انقسام العظم الرضفي الكامل

　　يكون انقسام العظم الرضفي الكامل غالبًا من نوع نطاقي منحرف، يحدث بسبب قوة خارجية غير مباشرة، غالبًا بسبب السقوط، يوسع الذراع المصابة ويضغط على الأرض، في نفس الوقت، يلتوي الجسم نحو الجانب المصاب، يتحرك مفصل الكوع بشكل مفرط، ينخفض مركز الجسم على الذراع المصابة، مما يؤدي إلى تحمل الذراع المصابة لانحناء داخلي قوي (في الواقع انحناء الذراع الخارجية)، والتشوهات الداخلية والانحناء المفرط، قوة نهاية العظم عند الأطفال أضعف من غشاء المفصل والرباطات، لذا فإن انقسام العظم الرضفي الكامل يحدث بسهولة، وليس انزلاق المرفق.

　　انقسام العظم الرضفي الكامل من نوع انحناء أقل شيوعًا، يحدث نتيجة لضرب خارجي في وضعية ثني المرفق وإعادة الإرسال إلى الكتف، هذا النوع من الإصابة، يحدث غالبًا في الأطفال الكبار، قد يكون مرتبطًا بتغيير اتجاه نهاية العظم (زيادة الميلان).

　　يمكن أن يسبب انقسام العظم الرضفي الكامل الشديد انحرافًا داخليًا للكوع أو ضعف في مفصل الكوع، واحد من الأسباب هو انتقال الفقاعة نفسها، خاصةً الانحراف العمودي، والانحراف الدوراني، والثاني هو تلف العظم الرضفي والاعاقة في تدفق الدم بعد ذلك، مما يؤدي إلى عدم استقرار النمو، هذا هو السبب في ظهور تشوهات في المفاصل عند ظهور التشريح النموذجي في الطب البشري.

　　يظهر كسر المفصل الطويل للعظم الرملي بشكل عام كتحرك العظم المرفقي البعيد والعظم الرملي والعظم المرفقي إلى الخلف والنقطة الداخلية، بينما يبقى العظم المرفقي الخارجي والعمود الفقري في وضع جيد، إذا لم يكن عظم المرفقي الخارجي قد تم تعديل العظام، يمكن أن يخلط مع نزيف المفصل، إذا كان هناك تحرك بسيط، يجب أن يلتقط الصورة الجانبية للطرف الصحي للتحقق من التشابه، بعد تعديل العظم المرفقي الخارجي، تكون الصورة السينية هي أساس التشخيص، والخصائص السينية التالية هي:

　　1العلاقة بين العظم المرفقي والعظم المرفقي طبيعية، ويظهر في الصور الجانبية للكوع.

　　2لا يغير العلاقة بين العظم الرملي والعظم المرفقي، أي أن العلاقة بين العظم الرملي والعظم المرفقي تكون طبيعية.

　　3عادة ما يكون انزلاق العظم الرملي مع العظم الرملي والعظم المرفقي غير المعدل، حيث يكون العظم الرملي يحمل قطعة من العظم الرملي أو العظم المرفقي الخارجي يتحرك إلى أعلى

　　كسر المفصل الطويل للعظم الرملي يحدث بسبب عوامل外伤ية، لذا يجب الانتباه إلى سلامة الطفل، وتجنب الإصابات، وإذا حصلت على حادث، يجب الانتباه إلى أي تغييرات غير طبيعية لدى الطفل، والذهاب إلى الطبيب على الفور، وعند التشخيص بالمرض، يجب العلاج الفعال لتجنب تقييد التأثيرات.

　　أكثر طرق الفحص شيوعًا لكسر المفصل الطويل للعظم الرملي هو الفحص بالأشعة السينية، وهي أساس التشخيص، والخصائص السينية التالية هي:

　　1العلاقة بين العظم المرفقي والعظم المرفقي طبيعية، ويظهر في الصور الجانبية للكوع.

　　2لا يغير العلاقة بين العظم الرملي والعظم المرفقي، أي أن العلاقة بين العظم الرملي والعظم المرفقي تكون طبيعية.

　　3عادة ما يكون انزلاق العظم الرملي مع العظم الرملي والعظم المرفقي غير المعدل، حيث يكون العظم الرملي يحمل قطعة من العظم الرملي أو العظم المرفقي الخارجي يتحرك إلى أعلى

　　مبدأ التغذية الموصى به لمرضى كسر المفصل الطويل للعظم الرملي

　　طرق الطعام لعلاج كسر المفصل الطويل للعظم الرملي ومبدأ التغذية الموصى به.

　　1، علاج الطعام لكسر المفصل الطويل للعظم الرملي10، عظام الخنزير25100 جرام، الفول السوداني

　　2، عظم الظهر للخنزير، غسلها، وتحميرها في الماء على نار هادئة حتى تصبح ناعمة، ثم أضف ملعقة صغيرة من الملح والجزر، وتناولها.12100 جرام، اللبن9100 جرام، خشب الورد، والصبار الطازج9100 جرام، غليها في الماء على نار هادئة حتى تصبح ناعمة، ثم أضف ملعقة صغيرة من الملح والجزر، واشربها بكميات متعددة.

　　3، الجمبري الطازج2فقط، استخراج اللحم (مع الأصفر)، وضعها في عصيدة الأرز عند إعدادها، ثم إضافة المزيد من الجزر، والخل، والصلصة، وتناولها، وتناولها بانتظام.

　　4، الدجاجة السوداء1فقط (حوالي5100 جرام (去皮毛内脏，洗净)，“السبطي”5قطعها، وضعها في جوف الدجاجة، وإضافة القليل من النبيذ الأصفر، الطهي بالبخار، ثم تناولها مع الصلصة

　　5، النعناع الطازج3من 0 إلى6100 جرام، نقع النعناع في الماء، ثم استخراج العصير، وإضافة الأرز الأسمر.10100 جرام، تحضير العصيدة، تناولها في الصباح والليل.

　　6، الدواء2100 جرام، النعناع10100 جرام، دجاجة ناعمة1فقط، غليها في الماء معًا لصنع الشوربة للاستهلاك.

　　7، الزعفران5100 جرام، غسلها، وغليها في الماء، واستخراج العصير، والذي يمكن دمجه مع عظام الخنزير الطويلة10100 جرام، فول الصويا25يمكن تسخينها معًا حتى تصبح ناعمة، ثم إضافة القليل من القرفة والملح.

　　ثانيًا، ما هي الأطعمة التي يجب أن تتناولها المرضى المصابين بكسر المفصل الطويل للعظم الرملي

　　1يكون تناول الطعام معتدلاً في المبدأ، مثل الخضروات، البيض، منتجات الصويا، الفواكه، مرق السمك، اللحم الخفيف، وما إلى ذلك.

　　2يمكن إضافة مرق العظام، ومرق البطاطس، وكلية الحيوانات، وما إلى ذلك إلى قائمة الأطعمة في البداية لتزويد الجسم بكميات أكبر من فيتامين أ، د، الكالسيوم، والبروتين.

　　ثالثًا، لا يجب على المرضى المصابين بكسر المفصل الطويل للعظم الرملي تناول بعض الأطعمة

　　1لا يجب على المرضى المصابين بكسر المفاصل الإفراط في تناول الأطعمة، حيث يصاحبهم تورم محلي، تورم، نزيف، تلف الأنسجة العضلية، وما إلى ذلك، حيث يمتلك الجسم مقاومة وإصلاح لهذه الظواهر، ويمكن أن يحدث نمو العضلات الطويلة، تشكيل الجبيرة، وتقليل الكدمات من خلال مجموعة متنوعة من العناصر الغذائية، لذا يمكن القول أن ضمان شفاء الكسر بسهولة يعتمد على التغذية.

　　2ومنع تناول الأطعمة غير القابلة للهضم، بسبب تثبيت الجبس أو الجبيرة، يقلل من حركة المرضى، بالإضافة إلى تورم الألم في المكان، والقلق النفسي، لذا تكون شهية المرضى غالبًا ضعيفة، ويحدث الإمساك بشكل متكرر.

　　3،ومنع استهلاك السكر بكميات كبيرة بعد استهلاك السكر بكميات كبيرة، سيؤدي إلى التمثيل الغذائي السريع للجلوكوز، مما يؤدي إلى إنتاج المركبات المتوسطة للتمثيل الغذائي، مثل الأكيتون، واللاكتات، مما يجعل الجسم في حالة حمضية. في هذه الحالة، يتم تحريك أيونات الكالسيوم، والمغنيسيوم، والصوديوم القاعدية للاشتراك في عملية التمييع، لمنع ظهور حمضية في الدم. ولكن استهلاك الكالسيوم بكميات كبيرة يمكن أن يكون غير مفيد لاستعادة مرضى الكسور.1يقلل من محتواه، مما يرجع إلى نقص فيتامين ب1هي المادة التي يجب أن يتم تحويل السكر إلى طاقة في الجسم. فيتامين ب1النقص، مما يقلل من قدرة الأعصاب والعضلات على الحركة، ويؤثر أيضًا على استعادة الوظيفة. لذا، يجب على مرضى الكسور تجنب تناول الكثير من السكر.

　　4، ومنع شرب عصائر الفواكه. يتم تحضير عصائر الفواكه من خلال خليط من السكر الماء، والمكثفات، والألوان. لا تحتوي على الفيتامينات والمعادن التي يحتاجها الجسم. بسبب محتواها العالي من السكر، تظهر في الجسم في حالة حمضية بعد الشرب.

　　يحدث هذا المرض بسبب العوامل التشوهية، لذا يجب الانتباه الخاص للسلامة الحياتية للأطفال، وتجنب الإصابات. يجب الانتباه دائمًا إلى是否存在 أي تغييرات غير طبيعية في الأطفال بعد السقوط، والذهاب إلى الطبيب للحصول على العلاج، وعلاج الأطفال الذين تم تشخيصهم بمرض هذا النوع بشكل نشط، لتجنب تترك آثارًا سيئة.

　　يتم العلاج بشكل أساسي بنفس الطريقة التي يتم بها علاج كسر المرفق. عادةً ما يتم إجراء إعادة ضبط مغلقة مع التثبيت الخارجي. في عملية السحب اليدوي، يتم إصلاح انزلاق الجانب أولاً، ثم إصلاح انزلاق الأمام والخلف. عند انحناء المرفق6من 0 إلى9تثبيت لمدة ثلاثة أسابيع في وضعية 0 درجة. من الصعب منع إعادة تحرك الكسر من خلال التثبيت الخارجي. لذا، يفضل البعض التغيير إلى الوضع المستقيم في وقت مبكر. يمكن استخدام جبيرة صغيرة مع سحب محلي لتحسين النتائج. يفضل الآخرون إجراء إعادة ضبط مغلقة من خلال ثقب في الجلد لضبط الدعامة. يتم تثبيت الكسر المفتوح بعد التطهير باستخدام دعامة دقيقة. لا يتم عادةً علاج الكسور القديمة بشكل خاص، ولكن يتم إجراء إصلاح العظام بعد نموها.