Fístula anal

　　La fístula anal tiene orificio primario interno, conducto, ramas y orificio secundario externo. El orificio interno es la entrada de la fuente de infección, que generalmente se encuentra en el seno anal y sus alrededores, a los lados del medio posterior, pero también puede estar en la parte inferior del recto o en cualquier parte del ano. Los conductos pueden ser rectos o curvados, y algunos tienen ramificaciones. El orificio externo es el lugar donde el absceso se rompe o se realiza un drenaje quirúrgico, que generalmente está ubicado en la piel alrededor del ano. Debido a que las bacterias patógenas entran continuamente en el conducto a través del orificio interno, más aún, el conducto se ramifica alrededor de los músculos esfínter internos y externos, y la pared del conducto está compuesta de tejido fibroso, mientras que el conducto tiene tejido de granulación, por lo que es difícil de curar.

　　Antes de recibir tratamiento quirúrgico de根治, la fístula anal puede aparecer y desarrollarse repetidamente, causando infección y supuración, o complicarse con fístulas anales complejas más graves. Si ocurren episodios repetidos, las fístulas pueden ramificarse como ramas de un árbol, causando múltiples orificios externos, por lo que las fístulas crónicas a menudo causan dificultades en el tratamiento. Debido a la estimulación de las secreciones de la fístula, especialmente en mujeres, es fácil causar infección de la uretra y (o) vagina.

　　Manifestaciones clínicas

　　Flujo de pus en el ano, picazón, dolor. Se puede tocar una elevación de la epidermis cerca del ano. Puede acompañarse de síntomas sistémicos, como fiebre, anemia, pérdida de peso y falta de apetito.

　　Los pacientes con absceso fúngico en el período agudo suelen presentar dolor anal, enrojecimiento, hinchazón y otros síntomas de inflamación. Si se forma un conducto, suelen presentar secreciones purulentas y nódulos anales en la región anal.

　　La estructura normal del cuerpo humano tiene siete u ocho glándulas anales, estas glándulas anales no tienen función alguna en el cuerpo humano, la abertura de las glándulas anales está ubicada aproximadamente a un punto cinco centímetros del orificio anal, y la infección inicial de estas glándulas anales puede formar quistes, algunas pueden romperse por sí solas, o mejorar mediante la incisión y drenaje por parte del médico. Después de que la inflamación mejora, algunas forman escamas duras, algunas aparecen con secreciones similares a sangre y agua en la abertura externa, en este momento se forma lo que se llama 'fístula anal'.

　　Primero, saber que una limpieza adecuada es la higiene, la mucosa anal necesita protección de la secreción, no se debe frotar completamente la secreción (por ejemplo, usar papel higiénico, jabón o agua para lavar repetidamente). Una vez que se sienta incómodo en el ano, se puede tomar un baño sentado con agua caliente después de defecar y antes de dormir15minutos, si hay diarrea y se limpia varias veces al defecar, puede dañar la mucosa anal, por lo que se debe aumentar el número de baños sentados, consumir comidas ligeras, evitar alimentos picantes, picantes y grasos. Para evitar el estreñimiento, mantener una dieta equilibrada, incluyendo grasas adecuadas, agua y alimentos ricos en fibra. Usar ropa interior cómoda, que sea absorbente y transpirable, para evitar la humedad excesiva local debido al asiento prolongado.

　　Se encuentra una pequeña masa dura en la capa inferior de la piel alrededor del ano, y tiene una ligera fiebre, como una masa dura de 'grano'. La masa dura se hace más grande gradualmente, y se siente dolor al tocar localmente, mientras que no tiene ningún efecto en el día a día. Este tipo de condición a menudo es la fístula perianal (quistes), que es el precursor de la fístula anal. Más del 90% de los quistes perianales son causados por la inflamación de las glándulas de la fosa anal (pequeñas glándulas en la línea dentada del ano), que se expanden hacia afuera para formar quistes (quistes o 'granos'), y estas glándulas inflamadas son la boca interna de la fístula anal.

　　Primero, la receta de alimentación para la fístula anal

　　1、冬瓜双豆汤：Desde el nombre de la sopa, podemos ver que necesitamos preparar melón de invernadero, y el 'doble boba' se refiere a judías verdes y mungo. Al cocinar, lavar el melón de invernadero, quitar la piel y cortar en trozos, ponerlo en una cacerola de arena con judías verdes y mungo, y agregar agua adecuada.

　　2、海带绿豆粥

　　（1）Ingredientes: alga wakame30 gramos, mungo30 gramos, azúcar moreno adecuado, arroz glutinoso100 gramos.

　　（2）Método de preparación: primero limpiar y cortar el alga wakame, remojar el mungo durante medio día, lavar el arroz y cocerlo en caldo. Añadir azúcar moreno para sazonar cuando esté a punto de estar listo.

　　（3）Uso: tomar por la mañana y por la noche, es mejor continuar comiendo7días ~10días.

　　（4）Efecto: refrescar la sangre y desintoxicar, facilitar la diuresis y descomprimir el calor.

　　3、薏仁红枣粥：Yi Ren30g, dátiles10piezas, arroz50g. Lavar, cocer en caldo para comer. Tiene la función de refrescar la sangre y fortalecer el sistema digestivo.

　　4、首乌桑葚芝麻粥：Folei30g. Bayas de espino10g, mostaza negra10g, arroz50g. Lavar, cocer en caldo para comer. Tiene la función de refrescar la sangre y desintoxicar.

　　Segundo, ¿qué alimentos son beneficiosos para las personas con fístula anal?

　　1Vegetales ricos en fibra:Por ejemplo: espinacas, apio, melón de invernadero, luffa, calabaza, mungo, soja, colza, flor de repollo, hongos shiitake, alga wakame, zanahoria, yacón, etc., son muy ligeros y contienen muchos fibra, pueden refrescar la sangre y desintoxicar, usar estos vegetales con frecuencia puede aliviar los síntomas de hinchazón y dolor local en el ano, así como la secreción de pus y agua.

　　2、Frutas：Las frutas son cosas indispensables en nuestra vida diaria, y para los amigos que tienen fístula anal perianal también es así, pero al comer frutas, debe haber una elección, debe elegir frutas como sandía, manzana, piña, naranja, pera, etc., porque todas tienen el efecto de suavizar el intestino y facilitar la defecación.

　　3、Alimentos que alivian la sangre y desintoxican：Lentejas, arroz glutinoso, pepino, kudzu, té verde, etc.

　　III. ¿Qué alimentos no deben comerse mejor para la fístula anal？

　　1、Evitar o reducir el consumo de alimentos picantes：Como el alcohol, el pimiento, el jengibre, el ajo, la canela, etc., todos pueden estimular la inflamación local y empeorar la enfermedad.

　　2、Al tomar medicamentos para tratar la fístula anal perianal, algunos medicamentos y algunas comidas no deben tomarse al mismo tiempo：Si está tomando medicamentos para reducir la fiebre y desintoxicar, debe evitar comer pescado, camarones, carne de cordero, cilantro, cebolla verde, etc., y es mejor no comer alimentos que despiertan, como bambú, carne de perro, mariscos, etc. Cuando toma medicamentos para fortalecer la sangre y el qi, debe evitar comer repollo, naranjas, ciruelas, etc., de lo contrario, afectarán la eficacia de los medicamentos.

　　I. Tratamiento occidental

　　Tratamiento quirúrgico：La cirugía quirúrgica es inevitable, ya sea absceso o fístula, ya que ambos están conectados al recto, y las heces y las bacterias continuarán contaminando, por lo que el tratamiento conservador con medicamentos no puede根治。Durante la cirugía de fístula, además de tratar la abertura externa y la fístula, también es necesario tratar la abertura interna para evitar la recurrencia futura. Las cirugías anteriores a menudo abogaban por la extirpación de la fístula durante la cirugía para根治, pero la extirpación completa de la fístula causará una herida grande y la curación también requerirá mucho tiempo, y el daño a los músculos esfínter anal será grande. Recientemente, se ha abogado por la cirugía de incisión de fístula, que no daña tanto los músculos esfínter, se cura más rápido, la herida es pequeña y las oportunidades de根治 son las mismas.

　　II. Tratamiento de medicina china

　　1、Tratamiento interno：

　　（1）Para los casos de estasis, es recomendable reducir la fiebre y mejorar la humedad, y usar la pastilla Wumiao y la decocción Shanshen Shiyu con modificaciones.

　　（2）Para los casos de vacío, es recomendable nutrir la yin y reducir la fiebre, y usar la decocción de Qinghao Jiajia con modificaciones.

　　2、Tratamiento externo：

　　（1）Fumigar y lavar: Decocción de desintoxicación o decocción de sarsaparilla.

　　（2）Aplicación de medicamentos: Polvo de oro o ungüento de coptis para aplicar en la hinchazón local.

　　（3）Cataplasma: Introduzca la cataplasma de purificación y descomposición por la abertura externa para drenar.