo del ciclo mestruale, quantità di sangue scarso, colore pallido e consistenza diluita, pelle gialla, vertigini e tachicardia o vertigini post-partum a causa di deficienza di sangue.

  2、Zuppa di oca di osso nero e rame}

  Uccidere l'oca di osso nero dopo aver rimosso i peli, gli organi interni e tagliati a pezzi, metterli in acqua bollente5Minuti, rimuovere il brodo freddo, aggiungere il colombo di osso nero (tagliato a pezzi), zenzero, arancia (senza semi) in pentola, aggiungere acqua in quantità adeguata, vapore bollente, poi passare a fuoco debole per bollire2Ore, regolare il sapore e mangiare.

  Funzione: nutrire il sangue e promuovere la circolazione del sangue, regolare il ciclo mestruale. Sintomi come oligomenorrea, quantità di sanguinamento minore, colore porpora, ci sono crampi addominali, aspetto giallo pallido, vertigini e tachicardia. Può anche essere utilizzato per anemia dopo emorragia.

  3、Zuppa di colombo e astragalo

  Colombo1Solamente rimuovere i peli e gli organi interni, rompere l'astragalo e metterlo nella pancia del colombo, metterlo in pentola con acqua1Clima, vapore bollente, poi passare a fuoco debole per bollire1~2Ore, aspettare che la carne di colombo cuocia e regolare il sapore. Mangia la carne e bevi il brodo,1Volta./Giorno.

  Funzione: sintomi come oligomenorrea, ritardo della mestruazione, debolezza lombare e ginocchia, calore mattutino, calore delle mani e dei piedi, sudorazione notturna, irritabilità e ira, insonnia e sogni confusionari.

  

7. Metodi di trattamento convenzionali con trattamenti occidentali per la sindrome di iperplasia delle cellule follicolari

  Durante il processo di trattamento della sindrome di iperplasia delle cellule follicolari, è necessario prestare attenzione ai seguenti punti:

  1、Scoperta precoce, trattamento tempestivo, buona follow-up. Regolare la struttura alimentare, dieta a basso contenuto di grassi, zuccheri e calorie, ottimizzare la struttura alimentare, bilanciare i nutrienti. Mantenere un buon umore, sentimenti negativi come tristezza, rabbia e paura ecciteranno i nervi fragili, danneggeranno l'equilibrio della regolazione delle secrezioni endocrine, ridurre la capacità immunitaria del corpo.

  2、Aumentare l'intensità dell'esercizio fisico, esercizi appropriati che promuovono la circolazione del sangue umano, migliorano la capacità di resistenza del corpo, sono utili per l'equilibrio delle secrezioni endocrine. Trattamenti cinesi e occidentali per la sindrome di iperplasia delle cellule follicolari

  3、Trattamento medico: attualmente non esiste un metodo di trattamento speciale per questa sindrome che favorisca l'ovulazione o ripristini il ciclo mestruale normale. Per i sintomi significativi può essere somministrato prednisone, in particolare è più adatto ai casi con ipertricosi e sintomi mascolinizzanti.

  4、Chirurgia: è possibile rimuovere l'ovaio, ovvero eseguire una resezione cuneiforme dell'ovaio, con un effetto terapeutico significativo. La maggior parte dei pazienti si riprende rapidamente e concepisce dopo la chirurgia. La resezione cuneiforme ovarica è utilizzata molto raramente, mantenuta solo nei casi in cui la terapia medica è inefficace e i sintomi non si alleviano. Dopo la chirurgia, viene somministrato il trattamento con estrogeni per mantenere e mantenere lo sviluppo sessuale.

  La sindrome di iperplasia delle cellule follicolari è relativamente rara. Non ci sono prognosi avverse significative.

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