Grave idropisia ovarica

　　Le cause della grave idropisia ovarica possono essere dovute alla torsione del mesocolo ovarico, che influisce sul ritorno linfatico e venoso dell'ovaio, portando all'accumulo di acqua nell'ovaio. In pochi casi, l'aumento del volume e del peso dell'ovaio è dovuto all'iperplasia delle cellule stromali del皮质 ovarico. Alcuni esperti ritengono che le aree di fibrosi multifocali nell'ovaio siano una delle cause della grave idropisia.
　　La maggior parte dei casi coinvolge un ovaio unilaterale, il diametro dell'ovaio coinvolto è5.5~35cm, con un valore medio di11.5cm, il peso massimo può raggiungere2400g. La consistenza ovarica è morbida, la superficie è liscia, di colore bianco o rosa, con lucentezza, opaca. Quando c'è una torsione, l'ovaio può diventare di colore viola scuro a causa di un ictus. La sezione trasversale è umida e spesso c'è un liquido giallastro che fuoriesce. Nella superficie superficiale del皮质 sono visibili cisti sparse. La membrana bianca ovarica è integra, la superficie superficiale del皮质 è fibrosa, e sotto la superficie superficiale c'è una grande area di tessuto idropico che circonda la struttura ovarica normale rimasta, inclusi i follicoli a tutte le fasi e occasionalmente corpi lutei e corpi bianchi. Nelle aree vicine all'idropisia, a volte si possono vedere cellule fagocitarie focali o增生 fibrosa focale, i vasi linfatici e sanguigni del midollo sono fortemente dilatati.

　　Sono stati riportati casi di grave idropisia ovarica con sindrome di Meige con manifestazioni come accumulo di liquido pleurico e ascitico. L'idropisia ovarica può anche comprimere le cellule epiteliali delle ghiandole, una compressione lieve può aumentare la secrezione delle cellule epiteliali, mentre una compressione grave può portare all'atrofia del tessuto ghiandolare, quindi la funzione di secrezione si indebolisce. Nei pazienti con accumulo pleurico, la funzione respiratoria è spesso compromessa, nei pazienti con accumulo ascitico ci sono spesso sintomi come distensione addominale e riduzione della quantità di urina.

　　La maggior parte dei pazienti con grave idropisia ovarica ha dolore addominale o dolore pelvico, associato a aumento dell'addome, e alcuni presentano dolore addominale acuto. Alcuni pazienti hanno mestruazioni irregolari o amenorrea.10％ dei pazienti hanno sintomi mascolinizzanti, il livello sierico di testosterone è aumentato. L'esame ginecologico può palpare il blocco appendicolare.90％ delle ovaie sono aumentate in modo unilaterale, circa metà dei pazienti hanno una torsione ovarica parziale o completa.

　　La causa della grave idropisia ovarica potrebbe essere la torsione del mesocolo ovarico, che influisce sul ritorno linfatico e venoso dell'ovaio, causando l'accumulo di acqua nell'ovaio. In pochi casi, l'aumento del volume e del peso dell'ovaio è dovuto alla增生 delle cellule mesenchimali del cipolla ovarica, portando a una torsione. Pertanto, la malattia non può essere prevenuta direttamente. Di solito, è possibile fare un'attività moderata, ma è necessario evitare attività violenta che influenzano la posizione dell'ovaio. Allo stesso tempo, è necessario prestare attenzione alla igiene riproduttiva per evitare che l'infiammazione pelvica influenzi la funzione ovarica.

　　Sulla base dei sintomi clinici e dei sintomi del paziente e dei risultati degli esami seguenti, non è difficile fare una diagnosi.
　　1、Esami di laboratorio:Test dei livelli ormonali.
　　2、Altri esami di supporto:Esame ecografico, esame laparoscopico, esame istopatologico delle cellule

　　Le attenzioni dietetiche per i pazienti con grave idropisia ovarica includono i seguenti aspetti:

　　1、Ridurre l'assunzione di sale, mangiare meno prodotti salati come salsa di soia, tofu salato, pesce salato, carne in salamoia, uova in salamoia ecc.

　　2、Controllare l'assunzione di acqua.

　　3、Mangiare più alimenti proteici e nutrienti, come carne magra, pesce fresco, uova, prodotti a base di soia ecc.

　　4、Mangiare più cibi con un tono caldo, evitare il freddo.

　　5、Mangiare più cibi e bevande leggeri e diuretici, come latte d'avena, tè ecc.

　　6、Mangiare meno o non mangiare cibi difficili da digerire e che causano gonfiore, come dolci fritti di glutine, patate dolci, cipolle, patate ecc.

　　Il metodo di trattamento della grave idropisia ovarica deve essere deciso in base alla gravità dell'ipertrofia ovarica, alla presenza di torsione del mesocolo ovarico, alla presenza di embolia delle vene del mesocolo, alla normalità dell'ovaio contralaterale, alla presenza di anomalie endocrine, alle esigenze di fertilità del paziente e altro. Di solito è possibile eseguire la resezione di cuneo ovarico, inviando la sezione congelata per esame istopatologico per chiarire la diagnosi. È anche possibile eseguire la puncione多点穿刺放液术 di più punti delle ovaie e aggiungere la tecnica di fissaggio ovarico, poiché la causa comune della grave idropisia ovarica è spesso una torsione intermittente.