Syphilis pendant la grossesse

　　　Syphilis est une maladie chronique systémique transmise par la voie sexuelle, causée par la bactérie spirochétique du syphilis. Les patients atteints de syphilis contiennent des spirochètes du syphilis dans la peau et les muqueuses, et les personnes non atteintes peuvent contracter la maladie si elles ont des lésions cutanées ou muqueuses minimes lors de contacts sexuels avec des patients atteints de syphilis. Dans de rares cas, la maladie peut être transmise par le sang ou d'autres voies. Les femmes enceintes atteintes de syphilis peuvent transmettre les spirochètes au fœtus via le placenta, ce qui peut entraîner un avortement tardif, une prématurité, une mortinatalité ou des fœtus atteints de syphilis congénital.

　　La syphilis chez la femme enceinte peut être transmise à l'enfant à naître par le placenta, entraînant des avortements, des prématurités, des morts fœtales, des décès néonatals ou des enfants nés avec la syphilis congenitale. Cette maladie est très dangereuse pour les nouveau-nés, et est l'un des principaux objets de surveillance des grossesses à haut risque.

　　Cette maladie a des caractéristiques différentes à chaque étape, comme suit:

　　Syphilis latente

　　La femme enceinte a été diagnostiquée comme atteinte de syphilis, mais à une certaine période, aucune anomalie n'a été trouvée dans les examinations cutanés, muqueux et de tout organe et système, ainsi que dans les tests du liquide céphalo-rachidien, mais la réaction sérologique à la syphilis est positive.

　　Premier et deuxième stades de la syphilis

　　Les lésions typiques sont les ulcères du premier stade. Les ulcères du premier stade chez les femmes sont principalement sur les lèvres labiales, le clitoris, l'orifice urinaire, le pubis, en particulier sur le col utérin, qui est facile à ignorer. Une semaine après l'apparition de l'ulcère du premier stade, les ganglions lymphatiques proches peuvent être enflés. En plus de l'ulcère du premier stade, quelques patients peuvent présenter une éruption sèche et enflée sur les lèvres labiales.

　　Troisième et deuxième stades de la syphilis

　　La syphilis de deuxième stade apparaît généralement après la guérison de l'ulcère du premier stade3-4semaines, ce qui correspond à la période après l'infection9-12semaines. Les papules et les éruptions papulo-pustuleuses représentent environ la syphilis de deuxième stade4Pourcent environ. Avant l'éruption cutanée, la syphilis de deuxième stade peut présenter des symptômes de syndrome grippal, tels que des maux de tête, de la fièvre basse, une faiblesse des membres, etc., qui durent3-5jours, après l'apparition des éruptions cutanées, elles disparaissent. Environ10Pourcent des patients atteints de syphilis de deuxième stade peuvent souffrir de chute de cheveux. Les lésions blanches syphilitiques sont plus fréquentes chez les femmes malades. Généralement, elles apparaissent après l'infection4-5mois ou1an, principalement sur les deux côtés du cou, mais peut également être visible sur le thorax, le dos, les seins, les membres, les aisselles, les organes génitaux externes, la zone anale, etc.

　　Quatrième et troisième stades de la syphilis

　　1La période de début des symptômes est tardive (après l'infection2-15an), la maladie peut durer longtemps, sans traitement, elle peut durer10-30 an, même toute la vie.

　　2Les symptômes sont complexes, ils peuvent toucher n'importe quel organe ou tissu, y compris la peau, les muqueuses, les os, les articulations et les viscères, ils sont plus susceptibles d'atteindre le système nerveux, ils sont souvent confondus avec d'autres maladies, ce qui rend le diagnostic difficile.

　　3Bien que la virulence des spirochètes de la syphilis dans le corps et les lésions cutanées soit faible, leur capacité à détruire les tissus est forte, ce qui peut souvent entraîner des déficits tissulaires, une destruction d'organes, des handicaps, voire des dangers pour la vie.

　　4Bien que le traitement anti-syphilis ait un effet, il ne peut pas réparer les organes et les tissus endommagés.

　　5La réaction sérologique à la syphilis n'est pas stable, le taux de négativité peut atteindre30% de plus, le liquide céphalo-rachidien est souvent modifié.

　　Cette maladie peut être transmise au fœtus par la mère. Les symptômes précoces chez les enfants atteints incluent des bulles cutanées, des éruptions cutanées, une rhinite ou un bouchon nasal, une hypertrophie des glandes hépatiques, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, etc.; les symptômes tardifs incluent des dents en coin, un nez en saddle, une keratite interstitielle, une ostéomylite, une surdité neurologique, etc.

　　Dans la prévention de cette maladie, il est nécessaire de renforcer l'éducation sanitaire et de promouvoir la lutte contre les comportements sexuels inappropriés. Tous les patients suspects doivent faire des examens de prévention, réaliser des tests sérologiques pour la syphilis, afin de découvrir les nouveaux patients à un stade précoce et de les traiter à temps. Il est nécessaire de mettre en quarantaine et de traiter les patients atteints de syphilis. Les vêtements et les articles personnels des patients, tels que les serviettes, les vêtements, les rasoirs, les ustensiles de cuisine, les couvertures, etc., doivent être désinfectés strictement sous la direction des personnels médicaux pour éliminer la source de transmission. Les patients atteints de syphilis doivent interdire les rapports sexuels avant guérison, et utiliser des préservatifs en cas de relations sexuelles. Les femmes enceintes suspectes de syphilis doivent recevoir un traitement préventif à temps pour éviter de transmettre la syphilis au fœtus. Les patients célibataires ne peuvent pas se marier avant guérison.

　　本病的检查方法主要有以下两种。

　　1、病原体检查Les examens de laboratoire à faire pour la syphilis gestationnelle

　　2Les méthodes d'examen de cette maladie principalement deux types.Examen des agents pathogènes-：Prenez une petite quantité de sérum sécrété à partir de la lésion pustuleuse de l' chancre硬下疳 de la syphilis primaire, mettez-le sur une plaque, placez-le sous un microscope à champ sombre pour observer, en fonction de la forte réflectivité et du mode de mouvement des spirochètes, il est possible de diagnostiquer.

　　ABS) et le test de hémagglutination du spirochète du paludisme (TPHA).

　　L'alimentation et l'hygiène après la syphilis sont les mêmes que pour d'autres maladies infectieuses, il faut manger des légumes et des fruits frais riches en vitamines, éviter les aliments gras, éviter les aliments épicés et irritants, arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Boire suffisamment d'eau est bénéfique pour l'élimination des toxines dans le corps. De plus, les patients atteints de syphilis secondaire devraient manger moins de graisses animales et de sucreries.

　　1Méthodes de traitement conventionnelles de la syphilis gestationnelle chez les femmes

　　Principal symptôme：La médecine traditionnelle chinoise utilise principalement les types de syndrome suivants dans le traitement de cette maladie.

　　Thérapeutique、syndrome d'humidité et de chaleur du foie

　　Médicaments：Principalement pour apaiser la chaleur, éliminer l'humidité,解毒驱梅。

　　2：Dragon Liver Decoction ajoutée ou réduite.

　　Principal symptôme、syndrome de toxicité du sang et de la toxicité

　　Thérapeutique：Apaiser le sang et解毒，泄热散瘀。

　　Médicaments：Clearing Soup combiné avec la Decoction of Peach and Red Four Herbs ajoutée ou réduite.

　　3、syndrome de déficit des reins et de la rate

　　Principal symptôme：Le syndrome de déficit des reins et de la rate est commun chez les patients atteints de syphilis脊髓痨三期，la durée de la maladie peut atteindre plusieurs décennies, les deux jambes deviennent progressivement paralysées ou faibles, la peau et les muscles deviennent insensibles ou démangeantes, les douleurs des os et des muscles se propagent, les lombes et les genoux sont faibles, l'urine est difficile, la langue est pâle, le bavage est mince et faible.

　　Thérapeutique：Rénforcez le foie et la rate, remplissez le moelle et éteignez le vent.

　　Médicaments：地黄饮子加减。