Mycose du pied

　　La mycose des ongles est souvent causée par des champignons tels que le Trichophyton rubrum, le Trichophyton须癣毛癣菌、Trichophyton mentagrophytes, etc. Un petit nombre est causé par d'autres champignons filamenteux, des champignons yeast-like et des levures, parfois par des champignons spores, des champignons fusariens et des Aspergillus trichoderma, etc., principalement observés dans les ongles malnourris.

　　La mycose des ongles peut causer des douleurs et des inconforts,容易引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。严重时可发生丹毒或蜂窝组织炎等深部组织和器官感染的全身症状严重的疾病，甚至危害生命。女同胞患甲癣可传染到阴部，形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。

　　Selon les caractéristiques cliniques des lésions des ongles, la mycose des ongles peut être divisée en les quatre types suivants :

　　1、远端甲下甲真菌病
　　C'est le type le plus courant. Les champignons commencent à pénétrer sous la couche cornée latérale distale de l'ongle, puis à pénétrer sous la surface de l'ongle, progressivement causant la变色 et la déformation de l'ongle, perdant son aspect lisse normal. Les fragments de la couche cornée de l'ongle sous-jacent s'accumulent, ce qui rend l'ongle et l'ongle sous-jacent se détachent ou sont coupés par le patient, causant ainsi la perte complète de l'ongle, laissant une plaque sous-ongle hyperkératique. Certains champignons peuvent produire des pigments différents tels que le Cladosporium producing brun, la Trichoderma producing noir, etc.

　　2、白色表浅甲真菌病
　　Ce type est rare. Les champignons pénètrent directement à travers la couche superficielle de l'ongle, formant de petites taches blanches qui grandissent et se mélangent, finalement rendant l'ongle mou et rugueux, prenant une couleur ambre.

　　3、近端甲下甲真菌病
　　Le type primaire est rare. Les blessures, le diabète, la psoriasis, l'onychogrypose chronique et les maladies vasculaires périphériques peuvent entraîner une infection secondaire de ce type.

　　4、全营养不良性甲真菌病
　　C'est la dernière étape de développement des trois types ci-dessus, où l'ongle entier est touché.

　　Pour prévenir la mycose des ongles, il est nécessaire de prêter attention aux aspects suivants dans la vie quotidienne :
　　1、保持全家人的足部清洁、凉爽和干燥。
　　2、尽量用淋浴方式，避免使用碱性肥皂。
　　3、不穿不透气的鞋。
　　4、不要涂抹劣质指甲油。
　　5、避免环境潮湿阴暗。
　　6、不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品。
　　7、保持指(趾)甲的正常长度，不要剪得太短，也不要留下角刺。
　　8、不要用同一把指甲刀去修剪正常甲和异常甲。
　　9、脚底、趾间痒尽量不要用手抓。
　　10、定期对家庭环境及患者用品进行消毒等。

　　Le diagnostic de la mycose des ongles dépend non seulement des symptômes cliniques, mais aussi des méthodes d'examen complémentaires, qui sont inévitables. Les méthodes d'examen courantes sont les suivantes :

　　1Collecter suffisamment de spécimens est crucial, le type distal sous-ongle peut utiliser une cuillère à gratter, une spatule dentaire et un extracteur d'ongle pour prélever des débris sous-ongle, le type proximal sous-ongle peut utiliser un foret d'ongle ou un couteau anatomique. Le type superficiel blanc peut utiliser une cuillère à gratter, gratter la zone de la lésion et de la zone normale adjacente à la plaque de l'ongle, et ajouter , examen mycologique10% de KOH examination direct. La présence de filaments ramifiés peut soutenir le diagnostic, les champignons pennats, le pénicillium, le fusarium, le cephalosporin, le fusarium, l'ascospore et le candida peuvent former des filaments et des faux filaments et peuvent être confondus avec les dermatophytes.

　　2, pathologie tissulaire L'épaississement et la疏松 des kératines, les cellules kératinisées sont disposées en forme de filet, avec une destruction à divers degrés, on peut voir des fissures et des cavités. Si des filaments minces et réguliers ou des filaments articulaires sont observés dans la plaque de l'ongle, cela indique une dermatophytose. Les filaments sont généralement horizontaux, quelques-uns obliques ou verticaux, certains le long des parois de la cavité, généralement situés à l'extérieur ou à l'intérieur de la plaque de l'ongle. Lorsque la plaque de l'ongle est gravement endommagée, l'ensemble de la plaque de l'ongle peut montrer une disposition dense de filaments et de spores.

　　Les patients atteints de mycose des ongles devraient suivre une alimentation riche en protéines. Une alimentation riche en protéines est nécessaire pour maintenir des ongles sains, et les jaunes d'œufs sont une bonne source de protéines. Les flocons d'avoine, les fruits secs, les graines, les céréales et les produits laitiers sont riches en protéines végétales. De plus, mangez plus de légumes et de fruits, et les fruits et légumes devraient représenter une partie importante de l'alimentation quotidienne.50%.

　　Le traitement de la mycose des ongles inclut le traitement local et le traitement systémique. Voici les méthodes spécifiques :
　　Première partie : traitement local
　　Applicable aux cas avec un petit nombre d'ongles malades. Il peut persévérer en appliquant extérieurement5% de vernis à ongles antifongiques,8% de ciclopyrone amine (cyclohexylpyrrolamine éthanol)30% de la solution d'iode acétique lactate10% de la pommade d'iode et de la lactate50% de la pommade à l'acide salicylique mixte (homogénéisée) ou la crème à l'acide salicylique. Avant d'appliquer le médicament, faites tremper les pieds dans de l'eau tiède et grattez délicatement les ongles malades avec un couteau ou un grattoir. En règle générale, il est nécessaire de persévérer6～12mois. On peut également utiliser40% de la crème à l'urée ramollit les ongles, puis enlève les ongles malades, puis utilise des médicaments antifongiques. On peut également utiliser la méthode chirurgicale pour enlever les ongles malades, puis appliquer des médicaments antifongiques.
　　Deuxième partie : traitement systémique
　　Applicable aux patients avec une maladie multifactorielle ou un traitement local inefficace. Le traitement est ajusté en fonction de l'âge du patient, de la situation des ongles malades et de la vitesse de croissance des ongles.