Fibroma intestinal

　　1、发病原因

　　El fibroma intestinal es un tumor benigno que se desarrolla en el tejido fibroso de la pared intestinal, compuesto por células fibrosas y otros componentes tisulares, y se puede dividir en adenofibroma, fibroma muscular y fibroma mucinoso, entre otros. La mayoría son únicos, con un corte de color grisáceo, visible con estrías entrelazadas, y una textura elástica.

　　2、发病机制

　　La sustancia del fibroma典型 es formada por fibras de colágeno y células fibrosas, y solo la vasculatura y algunos tejidos conjuntivos laxos alrededor de ella forman su estroma. Las fibras tumorales se forman en cadenas, entrelazadas. Entre las fibras hay células fibrosas largas, generalmente sin división nuclear. Aparentemente, presentan un patrón nodular, y alrededor del tumor hay una cápsula formada por tejido conjuntivo, con límites claros. El crecimiento del fibroma es más lento, formando nódulos, y generalmente no excede unos pocos centímetros de diámetro.

　　Los fibromas que ocurren en la pared intestinal son fibromas blandos, con una mayor cantidad de células tumorales y menos componente fibroso, dispuestos de manera desordenada, formando tumores polipoides, denominados fibromas polipoides, que difieren de los fibromas que ocurren en la piel, fascia y otros lugares, donde el componente fibroso es mayor y las células tumorales son menos, denominados fibromas duros.

　　Los tumores ubicados debajo de la mucosa que crecen hacia el lumen intestinal forman tumores polipoides, sin pedúnculo o con pedúnculo, y pueden causar estenosis intestinal y obstrucción intestinal; los que crecen hacia afuera están ubicados debajo de la mesotelio, formados por tejido conjuntivo fibroso, que a veces puede experimentar una metamorfosis mucinosa, puede crecer a un gran volumen, y el tumor puede causar torsión intestinal debido a la gravedad, lo que resulta en una obstrucción intestinal estrangulante. En algunos casos, se pueden desarrollar perforación intestinal y peritonitis sobre la base de una obstrucción aguda.

　　1、肠梗阻

　　Se manifiesta con obstrucción intestinal crónica progresiva o obstrucción intestinal completa aguda, siendo la primera más común. La obstrucción intestinal se refiere a la dificultad para que los contenidos intestinales pasen, hablando coloquialmente, es una obstrucción intestinal. Aquí, el intestino se refiere generalmente al intestino delgado (íleon delgado, íleon delgado) y al colon (colon ascendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoide). La obstrucción intestinal aguda es una de las enfermedades abdominales agudas más comunes en la cirugía, que se puede encontrar con frecuencia en las salas de emergencia.

　　2Hemorragia gastrointestinal

　　La falta de suministro sanguíneo local de los tumores produce糜烂、溃疡，lo que provoca hemorragia. La hemorragia gastrointestinal es una enfermedad común en la clínica, que a menudo amenaza la vida del paciente debido a su aparición aguda y diagnóstico incierto. La hemorragia gastrointestinal se divide generalmente en hemorragia gastrointestinal alta y hemorragia gastrointestinal baja. La hemorragia gastrointestinal alta se refiere a puntos de hemorragia ubicados por encima del ligamento de Treitz.

　　La hemorragia gastrointestinal incluye la salida de sangre de las partes del esófago, estómago y duodeno.

　　1Síntomas de obstrucción

　　Las manifestaciones específicas incluyen obstrucción intestinal crónica progresiva o obstrucción intestinal completa aguda, la primera es más común, los pacientes tienen dolores cólicos intermitentes, los cólicos son más graves después de comer, cuando el gas y el líquido pasan por la sección obstruida, el dolor disminuye repentinamente o desaparece, estos síntomas se repiten, la próxima vez que se repite suele ser más grave que la vez anterior, presentando características crónicas, intermitentes y progresivas, cuando el curso de la enfermedad es largo, los pacientes a menudo sienten que el gas se mueve dentro del abdomen, se pueden ver la forma del estómago e intestino o las ondas de peristalsis, se pueden escuchar ruidos intestinales fuertes, en la etapa final de la enfermedad, la dilatación del intestino superior a la obstrucción se debilita, el dolor y la frecuencia disminuyen, mientras que la distensión abdominal es más evidente, el dolor abdominal se convierte en dolor de distensión persistente, aproximadamente1/4Los pacientes pueden tener una aparición aguda de dolor abdominal, con síntomas como dolor abdominal, distensión abdominal, vómitos y cesación de排气 y defecación.

　　Entre las causas que causan obstrucción, la intubación intestinal es la más común; en segundo lugar, puede ser causada por el crecimiento de tumores, la estrechez del intestino; los tumores que crecen hacia el exterior del intestino son más propensos a torsión intestinal, lo que puede causar obstrucción intestinal estrangulante, el dolor abdominal puede ser continuo, y puede empeorar en forma intermitente.

　　2Hemorragia gastrointestinal

　　Los tumores intra-mucosos de la capa submucosa, que crecen hacia el interior del intestino, pueden estirar la mucosa superficial, causar falta de circulación sanguínea local y producir erosión, úlcera, lo que puede causar hemorragia, generalmente positivo en la prueba de ocultación de sangre en las heces, la hemorragia grave es rara.

　　3Otros

　　También hay síntomas como incomodidad abdominal, pérdida de peso, disminución del apetito, pérdida de peso.

　　4Signos

　　Cuando hay obstrucción intestinal, puede haber diferentes grados de hinchazón abdominal, es común ver el tipo de intestino y las ondas de peristalsis, cuando hay una intubación intestinal, se puede tactar un tumor de apariencia de salchicha, cuando la obstrucción intestinal se acompaña de una perforación intestinal, aparecen signos de peritonitis, todo el abdomen puede tener dolor, dolor rebotante y tensión muscular.

　　1No beba bebidas alcohólicas a largo plazo, abandone el hábito de fumar y beber, no coma en exceso alimentos encurtidos, ácidos, picantes y estimulantes, prohíba comer alimentos enmohecidos, es más importante para los que tienen una faringitis crónica crónica para acostumbrarse a buenos hábitos de higiene alimentaria, como comer menos carne y más vegetales, comer más frutas y verduras frescas.

　　2Mantener una temperatura y humedad adecuadas en el interior durante la estación fría, prestar atención a la circulación del aire. La temperatura del cuarto debe estar en2La temperatura ideal es de 0 grados, no coloque demasiadas sábanas mientras duerme por la noche para evitar una temperatura demasiado alta o demasiado seca, lo que puede causar una incomodidad en la garganta. No duerma con la dirección del viento, después de un trabajo vigoroso, debe descansar un momento y no tomar un baño frío de inmediato. Para aquellos que tienen una faringitis aguda debido a una gripe común o un resfriado, deben beber agua caliente o té de jengibre para sudar y aumentar la excreción de orina. Prestar atención a la defecación suave. Tratar a tiempo la inflamación aguda para evitar que se convierta en crónica, los órganos con lesiones crónicas son más fáciles de malignar.

　　3Mejorar la protección laboral. El gas tóxico, el polvo, como el polvo de sílice, el cloruro de amonio, el bromo, el yodo y otros, deben ser tratados adecuadamente durante el proceso de producción. Los trabajadores que han estado en contacto a largo plazo con gases químicos tóxicos deben usar máscaras protectoras contra el veneno y ropa protectora aislante.

　　1Radiografía

　　La率的常规造影检查不高，腹部平片便于观察有无肠梗阻表现，如发现有扩张的肠管及液平，可大致对病变部位作出粗略估计，常规消化道钡餐可因肠袢盘曲折叠而漏诊，临床上可采用小剂量钡剂的分段检查法；亦可通过带囊肠减压管放至可疑病变处注入造影剂的小肠灌肠造影法，该法可抽吸肠内容物检查潜血；或采用钡灌肠作逆行小肠造影法等，以提高诊断率。

　　2Endoscopia

　　Endoscopia Los pacientes con lesiones duodenales sospechosas deben utilizar un endoscopio duodenal, el intestino delgado proximal puede elegirse un endoscopio de intestino delgado fibroso, el extremo del intestino delgado puede utilizarse un colonoscopio, la endoscopia puede observar directamente la lesión local y puede tomar biopsias para confirmar el diagnóstico.

　　3Angiografía selectiva del mesentery

　　La angiografía selectiva de la arteria superior es rara en el fibroma intestinal pequeño, pero para los fibromas con hemorragia activa concomitante, la angiografía de emergencia es un método de diagnóstico muy valioso, que puede mostrar la ubicación de la hemorragia, incluso después de que la hemorragia haya cesado, tiene un valor diagnóstico importante, que puede mostrar la distribución anormal de los vasos sanguíneos del tumor.

　　4Ecografía

　　Los pacientes con masas en el abdomen también pueden realizarse una ecografía para observar la forma del tumor y su relación con el intestino, la ecografía también es conveniente para detectar tumores extraintestinales.

　　Primero, qué alimentos son beneficiosos para el fibroma intestinal pequeño

　　Dieta alta en grasas y baja en fibras.

　　Segundo, qué alimentos no deben comerse en el fibroma intestinal pequeño

　　1Evitar alcohol fuerte, picante, caliente y alimentos irritantes.

　　2Disminuir la ingesta de alimentos fritos, ahumados y salados.

　　1Tratamiento

　　El fibroma intestinal pequeño es raromente maligno, pero a menudo causa complicaciones graves, por lo que debe realizarse una resección quirúrgica una vez confirmado el diagnóstico, según el tamaño y la ubicación del tumor, se realiza una resección local del tumor o una resección parcial del intestino afectado, y una anastomosis intestinal. Si el intestino invaginado no tiene adhesiones locales evidentes y no hay obstrucción de la circulación de la pared intestinal después de la reducción, se puede manejar según los principios anteriores. No se debe forzar la reducción del intestino invaginado con adhesiones locales; se puede eliminar el tumor junto con el segmento intestinal afectado.

　　2Pronóstico

　　El fibroma intestinal pequeño, después del tratamiento, tiene un pronóstico favorable.