Síndrome de compressión del nervio cutáneo lateral del muslo

　　Las causas comunes de la compressión son:

　　1El nervio cutáneo lateral del muslo forma un ángulo en la salida del pelvis al muslo, más la variación anatómica. Cuando las extremidades se mueven o la posición del cuerpo no es adecuada, el nervio sufre una tracción, fricción y compresión persistentes, lo que provoca hinchazón local, formación de cicatrices, engrosamiento de la vaina muscular y fascial, y causar compressión del nervio.

　　2La fractura pélvica, el tumor, el cuerpo extraño, la presión del yeso sobre el nervio cutáneo lateral del muslo, que puede causar compressión.

　　3La estimulación del nervio durante la cirugía de extracción del ilion, o la adhesión de cicatrices locales que comprimen el nervio.

　　4La hematoma en la fascia intrapiriformis debido a una lesión traumática o a una enfermedad de la hemofilia puede causar este síndrome.

　　Las complicaciones de esta enfermedad se producen principalmente cuando la compressión es grave y persistente, lo que puede causar la desmielinización de las fibras nerviosas, incluso la ruptura de los axones distales y la desmielinización de Waller. Durante la actividad de las extremidades, las fibras nerviosas en los canales estrechos sufren una lesión inflamatoria crónica bajo la estimulación mecánica, lo que agrava la hinchazón.-El ciclo vicioso de isquemia, que lleva a un daño adicional, por lo que los pacientes con esta enfermedad deben recibir tratamiento activo para prevenir la aparición de complicaciones.

　　El paciente se queja de entumecimiento en la parte externa del muslo anterior, con sensación de punción o dolor ardiente, que empeora al caminar y se alivia al descansar en la cama. En la parte inferior interna del trocánter mayor hay dolor a la presión, y el signo de Tinels es positivo en ese lugar. Se observa una disminución o hipersensibilidad de la sensación en la parte externa del muslo, y los síntomas empeoran cuando se estira el nervio cutáneo lateral del muslo al estirar la articulación coxofemoral.

　　Para una diagnose clara y entender la causa de la presión, se debe realizar una radiografía adicional de la columna lumbar, el pelvis y la cadera para excluir lesiones óseas, o utilizar otras tecnologías de diagnose para excluir tumores, tuberculosis, inflamación o hemofilia, etc.

　　Este trastorno no tiene medidas de prevención efectivas, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento. Fortalecer el ejercicio, mejorar la condición física y aumentar la inmunidad. Participar regularmente en actividades físicas, como ejercicios de salud, qigong, tai chi, ejercicios de educación física, caminar, etc., es muy beneficioso. Aquellos que se adhieren al ejercicio físico tienen un cuerpo fuerte, una capacidad de resistencia a las enfermedades fuerte y rara vez enferman.

　　El paciente se queja de adormecimiento en la parte anterior y lateral del muslo, con dolor punzante o ardor, el síntoma se agrava al caminar, y el síntoma puede aliviarse al descansar en la cama. Hay dolor de presión en la parte inferior interna del trocanter mayor, el signo de Tinels en este lugar es positivo, y la sensación en la parte anterior y lateral del muslo se atenúa o se sensibiliza. Al estirar el hueso coxofemoral hacia atrás, el síntoma se agrava.

　　La radiografía puede excluir las lesiones óseas óseas de la columna lumbar, el pelvis y la cadera, y la TC y RM pueden excluir tumores, tuberculosis e inflamación.

　　Los pacientes con síndrome de estrangulación del nervio cutáneo lateral del muslo deben prestar atención a una dieta ligera, comer más vegetales y frutas, y combinar adecuadamente la dieta. La dieta del paciente debe ser ligera y fácil de digerir, comer más vegetales y frutas, y combinar adecuadamente la dieta, prestando atención a que la nutrición sea suficiente. Además, los pacientes deben evitar alimentos picantes, grasos, fríos y crudos.

　　Después de una diagnose clara, se debe tratar según las diferentes causas. Si es debido a la hiperplasia local de cicatrices o a la estenosis de la vaina fascial muscular, se debe realizar un tratamiento conservador (descanso, tratamiento físico). Si es ineficaz, se puede realizar una exploración quirúrgica para eliminar los factores de presión, cortar la vaina fascial muscular y extirpar las cicatrices alrededor del nervio. Si el nervio del paciente está deformado o tiene sensación de dureza al tacto, o si los síntomas de dolor son graves, se debe realizar una neurocirugía de descompresión.