Infertilità e sterilità

　　导致不孕不育的原因很多，为帮助患者更好地了解本病，现将常见的病因总结如下：

　　1、染色体异常：常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。

　　2、内分泌疾病：原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann综合征，选择性LH缺陷症和FSH缺陷症、肾上腺皮质增生症、高泌乳素血症等。

　　3、生殖道感染较为常见：近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。

　　4、输精管道梗阻：影响精子的输送。

　　5、睾丸生精功能异常：常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。

　　6、精子结构异常和精浆异常：影响精子的运动、获能和顶体反应等。

　　7、免疫性不育：男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。

　　8、男性性功能障碍：包括阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。

　　不孕不育对于家庭来说危害极大，本来和谐美满的家庭，由于没有孩子而受到破坏，父母的不满、夫妻的抱怨，这给不孕患者身心，造成极大的压力。不孕患者由于内分泌紊乱，而变得脾气急躁，这样就使得整个家庭立即被乌云所笼罩，造成夫妻双方抑郁不已。所以对于不孕不育患者应及早积极治疗，争取早日恢复健康。

　　不孕不育症包括男性不育和女性不孕两个方面，其各自的常见症状如下：

　　一、女性不孕不育症状

　　1、痛经：痛经的发生一般是由一些疾病引起的，常见的有：子宫内膜异位症、子宫发育不良、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫位置异常等。同时，这些疾病也是导致女性不孕的常见原因。

　　2、月经紊乱：月经不调表现为：月经周期改变；月经提前或推迟；经量过多或过少；经期延长。女性出现这些现象很可能预示着身体的疾病，黄体功能不全、子宫内膜炎等的外在症状是月经失调。

　　3、白带异常：白带增多、有异味、白带呈现豆腐渣样或水样，都是白带异常的表现。女性患有阴道炎、宫颈糜烂、附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎等疾病都可能导致白带异常，这些疾病又可不同程度地影响怀孕。

　　4、闭经：年龄超过18岁尚无月经来潮；月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。

　　5、溢乳症状：溢乳是指非哺乳期女性不明原因的有乳汁溢出，这有可能是下丘脑功能发生了问题，对性腺激素的调节和内分泌也会随着发生变化。常见病有：下丘脑功能不全、垂体肿瘤，泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病，溢乳常常合并闭经，导致不孕。

　　6、腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛，盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症，子宫、卵巢肿瘤都可能引起腹痛。这极有可能导致不孕不育的发生。

　　7、其他症状：有些女性月经前后会出现胸部胀、经行泄泻、浮肿、发热、面部痤疮、情绪抑郁暴躁等不适症状，这些症状的出现常是由于内分泌失调或是黄体功能不全导致的。

　　二、男性不孕不育症状

　　1、阳痿：阴茎不能勃起，或勃起不坚，以致不能正常性交，可直接导致不孕不育的发生。

　　2、射精疼痛：排尿痛苦，这是男性不育比较常见的症状。

　　3、精索静脉曲张：精索静脉曲张患者睾丸局部温度升高，影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

　　4、血精：是指精液呈粉赤色或夹有血丝，血精预示着男性存在炎症，可导致不孕不育的发生。

　　5、隐睾：隐睾是影响精液质量重要原因之一，单侧隐睾约60％病人不育。

　　6、精液过少：正常每毫升精液少于两千万个精子，会使精子数量减少，降低怀孕机会。

　　7、其他症状：生殖器痒痛不适多由生殖器感染、附属生殖腺的慢性感染导致，可以影响精液中的各种化验指标，引发不育。

　　不孕不育的预防需要分别从男女两方面进行，下面是关于不孕不育预防措施的具体介绍。

　　一、女性

　　1、良好的生活习惯：保持心情舒畅，均衡饮食、注意劳逸结合，根据身体情况选择合适的锻炼项目，如散步、慢跑、舞蹈等增强体质。戒除酗酒及过度吸烟恶习、注意经期卫生。

　　2、重视婚前检查，以便预先发现生殖系统之先天性畸形或生理上异常。

　　3、避免过早性生活、性生活要适度，避免伤精耗阴。注意产后或流产后感染。

　　4、掌握排卵期，在排卵期间（包括排卵时及其前后的一两天这段时间）性交，能增加受孕的机会。排卵在下次月经前的第14giorni circa. Se il ciclo mestruale è28giorni, l'ovulazione è esattamente nel mezzo tra due mestruazioni. Le donne con ciclo mestruale irregolare, è meglio rilevare la temperatura basale3mesi o più a lungo, cercare il proprio periodo di ovulazione. (Le donne nel periodo pre-ovulatorio, la temperatura basale è più bassa, nella36.4-36.6°C tra cui, la temperatura corporea sale di 0.3-0.5°C, fino al giorno prima dell'arrivo del ciclo mestruale) può anche essere utilizzato per rilevare il momento dell'ovulazione con il test di LH.

　　二、esame maschile

　　1、fare la vaccinazione regolarmente, sviluppare abitudini igieniche personali e prevenire le infezioni trasmissibili che possono danneggiare la capacità riproduttiva maschile, come la parotite epidemica, le malattie sessualmente trasmesse.

　　2、conoscere una certa conoscenza sessuale, comprendere le caratteristiche fisiologiche maschili e le conoscenze di igiene, se si notano cambiamenti anormali nei testicoli rispetto al solito come ingrandimento, rigidità, asimmetria, dolore, è necessario trattare tempestivamente.

　　3、se si viene a contatto frequentemente con sostanze radioattive, alta temperatura e tossine, è necessario seguire rigorosamente le regole di operazione e le norme di protezione, non essere distratti, se si desidera avere un figlio di recente, è meglio interrompere questo tipo di lavoro per sei mesi prima di concepire.

　　4、i testicoli sono un organo molto delicato, la temperatura ideale di lavoro è più bassa della temperatura corporea umana1gradi, se la temperatura è alta, influenzerà la produzione degli spermatozoi, quindi è necessario evitare qualsiasi fattore che possa aumentare la temperatura dei testicoli, come il ciclismo a lungo termine, il bagno caldo, i jeans.

　　5、modificare le cattive abitudini, smettere di fumare e bere; non mangiare cibi troppo grassi, altrimenti influenzeranno il desiderio sessuale; inoltre, è necessario evitare di venire a contatto con sostanze tossiche nella vita quotidiana, come indumenti portati a casa dal negozio di lavanderia a secco, che devono essere messi da parte per alcuni giorni prima di indossarli, poiché i solventi possono influenzare la funzione sessuale maschile.

　　6、importanza dell'esame pre-matrimoniale, la scoperta precoce di anomalie può evitare sofferenze dopo il matrimonio. Dopo il matrimonio, è necessario comunicare regolarmente con la moglie sui problemi che si incontrano durante il sesso, collaborare e comprendere l'uno con l'altro, in modo che molte disfunzioni sessuali o eiaculazione precoce possano essere evitate.

　　7、modificare le cattive abitudini di vita, rafforzare la体质: i pazienti devono smettere di fumare, smettere di bere, evitare cibi piccanti, mantenere una routine di vita quotidiana, migliorare l'alimentazione e praticare una moderata attività fisica.

　　La sterilità è legata sia ai maschi che alle femmine, quindi la diagnosi deve essere mirata sia ai maschi che alle femmine.

　　一、esame femminile

　　1、isterosalpingografia: nelle donne senza infiammazione delle vie genitali, durante il periodo di pulizia del ciclo mestruale3—7giorni, iniezione di un agente di contrasto nel corpo uterino sotto l'ecografia, osservando la situazione di riempimento dell'agente di contrasto nell'utero e nelle tube di Falloppio.

　　2、esame colposcopico: l'uso della colposcopia per comprendere la situazione interna dell'utero può rilevare lesioni come aderenze endometriali, miomi submucosi, polipi, deformità uterine che possono causare sterilità. Durante l'esame, è anche possibile trattare direttamente sotto la guida della colposcopia.

　　3、esame laparoscopico: per ottenere una migliore comprensione della situazione pelvica, si può effettuare un esame laparoscopico. L'esame laparoscopico può osservare direttamente se l'utero, le tube di Falloppio e gli ovari hanno lesioni o aderenze, determinare se le tube di Falloppio sono libere di scorrere; circa20% dei pazienti possono essere diagnosticati con lesioni non rilevate prima dell'operazione tramite laparoscopia.

　　4、Esami immunologici: questo metodo può comprendere se esistono anticorpi anti-spermatozoi, oltre a fare la diagnosi degli anticorpi anti-spermatozoi, può anche fare test post-coitali, test di penetrazione degli spermatozoi in vitro ecc. per comprendere meglio.

　　5、Misurazione delle funzioni endocrine: ad esempio, misurare i livelli di estrogeni e progesterone sierici in diversi momenti del ciclo mestruale per comprendere la funzione ovarica; misurare il tasso metabolico basale per comprendere la funzione tiroidea; eseguire esami delle funzioni surrenali e misurare il prolattina sierica ecc.

　　Secondo, esame maschile

　　1、Esame della storia clinica: principalmente per controllare se il paziente ha avuto malattie del sistema riproduttivo in precedenza. Inoltre, è necessario esaminare la storia clinica familiare del paziente, controllare se la famiglia ha una storia di malattie genetiche.

　　2、Esame delle funzioni sessuali: principalmente per controllare se gli uomini hanno funzioni sessuali normali, se possono avere desiderio sessuale, erezione, coito, climax e eiaculazione. Se ci sono problemi in questi processi.

　　3、Esame dei testicoli: principalmente per controllare se la funzione dei testicoli è normale, se possono produrre ormoni e spermatozoi in modo normale. Se i testicoli mostrano anomalie, l'impatto sulla capacità riproduttiva maschile può essere significativo.

　　4、Esame delle vie seminali: controllare se le vie seminali maschili sono libere di flusso, se ci sono sintomi di ostruzione o blocco. Se ci sono fenomeni di ostruzione delle vie seminali, è necessario effettuare trattamenti di drenaggio.

　　5、Esame degli spermatozoi: l'esame degli spermatozoi è una parte importante dell'esame della sterilità maschile. Gli spermatozoi sono le cellule riproduttive più importanti degli uomini, che contengono tutte le informazioni riproduttive maschili. Se gli spermatozoi mostrano anomalie, oltre ad influenzare le informazioni riproduttive contenute, possono anche causare l'impossibilità di combinarsi con l'uovo, portando all'infertilità. Generalmente, oltre ad essere sani, gli spermatozoi devono avere la capacità di muoversi in linea retta con forza. Le anomalie degli spermatozoi comuni includono oligospermia, astenospermia, sperma ematico, azoospermia ecc.

　　6、Esame del corpo: principalmente per controllare la salute del corpo maschile, se ci sono altre malattie, ecc. Fare una valutazione complessiva della capacità riproduttiva maschile e fornire suggerimenti per una migliore cura prima della riproduzione.

　　L'infertilità ha una stretta relazione con l'alimentazione, il consumo moderato dei seguenti alimenti può aiutare ad aumentare il numero degli spermatozoi e migliorare la loro attività.

　　1、Tessuti interni degli animali：I tessuti interni degli animali contengono una quantità significativa di colesterolo, e il colesterolo è una materia prima importante per la sintesi degli ormoni sessuali, i tessuti interni degli animali contengono anche10Circa il 20-30% degli ormoni corticali surrenali e degli ormoni sessuali possono promuovere la divisione e la maturazione delle cellule germinative. Pertanto, consumare in modo moderato fegato, reni, intestino, budello, cuore ecc. può essere utile per aumentare la secrezione degli ormoni androgeni nel corpo, aumentare il numero degli spermatozoi e promuovere la funzione riproduttiva.

　　2、Cibi ricchi di arginina：L'arginina è un componente necessario per la composizione degli spermatozoi, i cibi includono: anguilla, siluro, carpa, polipo, calamari, polipo, bruco, pollo, tofu surgelato, alghe, piselli ecc., questi cibi sono utili per la formazione e l' miglioramento della qualità degli spermatozoi.

　　3、È consigliabile consumare cibi ricchi di zinco：Il zinco è un microelemento essenziale per l'organismo umano, che gioca un ruolo importante per mantenere la struttura e la funzione normale del sistema riproduttivo maschile. I cibi ricchi di zinco includono ostriche, manzo, pollo, fegato, uova, arachidi, maiale ecc.

　　4, mangiare più cibi ricchi di calcio:}}I cationi del calcio possono stimolare la maturazione degli spermatozoi e migliorare la capacità riproduttiva degli uomini. Gli alimenti come le uova di granchio, le uova sode, i latti, le uova, i fagioli, le alghe, il tahini contengono un alto contenuto di calcio.

　　Metodi di trattamento dell'infertilità ostruttiva delle tube di Falloppio:

　　Il trattamento dell'infertilità ostruttiva delle tube di Falloppio deve essere basato sulla situazione specifica del paziente e trattato sintomaticamente. Poiché le funzioni fisiologiche delle tube di Falloppio:

　　1, la raccolta degli ovuli.

　　2, il trasporto degli ovuli.

　　3, il trasporto e l'attivazione degli spermatozoi.

      Tutte queste funzioni devono essere supportate dall'attività dei cilii mucosi delle tube di Falloppio, la peristalsi e la contrazione segmentaria delle tube di Falloppio. Gli spermatozoi che entrano nella vagina devono superare molte barriere per fecondarsi.

　　Ci sono molti metodi di trattamento per l'ostruzione delle tube di Falloppio, come: irrigazione delle tube di Falloppio, ventilazione delle tube di Falloppio, iniezione intracervicale di farmaci, assunzione di farmaci, agopuntura e trattamenti esterni. Per quelli con aderenze gravi, è necessario eseguire "operazione di dissoluzione delle aderenze delle tube di Falloppio", "operazione di anastomosi delle tube di Falloppio", "operazione di fistolizzazione delle tube di Falloppio" e altri. Infine, è utile ricordare che non utilizzare solo il metodo di "irrigazione" per il trattamento, poiché l'irrigazione ripetuta può causare un accumulo di liquido nelle tube di Falloppio più grave, l'ipertrofia dell'utero, la formazione di sacche di liquido nelle tube di Falloppio, portando a un disordine funzionale delle tube di Falloppio e rendendo l'infertilità più complessa. Inoltre, a causa del grande dolore durante l'irrigazione delle tube di Falloppio, i pazienti ipersensibili al dolore possono causare una falsa ostruzione.

　　Secondo le informazioni disponibili, l'ostruzione delle tube di Falloppio è la causa di infertilità in circa1/3. Le tube di Falloppio sono una delle principali parti del sistema riproduttivo femminile, hanno la funzione di trasportare lo sperma, l'uovo e l'ovulo fecondato, e fornire un luogo di conservazione, attivazione e reazione acrosomale dello sperma, e un luogo di fecondazione. Se le tube di Falloppio sono bloccate, ciò必将 portare all'infertilità.

　　Come mai le tube di Falloppio non sono aperte? La causa più comune è l'infezione delle tube di Falloppio. Soprattutto dopo l'aborto artificiale, il parto, le infezioni infiammatorie post-operatorie, le infezioni infiammatorie del sistema urinario, il sesso durante il ciclo mestruale, l'endometriosi, e le appendicite gravi possono influenzare le tube di Falloppio, causando ostruzione, aderenze e accumulo di liquido, portando all'ostruzione delle tube di Falloppio. Inoltre, le malformazioni congenite, lo sviluppo anormale delle tube di Falloppio, la torsione, la disfunzione e i polipi possono anche causare l'ostruzione delle tube di Falloppio.

　　Secondo la medicina cinese, il trattamento dell'infertilità femminile.

　　La medicina tradizionale cinese ha una storia di millenni, con un basso effetto collaterale, può concepire durante il periodo di assunzione del farmaco. "Il seme deve essere prima regolato dal ciclo mestruale", la regolazione della Ren con le erbe medicinali, la promozione dell'ovulazione, l'apertura delle tube di Falloppio, il trattamento dell'endometriosi e altri disordini endocrini dell'infertilità sono efficaci, economici e i bambini sono sani.

　　La medicina cinese crede che l'infertilità femminile sia radicamente dovuta a una debolezza renale, o a una costituzione carente, o a un danno renale dovuto a rapporti sessuali incauti; o a una lunga malattia e a un gran numero di parto che danneggiano i reni. La milza è la base del postnatale, la fonte di generazione di essenza e sangue, la debolezza della milza porta a una mancanza di origine e alla sterilità. Le donne considerano il fegato come la base antenata, il fegato raccoglie il sangue, governa la secrezione, e l'accumulo di qi e l'ostruzione del fegato possono anche portare all'infertilità femminile. Nel trattamento, è necessario stabilizzare i cinque zang-fu, aprire il qi e il sangue, regolare il ciclo mestruale e la fecondazione, e la gravidanza avrà luogo. La medicina cinese ritiene che ci siano tre fattori principali che causano l'infertilità femminile:

　　1、Reumatismo renale.

　　La medicina cinese dice che le donne appartengono all'elemento yin, l'utero è facilemente soggetto al freddo, l'eccesso di yin e freddo, più la debolezza del qi ren e l'insufficienza del jing ren, portano a un ciclo mestruale irregolare e all'incapacità di concepire.

　　2、blocco del fegato e umidità del脾.

　　Se lo stato d'animo non è fluido, il fegato è bloccato dallo stato d'animo, lo yin del脾 è debole e l'umidità interna, il flusso del sangue è perso, il qi e il sangue non sono in armonia, il muco è留下的瘀血，月经失调，导致不孕。

　　3、stasi del sangue e del qi.

　　Le donne si basano sul sangue, si allineano con il qi, il sangue e il qi si influenzano a vicenda, si dipendono a vicenda. Se il qi e il sangue non sono in armonia, il qi è bloccato e il sangue è stagnante, le malattie sorgono, e l'infertilità si verifica quindi.

　　Terapia occidentale

　　13La terapia microambientale di D-yun

　　3La terapia microambientale di D-yun è basata su fattori come le caratteristiche fisiche, le caratteristiche di insorgenza, lo stress psicologico e altri, trova la causa dell'infertilità dalla radice e ripara l'ambiente microscopico umano. Questa tecnologia raccoglie tutti i sistemi di recupero, trae l'essenza della medicina tradizionale cinese e delle tecnologie di trattamento all'avanguardia della medicina occidentale, è diventata il sistema più potente nella medicina dell'infertilità e della sterilità, con una copertura tecnica più ampia, una fusione cinese e occidentale più perfetta, un sistema di recupero completo e multidimensionale, un sistema verde e completo.

　　2、tecnica di laparoscopia e colposcopia.

　　La tecnica di laparoscopia e colposcopia è una tecnica diagnostica ginecologica avanzata, con un'ampia applicazione nell'infertilità. Germania KARL-Il sistema di attrezzature laparoscopiche STORZ (addominale) è composto da un corpo di endoscopia, una fonte di luce fredda, un sistema di rilevamento delle immagini video, un sistema di videocamera, un macchina per laparoscopia, un sistema di chirurgia ad alta frequenza, un sistema di coagulazione termica, un sistema di lavaggio e assorbimento, è un attrezzatura diagnostica e terapeutica ad alta tecnologia nella moderna ginecologia e medicina riproduttiva. Al momento, l'ospedale utilizza ampiamente questo set di attrezzature all'avanguardia nella diagnosi e nel trattamento dell'infertilità e ha ottenuto un buon effetto terapeutico.

　　L'infertilità uterina rappresenta il30％, le cause comuni includono endometrite, aderenze uterine, deformità uterine, fibroma uterino e polipi endometriali, ecc. Poiché il colposcopio può osservare direttamente le lesioni varie nella cavità uterina attraverso il corpo del endoscopio e il sistema di monitoraggio delle immagini, determinare la posizione della lesione, di conseguenza, ha un'alta valore applicativo per la diagnosi di malattie e anomalie nella cavità uterina.

　　3、tecnica di intervento endoscopico con filo COOK degli Stati Uniti.

　　Inserisce un catetere attraverso la vagina fino all'apertura dell'utero, all'interno del catetere c'è un filo di 0,038Un filo di platino di 1 mm, il medico lo posiziona attraverso una tecnica di intervento locale sotto la supervisione di un monitor TV e di un endoscopio tubario, dilata le tube di Falloppio e inserisce farmaci preventivi dell'adesione, esegue l'intervento di reintubazione del catetere tubare uterino senza anestesia e senza taglio.