Viêm âm đạo do 结核杆菌引起的阴道炎症性疾病

　　I. Nguyên nhân gây bệnh

　　Viêm âm đạo结核 chủ yếu từ bệnh结核 phổi, bệnh结核 màng bụng, gây viêm âm đạo结核 có3Nguyên nhân và con đường:

　　1、Phân bào qua máu bệnh nhân có tiền sử bệnh结核 phổi hoạt động, bệnh结核 thận hoặc bệnh结核 xương, lan qua máu.

　　2、Phát triển trực tiếp từ bệnh结核盆腔 nghiêm trọng lan xuống cổ tử cung, âm đạo.

　　3、Nhiễm trùng nguyên phát do nam giới mắc bệnh结核 tinh hoàn nghiêm trọng, tinh hoàn phụ hoặc hạch bạch huyết mủ loét.

　　II. Cơ chế gây bệnh

　　Viêm âm đạo结核 do vi khuẩn acid kiềm结核, dựa trên sự chuyển hóa, đặc tính sinh sản của vi khuẩn结核, sẽ phân loại các nhóm vi khuẩn结核 trong ổ nhiễm trùng结核.4Loại:

　　1A群 vi khuẩn结核 hoạt động sớm. Ở ổ nhiễm trùng hoạt động sớm, vi khuẩn结核 xuất hiện nhiều ở ngoài tế bào.

　　2B群 sinh sản trong môi trường axit của bào quan khi bệnh tiến triển. Lượng ít.

　　3C群 sinh sản chậm hoặc sinh sản gián đoạn trong các ổ nhiễm trùng mủ khô trung tính.

　　4D群 ở trạng thái ngủ, không sinh sản.

　　Viêm âm đạo结核 có thể gây ra những biến chứng gì

　　Viêm âm đạo结核 không ít bệnh nhân có外观正常，không có triệu chứng rõ ràng, một số bệnh nhân âm đạo结核 thường có khiếu诉 âm đạo không thoải mái, đau, đau khi chạm, âm đạo có dịch tiết trắng hoặc đen, bệnh nặng có thể có các triệu chứng toàn thân như ăn uống không ngon miệng, sốt nhẹ, gầy yếu, do nhiễm trùng结核 ở các cơ quan như phổi, màng bụng, ruột, khớp, và nhiễm trùng hệ thống tiết niệu, vì vậy trong các triệu chứng có thể có các triệu chứng do các cơ quan khác gây ra như đau màng phổi, đau bụng, tiểu nhiều, tiểu ra máu, khi cùng thời điểm có nhiễm trùng结核 ở các cơ quan khác của cơ quan sinh dục như ống dẫn trứng,结核 tử cung, có thể có các triệu chứng như vô sinh, đau hạ vị, kinh nguyệt bất thường, dịch tiết ra nhiều dịch mủ hoặc dịch dịch tiết, bệnh灶 thường có hai hình thái: là hình thái loét và hình thái tăng sinh, giai đoạn đầu thường xuất hiện tại chỗ lan tràn, sưng to, sau đó dần dần trở thành loét, thường xuất hiện nhiều phát, cơ sở loét màu vàng, có thể có gai tròn nổi lên, tại chỗ có thể đau khi chạm, khi lành loét sẽ hình thành sẹo mà gây hẹp âm đạo, hạch bạch huyết bẹn sưng to, khi vỡ ra sẽ hình thành đường rò hoặc rò âm đạo và trực tràng, loét và đường rò có nhiều dịch tiết mủ hoặc dịch dịch tiết, tại chỗ có thể đau khi chạm.

　　. 1、Tiên lượng sau điều trị:Viêm âm đạo tuberculosis ngoài việc dễ gây vô sinh ngoài không có hậu quả xấu khác. Người bệnh AIDS bị viêm âm đạo tuberculosis, tiên lượng xấu..

　　2、Bảo vệ sức khỏe:Tăng cường tuyên truyền giáo dục về phòng chống tuberculosis, tăng cường thể lực và dinh dưỡng, tăng cường bảo vệ sức khỏe trẻ em. Đối với phụ nữ thanh niên âm tính với thử nghiệm tuberculin, nên tiêm vắc-xin BCG. Trong giai đoạn hoạt động của tuberculosis, nên tránh mang thai.

　　1、tìm kiếm vi khuẩn tuberculosis kháng axit trong chất dịch tiết âm đạo.

　　2、kiểm tra mô bệnh học.

　　3.、cấy vi khuẩn tuberculosis và quan sát sự phát triển của vi khuẩn tuberculosis trong chất dịch tiết âm đạo2tháng có kết quả dương tính hay không; hoặc cấy các chất dịch tiết âm đạo này vào thành bụng của chuột nhím6～8tuần sau kiểm tra giải phẫu, nếu tìm thấy vi khuẩn tuberculosis xung quanh hạch bạch huyết của vị trí tiêm, có thể chẩn đoán, phương pháp này có một số yêu cầu kỹ thuật, thời gian cần thiết dài, khó phổ biến sử dụng.

　　4、thử nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR) PCR mở rộng DNA vi khuẩn tuberculosis là một phương pháp khá nhạy cảm và nhanh chóng, nhưng cần xem xét kết quả với病程.

　　5、các kiểm tra khác như thử nghiệm tuberculin, kết quả âm tính thường表示 chưa từng bị nhiễm tuberculosis, kết quả dương tính thường表示 đã từng bị nhiễm tuberculosis, kết quả mạnh dương thường提示 cơ thể vẫn còn có ổ bệnh hoạt động, nhưng không có giá trị xác định vị trí ổ bệnh, số lượng bạch cầu thường không cao, phân loại trong số tế bào lympho tăng, tốc độ máu lắng nhanh trong giai đoạn hoạt động cũng có thể là yếu tố tham khảo chẩn đoán.

　　6、X線 chẩn đoán bao gồm X線 ngực, X線 bụng, chụp X線 tử cung và ống dẫn trứng bôi iodin.

　　7、kiểm tra nội soi tử cung,腹腔镜检查。

　　I. Dinh dưỡng trị liệu bệnh viêm âm đạo tuberculous

　　1、công thức《Y học và Dinh dưỡng Thực phẩm男女科药膳秘宝大全》

　　trứng4trứng, trứng gà200g, đập trứng vào bột, dùng chảo sắt xay thành màu vàng nhạt, không được cháy, xay thành bột mịn, uống mỗi sáng tối12g. Công thức này có tác dụng giải熱 giải độc, thông mạch tiêu ứ, thông kinh hoạt lạc.

　　2、củ cải hầm thịt lợn《Y học và Dinh dưỡng Thực phẩm养身食疗菜谱》

　　củ cải trắng1000g, thịt lợn800g, rau húng quế, hạt tiêu, muối vừa đủ. Rửa sạch và cắt nhỏ thịt lợn và củ cải. Đặt thịt lợn vào nồi, thêm nước, đun nhỏ lửa, thêm hành, gừng, hạt tiêu30 phút sau, chuyển sang lửa nhỏ hầm cho gần chín, thêm củ cải hầm chín, cuối cùng thêm muối và tinh bột gà. Công thức này có tác dụng bổ khí máu, bồi bổ thể lực.

　　II. Cấm kỵ thực phẩm và thuốc

　　1Tránh ăn dưa hấu khi uống thuốc chống tuberculo

　　Trong quá trình điều trị tuberculo, ăn dưa hấu dễ bị dị ứng. Các chuyên gia nghiên cứu đã phát hiện rằng bệnh nhân bị bệnh tuberculo ăn dưa hấu trong khi uống thuốc chống tuberculo40～6Sau 0 phút xuất hiện các phản ứng dị ứng khác nhau như đỏ mặt, ngứa da, mẩn đỏ toàn thân, nôn ói, nặng hơn có thể giảm huyết áp, tức ngực, sau khi ngừng ăn dưa hấu thì phản ứng dị ứng tự khỏi. Do đó, trong thời gian điều trị bằng thuốc chống tuberculo nên tránh ăn dưa hấu.

　　2Tránh uống isoniazid, rifampicin sau bữa ăn

　　Uống thuốc chống tuberculo như isoniazid, rifampicin sau bữa ăn dễ làm giảm nồng độ và hấp thu của thuốc trong máu.

　　3Tránh ăn thực phẩm giàu histamin trong thời gian uống isoniazid

　　Bởi vì isoniazid có thể làm chậm quá trình chuyển hóa histamin trong cơ thể, tăng cường độ. Nếu tiếp tục ăn thực phẩm có hàm lượng histamin cao như cá được bảo quản lâu ngày, thì có thể làm tăng cường độ histamin trong cơ thể mà gây ngộ độc.

　　4Isoniazid không nên uống cùng với thực phẩm chứa ion như sắt, magie, nhôm, canxi

　　Bởi vì isoniazid dễ tạo thành hợp chất với các ion như sắt, magie, nhôm, canxi, từ đó ảnh hưởng đến hoạt tính của enzym, dẫn đến giảm hiệu quả điều trị, vì vậy trong thời gian uống isoniazid nên tránh ăn quá nhiều thực phẩm giàu ion như sắt, magie, nhôm, canxi như đậu hũ, chả lụa, thịt hun khói, cá muối, tảo biển, rong biển...

　　5Tránh ăn thực phẩm từ sữa khi uống isoniazid

　　Bởi vì sau khi uống isoniazid mà ăn thực phẩm từ sữa (như sữa) có thể xuất hiện các triệu chứng như đỏ mặt, cảm lạnh, rét run, đau đầu, loạn nhịp tim, tiêu chảy, nhịp tim bất thường, tăng huyết áp, làm nặng thêm bệnh tình.

　　Phòng ngừa: Viêm âm đạo do tuberculo thường là nhiễm trùng thứ phát, bệnh nguyên thường là bệnh tuberculo phổi, biện pháp phòng ngừa tương tự như bệnh tuberculo phổi, cần tăng cường giáo dục và truyền thông về phòng ngừa tuberculo, tăng cường thể chất và dinh dưỡng, tăng cường bảo vệ sức khỏe trẻ em. Hiện tổ chức phòng ngừa tuberculo quy định sau khi sinh, cân nặng của trẻ sơ sinh trong2200g trên, sinh quá24h, có thể tiêm vắc-xin BCG. Cân nặng dưới2200g hoặc chưa tiêm vắc-xin BCG sau khi sinh, trong3tháng có thể bổ sung tiêm.3Trẻ sơ sinh sau một tháng nên làm thử nghiệm tuberculin, nếu kết quả âm tính, có thể tiêm chủng. Phụ nữ thanh niên âm tính với thử nghiệm tuberculin nên được tiêm vắc-xin BCG. Trong thời kỳ hoạt động của bệnh tuberculo, nên tránh mang thai. Trong tháng có thể bổ sung tiêm.