Les calculs de la vésicule séminale

　　Les composants des calculs de la vésicule séminale sont très similaires à ceux des calculs pancréatiques, et la formation des calculs pancréatiques est liée à une expression anormale du gène codant pour la protéine de calcul pancréatique. On considère que la formation des calculs de la vésicule séminale est due à une carence en protéases dans le sperme. Les calculs de la vésicule séminale sont souvent accompagnés de changements chroniques d'inflammation et de fibrose, et les canaux de la vésicule séminale peuvent être complètement obstrués. Les calculs de la vésicule séminale peuvent être uniques ou multiples, avec un noyau composé de cellules épithéliales et de substances muqueuses, recouverts de sels, de diamètre1～2mm, certains atteignent1cm, la surface est plus dure.

　　Les calculs de la vésicule séminale peuvent boucher les tubes séminaux, réduisant ainsi la quantité de sperme, et en raison de la contraction de la vésicule séminale après l'excitation sexuelle, le sperme est expulsé dans les tubes séminaux. En raison de l'obstruction par les calculs, la pression dans la vésicule séminale peut augmenter, augmentant ainsi le risque de rupture de la vésicule séminale. En même temps, en raison des lésions des vaisseaux sanguins de la muqueuse vésiculaire séminale sous pression, le sperme peut contenir des composants sanguins, ce qui est appelé sperme hématurique.

　　1、chez les patients atteints d'adénite prostatique, la vésicule séminale peut être élargie ou réduite, en forme de sphère, avec une saturation insuffisante. L'ampoule distale est modifiée en forme de diverticule, et le canal éjaculateur est généralement sans changement.

　　2、chez les patients atteints d'hyperplasie prostatique, la vésicule séminale et l'ampoule vésicale sont toutes deux élargies, symétriques des deux côtés et élevées vers le haut, avec des bords lisses. Le canal éjaculateur peut être élargi plusieurs fois par rapport à la normale, et l'orifice de l'anneau est allongé et se rapproche du milieu. La cavité concave initialement à l'intérieur devient concave à l'extérieur.

　　3、chez les patients atteints de cancer de la prostate, les bords du canal éjaculateur sont irréguliers, des defections, des déformations, des sténoses ou des coupures soudaines peuvent être observées. Les patients graves montrent des déformations de la vésicule séminale et de l'ampoule vésicale, des images incomplètes ou完全不显影, et les extrémités des tubes séminaux sont modifiées en forme de queue de rat raide.

　　Les patients atteints de calculs de la vésicule séminale peuvent être asymptomatiques. Ils peuvent également présenter des douleurs dans la région inguinale, qui peuvent irradier vers les testicules et le périnée. Lorsque les calculs restent dans le canal éjaculateur et bloquent l'éjaculation du sperme, ils peuvent causer des coliques. Les symptômes s'aggravent lors de l'érection ou de l'éjaculation. Il peut y avoir du sperme hématurique.

　　Les calculs de la vésicule séminale sont souvent accompagnés de changements chroniques d'inflammation et de fibrose, les tubes séminaux peuvent être complètement obstrués. Les calculs de la vésicule séminale peuvent être uniques ou multiples, avec un noyau composé de cellules épithéliales et de substances mucoprotéiques, et une déposition de sels à l'extérieur. Une vie sexuelle régulière peut améliorer la fluidité de stockage du sperme dans la vésicule séminale, éviter que le sperme ne soit concentré et déclenche la formation de calculs, donc une vie sexuelle régulière a également une certaine signification pour la prévention de la maladie.

　　1、boire beaucoup d'eau, ne pas retenir l'urine

　　Ne pas retenir l'urine, boire et uriner fréquemment aide à éliminer rapidement les bactéries, les substances cancérigènes et les substances qui peuvent former des calculs, réduisant ainsi les chances de dommages aux reins et à la vessie.

　　2、réduire la consommation de bière

　　Certains pensent que la bière peut diurétiser et prévenir l'apparition des calculs urinaires. En réalité, la graine de malt utilisée pour la fabrication de la bière contient du calcium, de l'acide oxalique, des uridines et des nucleotides de purine, etc., qui agissent ensemble, augmentant le niveau d'urate dans le corps, devenant une cause importante des calculs rénaux.

　　3、réduire la consommation de viande et d'organes internes des animaux

　　Contrôler la quantité de viande et d'organs internes des animaux consommés, car la métabolisation de la viande produit des urates, et les organes internes des animaux sont des aliments riches en purines, leur métabolisation produit également des urates sanguins élevés, et les urates sont des composants formant les calculs. Par conséquent, la alimentation quotidienne devrait privilégier les aliments végétaux, riches en fibres.

　　4、réduire la consommation de sel

　　Les aliments salés en excès augmentent la charge de travail des reins, et le sel et le calcium ont une action synergique dans le corps, ce qui peut interférer avec le métabolisme des médicaments préventifs et thérapeutiques des calculs rénaux. La quantité de sel consommée quotidiennement devrait être inférieure à5kg.}

　　Les calculs vésiculaires sont très rares, le reflux urinaire, les anomalies anatomiques terminales, l'obstruction des conduits éjaculateurs et les infections chroniques peuvent être les causes de la formation des calculs vésiculaires et des conduits éjaculateurs, les examens spécifiques sont les suivants :

　　1、L'échographie transrectale montre une augmentation de la vésicule sébacée chez les patients dont la maladie est courte, en forme de fuselage, et la partie distale peut être en forme d'œuf, avec des parois rugueuses et épaisses, et des échos en forme de points fins dans la cavité associés à une traînée spéciale de calculs. Chez les patients dont la maladie a duré plusieurs années, la vésicule sébacée peut être réduite.

　　2、L'IRM ne peut pas afficher la forme de la vésicule sébacée, mais peut afficher l'expansion de la cavité lorsque le conduit éjaculateur est bouché par l'inflammation, avec une expansion caverneuse hétérogène de basse densité. On peut voir des changements de points de haute densité dans la vésicule sébacée.

　　3、L'angiographie vésiculaire est principalement réalisée par ponction directe du conduit éjaculateur par la peau scrotale, où l'on peut voir des sténoses et des dilatations dans les angiographies dynamiques et les images immédiates et prolongées des voies spermiques.

　　La diète des patients atteints de calculs vésiculaires doit être légère et facile à digérer, avec une consommation abondante de légumes et de fruits, une alimentation équilibrée et une attention à une nutrition suffisante. De plus, les patients doivent éviter les aliments épicés, gras, froids et crus.

　　Pour les calculs vésiculaires asymptomatiques, il n'est pas nécessaire de traiter ; si des symptômes apparaissent ou que l'obstruction s'aggrave, un traitement symptomatique et une thérapie anti-infection peuvent être administrés. Il n'y a pas encore de preuves qui montrent que le traitement de dissolution des calculs est efficace.

　　Les calculs vésiculaires combinés à l'hyperplasie prostatique, de diamètre dans1.2En dessous de mm, après la prostatectomie pour débloquer les facteurs d'obstruction des tubes éjaculateurs, il est possible de les éjecter spontanément. Si les traitements médicaux internes sont inefficaces et que les symptômes sont graves pour ceux qui ont déjà eu des enfants, la seule méthode de traitement efficace consiste à enlever les vésicules sébacées et les calculs à la fois. Pour ceux qui n'ont pas d'enfants, les patients atteints d'obstruction partielle des conduits éjaculateurs par des calculs vésiculaires, en raison de la fonction spermatogénique normale des testicules, selon la gravité de l'inflammation, en particulier au début de l'infection, en appliquant des antibiotiques ou en combinant une petite quantité de prednisone pour faire régresser l'inflammation, l'éjaculat peut être amélioré. Les patients atteints d'obstruction sévère des conduits éjaculateurs par des calculs vésiculaires qui ne peuvent pas avoir d'enfants peuvent utiliser la fécondation in vitro. Certains utilisent un réservoir de sperme en silicone fabriqué en implantant sous la peau, le connectant au conduit epididymaire, puis perçant le sperme du réservoir pour la fécondation in vitro. Il y a déjà des rapports de grossesses réussies, et cette technologie est en constante amélioration.