Iperplasia prostatica benigna

　　L'iperplasia prostatica benigna è una delle malattie comuni degli anziani maschili, e la sua incidenza aumenta giorno dopo giorno con l'invecchiamento della popolazione globale. L'incidenza dell'iperplasia prostatica benigna aumenta con l'età, ma non è necessario avere sintomi clinici quando c'è una lesione iperplastica. Le città sono superiori alle campagne, e la razza influisce anche sulla gravità dell'iperplasia. Sono stati condotti molti studi sulle cause dell'iperplasia prostatica benigna, ma le cause non sono state chiarite fino ad oggi. Al momento è noto che l'iperplasia prostatica benigna deve avere due condizioni: la presenza dei testicoli e l'aumento dell'età. Negli ultimi anni è stata anche notata la relazione tra il fumo, l'obesità, l'alcolismo, la funzione sessuale, la famiglia, la razza e l'ambiente geografico e l'insorgenza di BPH. Di seguito viene fornita una descrizione dettagliata delle cause che possono indurre l'iperplasia prostatica benigna.

　　1、non prestare attenzione alla dieta

　　Chi ama mangiare cibo piccante, cibo grasso, fumare, bere alcolici è più suscettibile di iperplasia prostatica benigna, poiché i cibi piccanti e l'alcol hanno un effetto irritante sulla prostata e sull'uretra, possono causare disagio o dilatazione dei vasi sanguigni, causando iperemia e edema della prostata, riducendo la resistenza della prostata. Inoltre, alcune ricerche mostrano che l'obesità causata da una dieta troppo ricca è correlata all'iperplasia prostatica benigna, un'eccessiva assunzione di cibi ricchi di grassi, carne, latticini e altri cibi nutrienti può aumentare il rischio di iperplasia prostatica benigna. Pertanto, è consigliabile mangiare più frutta e verdura nella dieta quotidiana. Inoltre, è possibile integrare la vitamina D per ridurre il rischio di iperplasia prostatica benigna.

　　2、mancanza di ormoni

　　Secondo la regola, i testicoli producono ormoni maschili e femminili, ma gli ormoni maschili sono più numerosi e gli ormoni femminili sono meno numerosi, e una proporzione raggiunta è normale, mentre l'iperplasia prostatica benigna è causata dalla progressiva atrofia dei testicoli, dalla riduzione della secrezione di estrogeni, e dalla maggiore sensibilità della prostata agli estrogeni.

　　3、eccesso sessuale

　　Eccesso sessuale può causare iperemia degli organi sessuali, la prostata può anche aumentare di dimensioni a causa di un'iperemia persistente, e un'iperemia eccessiva può aumentare il rischio di iperplasia prostatica benigna. Inoltre, un'attività sessuale non igienica può causare infezioni degli organi sessuali, riducendo la resistenza. Oltre a ciò, è necessario prestare attenzione alla pulizia della prostata, poiché la scrofa e il prepuzio sono facile nascondere lo sporco e le impurità, i batteri non igienici possono entrare in modo occasionale, causando malattie prostatiche.

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　　Alcuni hanno l'abitudine di trattenere la minzione e la defecazione, che è un'abitudine molto cattiva. Trattenere la minzione frequentemente fa depositare le tossine dell'urina, danneggia direttamente la prostata, causando malattie prostatiche correlate. Poiché la prostata è vicina alla regione anale e rettale, trattenere la defecazione o avere costipazione può causare un'eccessiva quantità di feci nel retto, causando la compressione della prostata, aumentando la probabilità di sviluppare l'ipertrofia prostatica.

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　　Chi spesso rimane seduto, manca di esercizio fisico, è facile sviluppare l'arteriosclerosi, che può anche causare un'ostruzione del circolazione locale del prostata. Sedersi a lungo fa sì che una grande parte del peso superiore del corpo si pressi sulla prostata, portando a un flusso sanguigno inadeguato, che non è benefico per l'escrezione del liquido prostatico, aumentando la probabilità di sviluppare l'ipertrofia prostatica. Entrambi sono collegati, più esercizio fisico riduce il tempo seduto.

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　　L'infiammazione prostatica non completamente curata può portare all'ipertrofia prostatica, le infezioni uretrali, le infiammazioni delle vescicole seminali e altre malattie del sistema riproduttivo possono anche causare l'ipertrofia prostatica a causa di un'eccessiva congestione.

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　　Con l'aumentare dell'età, l'imbilancio della secrezione degli ormoni sessuali, l'eccesso di androgeni e il colesterolo si accumulano nella prostata, che è la principale causa dell'ipertrofia prostatica. Pertanto, se l'aumento è significativo, ci sono sintomi che influenzano la vita quotidiana, si consiglia di prestare attenzione alla regolazione dell'equilibrio endocrino per ripristinare il livello normale.

　　L'ipertrofia prostatica è una malattia comune e frequente negli anziani maschi, in Cina molti pazienti cercano un trattamento standardizzato solo quando si verificano sintomi o complicanze molto gravi, è un peccato che ci sia7Più del 0% dei pazienti gravi perdono l'opportunità di intervento chirurgico ottimale a causa di un trattamento inadeguato. Poiché l'ipertrofia prostatica è suscettibile di complicarsi con le seguenti malattie, causando conseguenze estremamente gravi:

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　　L'ostruzione urinaria causata dall'ipertrofia prostatica è una condizione necessaria per l'infezione, quindi è facile sviluppare infiammazioni del sistema urinario come la prostata, la cervice vescicale e la cistite.

　　2、血尿

　　Questo ematuria è spesso intermittente, può essere ematuria microscopica, ma può anche essere ematuria macroscopica, la maggior parte si verifica dopo la minzione.

　　3、膀胱结石

　　A causa dell'ostruzione del flusso urinario, esiste un residuo di urina vescicale, è facile sviluppare infezioni secondarie e formare calcoli vescicali.

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　　L'ostruzione urinaria causata dall'ipertrofia prostatica si aggrava, causando l'impossibilità di urinare autonomamente.

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　　Con il progressivo aggravarsi dell'ostruzione, è facile sviluppare la nefrosi, l'insufficienza renale, e fino a manifestare i sintomi di uremia clinicamente. Inoltre, può verificarsi l'ipertensione renale.

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　　A causa della difficoltà di urinare, l'aumento a lungo termine della pressione addominale.

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　　A causa della necessità frequente di sforzo per urinare, è facile sviluppare un'eventualità cardiovascolare e insufficienza cardiaca, alcuni anziani sono persino in presenza di infarto del miocardio, ictus o morte improvvisa a causa del sforzo durante la minzione.

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　　Quando l'ipertrofia prostatica porta a difficoltà di urinazione cronica, spesso aumenta la pressione addominale, è facile sviluppare le valvole vesicali, le cavioli vesicali e le cisti vesicali, che possono causare la contrazione debole dei muscoli sfinterici vescicali e uretrali, persino la incontinenza urinaria da riempimento.

　　前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显。下面将前列腺增生的常见症状做一下具体的介绍。

　　1、尿频

　　尿频是早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。下尿路梗阻时，50％～80％的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。

　　2、排尿困难

　　L'ingrandimento delle ghiandole può aggravare l'ostruzione meccanica, e i sintomi di difficoltà nella minzione si verificano quando si rileva un ingrandimento delle ghiandole. La gravità dell'ostruzione delle vie urinarie inferiori non è proporzionale alla dimensione delle ghiandole. A causa dell'aumento della resistenza uretrale, i pazienti hanno un ritardo nell'inizio della minzione, una lunga durata della minzione, una breve portata e un flusso urinario sottile e debole. La minzione diventa a biforcazione, e si ha la sensazione di non aver svuotato completamente la vescica. Se l'ostruzione si aggravasse ulteriormente, i pazienti devono aumentare la pressione addominale per aiutare la minzione. La respirazione può aumentare e diminuire la pressione addominale, causando interruzioni del flusso urinario e urina diluita.

　　La ritenzione urinaria residua è il risultato della perdita di compensazione del muscolo liscio vescicale. Quando la quantità di ritenzione urinaria residua è molto grande, la vescica si espande eccessivamente e la pressione è molto alta, superiore alla resistenza uretrale, e l'urina si diffonde automaticamente attraverso l'uretra, che si chiama incontinenza urinaria da riempimento. Dopo il sonno notturno profondo, i muscoli del pavimento pelvico si rilassano, e l'urina è più facile a fuoriuscire automaticamente, causando incontinenza notturna. Alcuni pazienti hanno una piccola quantità di ritenzione urinaria residua nella vita quotidiana, ma possono sviluppare improvvisamente una ritenzione urinaria acuta a causa di raffreddore, consumo di alcol, ritenzione urinaria, assunzione di farmaci o altre cause che causano l'eccitazione del sistema nervoso simpatico. I sintomi di ritenzione urinaria del paziente possono essere variabili.

　　3、血尿

　　La congestione dei capillari e l'espansione delle piccole vene mucose prostatiche, insieme alla trazione dell'adenoma prostatico ingrandito o alla frizione con la vescica, possono causare ematuria microscopica o macroscopica quando la vescica si contrae. L'ematuria è una delle cause comuni di ematuria nei maschi anziani. Occasionalmente, può verificarsi ematuria massiccia, e la cistoscopia, il catetere metallico, e l'urinazione acuta da ristagno urinario possono causare una rapida riduzione della pressione vescicale, il che può portare a ematuria grave.

　　4、泌尿系感染

　　下尿路梗阻是由于小便潴留导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。继发上尿路感染时，出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗。

　　5、膀胱结石

　　下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。膀胱结石的并发率可达10％以上。可能出现尿流中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。

　　6、肾功能损害

　　A causa del reflusso delle urine renali, la nefrosclerosi può causare danni alla funzione renale, e i pazienti che si recano in ospedale si lamentano di anemia, ipertensione, o sonnolenza e ridotta coscienza. Pertanto, per i maschi anziani che presentano sintomi di insufficienza renale senza causa nota, dovrebbe essere escluito in primo luogo l'ipertrofia prostatica.

　　7、其他

　　A lungo termine ostruzione delle vie urinarie inferiori può causare tumori addominali inferiori dovuti all'accumulo di cistiti vescicali o tumori addominali superiori causati da nefrosclerosi. Un uso prolungato di pressione addominale per aiutare la minzione può causare ernie, emorroidi e prolasso anale.

　　L'età è una delle condizioni di base per lo sviluppo dell'ipertrofia prostatica.4I 0 anni sono un punto di svolta importante per lo sviluppo dell'uomo.4Dopo i 0 anni, i vari organi e tessuti dell'uomo iniziano a discendere, ad esempio, i componenti interstiziali del tessuto prostatico umano sono relativamente più attivi rispetto all'epitelio. Quando si verifica l'ipertrofia prostatica, il principale sintomo è l'ipertrofia interstiziale. Anche se l'etologia dell'ipertrofia prostatica non è ancora completamente chiara, alcune misure possono ridurre la gravità della malattia e ritardare la sua insorgenza.

　　1Prevenire il raffreddore, dalla fine dell'autunno all'inizio della primavera, il clima cambia spesso, il freddo può spesso aggravare la malattia, quindi i pazienti devono prestare attenzione a prevenire il raffreddore e le infezioni respiratorie superiori.

　　2Evitare di mangiare cibi piccanti e irritanti, che possono causare congestione degli organi sessuali maschili e aggravare i sintomi di emorroidi e costipazione, schiacciare la prostata e aggravare la difficoltà di urinare.

　　3Non trattenere la pipì, trattenere la pipì può causare la vescica a riempirsi troppo, indebolire la tensione muscolare della muscolatura liscia vescicale, rendendo difficile urinare, e può indurre la ritenzione urinaria acuta. Pertanto, è necessario svuotare la vescica ogni volta che si ha la necessità.

　　4Non essere troppo stanco, l'eccesso di lavoro può consumare il qi medio, e un insufficiente qi medio può causare difficoltà di urinare, che è facile causare la ritenzione urinaria.

　　5Assolutamente evitare l'alcol, bere alcol può causare congestione e edema della prostata e della prostata, e può indurre la ritenzione urinaria.

　　6Curare in tempo, trattare completamente la prostatite, cistite e calculi uretrali.

　　7Massaggiare la pancia, massaggiare i punti di acupuntura come il Qihai e il Guanyuan sotto l'ombelico, può essere utile per il recupero della funzione vescicale. Dopo la minzione, massaggiare leggermente con pressione può promuovere lo svuotamento della vescica e ridurre il liquido residuo. È importante ricordare che questa condizione evolve lentamente e ha una lunga durata della malattia. Se è possibile prevenire dall'inizio della mezza età, l'effetto è migliore. Oltre alle misure menzionate sopra, è necessario prevenire l'eccesso di attività sessuale, specialmente essere cauti riguardo all'interruzione del coito e al masturbation. Secondo l'osservazione clinica, la maggior parte dei pazienti può ottenere un buon effetto se possono mantenere le misure di auto-cura e prestare attenzione al trattamento tempestivo, altrimenti, l'effetto non è ideale.

　　8Evitare di sedersi a lungo, spesso sedersi a lungo può aggravare le emorroidi e altre malattie, e può anche causare congestione del pavimento pelvico, causando difficoltà di urinare. Partecipare regolarmente a attività sportive e esercizi di qigong può aiutare a ridurre i sintomi.

　　9Una scarsa assunzione di acqua non solo può causare disidratazione, ma non è nemmeno benefica per il lavaggio delle vie urinarie dall'urina, e può anche portare alla concentrazione dell'urina e alla formazione di calcoli insolubili. Pertanto, oltre a ridurre l'assunzione di acqua durante la notte per evitare che la vescica si riempia troppo durante il sonno, è necessario bere più acqua durante il giorno.

　　10Alcuni farmaci possono aggravare la difficoltà di urinare, e in dosi elevate possono causare una ritenzione urinaria acuta, tra cui atropina, compresse di belladonna e compresse di efedrina, isoprenalina e altri. Negli ultimi anni, sono stati scoperti i bloccanti del canale di calcio e il verapamil, che possono promuovere la secrezione di prolattina e indebolire la contrattilità della muscolatura liscia della vescica, aggravando la difficoltà di urinare, quindi è consigliabile usarli con cautela o evitare di usarli.

　　11Attenzione alla frequenza sessuale, secondo le prove cliniche, un'attività sessuale regolare ogni settimana può alleviare le malattie prostatiche, e il miglior metodo per svuotare la prostata è l'attività sessuale regolare. Tuttavia, molti coniugi anziani tendono a perdere gradualmente l'interesse per l'attività sessuale e a ridurre la frequenza, il che è molto dannoso per la salute prostatica.

　　Le indagini per l'ipertrofia prostatica includono analisi delle urine, misurazione del antigene specifico prostatico (PSA) nel siero, misurazione della velocità di emissione delle urine, ecografia, palpazione rettale, cistografia renografica venosa e cistografia uretrale, di seguito si spiega in dettaglio l'effetto di ogni esame.

　　1, analisi delle urine

　　L'esame delle urine di routine dei pazienti affetti da ipertrofia prostatica può essere normale, ma quando si verifica l'infezione delle vie urinarie, può essere osservata l'ematuria, e può anche determinare la presenza di ematuria.

　　2, misurazione del antigene specifico prostatico (PSA) nel siero

　　Il PSA è un indicatore specifico dell'organo prostatico, il suo aumento può essere osservato in cancro alla prostata, ipertrofia prostatica, ostruzione urinaria acuta, infiammazione prostatica, massaggi alla prostata, manipolazione degli strumenti uretrali, attività di eiaculazione prima dell'esame PSA e altri casi. Un aumento significativo del PSA si osserva principalmente nel cancro alla prostata, nel paziente affetto da ipertrofia prostatica, il PSA può anche aumentare, ma l'ampiezza dell'aumento è relativamente piccola.

　　3, misurazione della velocità di emissione delle urine

　　Questa esame può calcolare la velocità di emissione delle urine del paziente. Le variazioni della velocità di emissione delle urine possono indicare le variazioni complessive della funzione urinaria del paziente, queste variazioni possono essere causate da lesioni di organi come la prostata, l'uretra e la vescica. I pazienti affetti da ipertrofia prostatica possono essere compressi da una prostata ingrandita sull'uretra, causando ostruzione delle urine vescicali, che si manifesta con una riduzione della velocità di emissione delle urine, ossia una riduzione della velocità di emissione delle urine. La misurazione della velocità di emissione delle urine è molto importante per i pazienti affetti da ipertrofia prostatica, senza dolore, può riflettere la gravità della difficoltà di urinare, quindi può essere misurata durante la diagnosi iniziale, durante il trattamento e dopo il trattamento per valutare l'efficacia. Sulla base dell'indagine non invasiva e del valore clinico, dovrebbe essere misurata in condizioni di possibilità prima, durante e dopo il trattamento.

　　4, ecografia

　　Può determinare se ci sono accumuli di urine nei reni, se c'è la formazione di diverticoli vescicali, la dimensione e la forma della prostata, e misurare la quantità di urina residua. I pazienti affetti da ipertrofia prostatica possono avere un aumento della quantità di urina residua, e misurare la quantità di urina residua può aiutare a giudicare la gravità dell'ipertrofia prostatica. L'ecografia è il metodo principale per determinare la quantità di urina residua, dopo che il paziente ha effettuato una ecografia vescicale e prostatica di routine, si alza per urinare, dopo aver urinato completamente, viene nuovamente osservata la vescica con l'ecografia per misurare la quantità di urina residua nella vescica dopo la minzione.

　　5, palpazione rettale

　　Può essere rilevata l'iperplasia prostatica, la scomparsa o l'elevazione del solco mediano, si dovrebbe prestare attenzione alla presenza di noduli duri, e se c'è un cancro alla prostata.

　　6, cistografia renografica venosa e cistografia uretrale

　　Se i pazienti affetti da ipertrofia prostatica presentano infezioni urinarie ricorrenti, ematuria microscopica o macroscopica, sospetto di ostruzione renale o reflusso di urachia, o calcolosi urinaria, dovrebbe essere eseguita una cistografia renografica venosa. Si dovrebbe notare che quando il paziente è allergico al contrasto o ha una funzionalità renale compromessa, è vietato eseguire una cistografia renografica venosa. Se si sospetta una stenosi uretrale, si consiglia una cistografia uretrale.

　　L'ipertrofia prostatica, conosciuta anche come iperplasia prostatica, si manifesta principalmente con sintomi di disfunzione urinaria che possono essere classificati in ostruzione e stimolazione. Una dieta razionale può aiutare la guarigione del paziente, allora come dovrebbe mangiare un paziente affetto da ipertrofia prostatica?

　　1Zucchina

　　La zucca è dolce e dolce, la sua funzione principale è raffreddare il calore e sciogliere l'afa, produrre succo e favorire l'urinazione, è particolarmente adatta ai pazienti con ipertrofia prostatica e malattie della serie prostatica.

　　2Banana

　　La banana è ricca di fibra, zuccheri e altri nutrienti, ha l'effetto di lubrificare l'intestino e facilitare la defecazione, è una frutta particolarmente adatta ai pazienti con ipertrofia prostatica con costipazione.

　　3Uva

　　L'uva ha un sapore dolce e acido, ha un ottimo effetto di idratare e produrre succo, nutrire il qi e favorire l'urinazione, è adatto per i pazienti con ipertrofia prostatica cronica. I pazienti con ferite a sangue e qi, sintomi come shortness of breath, secchezza della gola, bruciore durante la minzione, gonfiore dell'addome possono consumarli regolarmente.

　　4Goiaba

　　La goiaba è dolce e acida, può tonificare lo stomaco e regolare il mezzo, ridurre il gonfiore e解毒, la goiaba è non solo ricca di nutrienti, ma contiene anche composti antitumorali, consumarla regolarmente può aiutare a prevenire lo sviluppo del cancro alla prostata nei pazienti con ipertrofia prostatica. I pazienti con sintomi come bruciore e dolore durante la minzione, ematuria possono tutti consumarli.

　　5Canna da zucchero

　　La canna da zucchero è dolce e dolce, ha l'effetto di raffreddare il fuoco e解毒, eliminare la confusione e fermare la sete, bere il succo di canna da zucchero ha un ottimo effetto terapeutico per le infezioni del sistema urinario.

　　L'ipertrofia prostatica si suddivide generalmente in ipertrofia acuta e cronica della prostata. Le cause e le patologie dell'ipertrofia prostatica sono diverse, e si suddividono anche in ipertrofia prostatica batterica acuta e cronica, ipertrofia prostatica non batterica acuta e cronica, e ipertrofia prostatica cronica refrattaria. Allora, quale è il metodo di trattamento dell'ipertrofia prostatica?

　　1Trattamento conservativo

　　Per i pazienti deboli con insufficienza cardiaca, epatica e renale, o con un ictus cerebrale acuto non ancora ripreso, non idonei a手术治疗, è consigliabile adottare una terapia conservativa questo metodo di trattamento dell'ipertrofia prostatica, per ridurre la ritenzione urinaria e l' disagio causato dalla ostruzione. Posizionare un catetere vescicale o eseguire una cistectomia artificiale, quando c'è una ritenzione urinaria acuta, può alleviare il dolore della chiusura dell'uretra, dopo alcuni giorni, fino a quando la congestione prostatica migliora e la tensione vescicale torna alla normalità, poi fare ulteriori trattamenti.

　　2Trattamento chirurgico

　　La prostatectomia transuretrale è il metodo di trattamento più utilizzato per l'ipertrofia prostatica, che attraverso l'endoscopia vescicale, inserisce lo strumento di dissezione attraverso l'uretra, per rimuovere le lesioni ipertrofiche della prostata. Questa operazione non ha ferite addominali, il tempo di intervento è breve, la perdita di sangue è minima, la ripresa post-operatoria è rapida, le complicazioni sono rare e la sicurezza è alta.