结核性阴道炎

　　Первая часть: причины

　　Туберкулезный вагинит в основном возникает из туберкулеза легких, туберкулеза брюшины, вызывающего туберкулезный вагинит есть3Причины и пути:

　　1Кровяное распространение у пациентов с активным туберкулезом легких, почек или костей в анамнезе, поступивших через кровь.

　　2Прямое распространение от серьезного туберкулеза малого таза下行ной инфекцией шейки матки, влагалища.

　　3Primary infection из-за серьезного туберкулеза яичек, семенных пузырьков или ulcerative lymphadenitis у мужчин.

　　Вторая часть: патогенез

　　Туберкулезный вагинит вызывается ацидофильными туберкулезными бактериями, в зависимости от метаболизма и свойств роста туберкулезных бактерий, популяцию туберкулезных бактерий в очаге туберкулеза можно разделить на4Класс:

　　1A-группа активных туберкулезных бактерий. В начале активных очагов они обильно существуют вне клеток.

　　2B-группа растет в макрофагах в кислой среде по мере прогрессирования заболевания, количество较少.

　　3C-группа медленно размножается или прерывисто размножается в нейтральных казеозных очагах.

　　4D-группа находится в состоянии покоя, не размножается.

　　Компликации туберкулезного вагинита могут быть связаны с инфицированием другими микроорганизмами. Поэтому в симптомах могут наблюдаться симптомы, вызываемые другими органами, такие как боль в плевре, боли в животе, учащенное мочеиспускание, гематурия и т.д. При наличии туберкулеза других органов репродуктивной системы, таких как туберкулез маточных труб, туберкулез матки и т.д., могут наблюдаться такие симптомы, как бесплодие, тянущие боли в нижней части живота, аномальные менструации, обильные гнойные или серозные выделения из влагалища и т.д.

　　Туберкулезный вагинит у многих пациентов внешне нормален, нет выраженных жалоб на дискомфорт, часть пациентов с туберкулезом влагалища часто жалуется на дискомфорт во влагалище, боль, болезненность при пальпации, во влагалище могут быть белые или коричневые выделения, у пациентов с более тяжелым течением могут наблюдаться такие общие симптомы, как снижение аппетита, субфебрильная температура, похудание и т.д., который развивается на фоне туберкулеза легких, брюшины, кишечника, суставов и т.д., поэтому в симптомах могут наблюдаться симптомы, вызываемые другими органами, такие как боль в плевре, боли в животе, учащенное мочеиспускание, гематурия и т.д. При наличии туберкулеза других органов репродуктивной системы, таких как туберкулез маточных труб, туберкулез матки и т.д., могут наблюдаться такие симптомы, как бесплодие, тянущие боли в нижней части живота, аномальные менструации, обильные гнойные или серозные выделения из влагалища и т.д. Область поражения обычно имеет два типа морфологии:溃疡ный и гипертрофический, в начале заболевания изменения часто呈局部 инфильтрацию и отек, затем постепенно превращаются в溃疡, часто множественные, основание溃疡а желтое, может быть с颗粒чатыми вздутиями, в месте локализации может быть болезненность, после заживления溃疡а образуются рубцы, что приводит к сужению влагалища, увеличение лимфатических узлов в паховой области, после разрыва образуются свищи или свищи мочевого пузыря и влагалища, свища и свищи имеют大量的 гнойных или серозных выделений, в месте локализации может быть болезненность.

　　. 1、治疗后预后：结核性阴道炎除易造成不孕症外无其他不良预后。艾滋病患者感染结核性阴道炎者，预后差。.

　　2、保健：加强抗结核的宣传教育，增强体质及营养，加强儿童保健。青春期少女结核菌素试验阴性者，应行卡介苗接种。在结核的活动期应避免妊娠。

　　1、阴道分泌物涂片寻找抗酸性结核杆菌。

　　2、病理组织学检查。

　　3.、结核杆菌的培养与动物接种，观察阴道分泌物结核杆菌培养到达2个月时有无阳性结果；或将这些分泌物接种至豚鼠腹壁上，6～8周后解剖检查，如接种部位的周围淋巴结找到结核菌，则可确诊，本法有一定技术条件要求，所需时间长，尚难推广使用。

　　4、聚合酶链反应检测(polymerasechainreaction，PCR)PCR扩增结核杆菌DNA诊断是一种较灵敏，快速的方法，但判断结果要考虑与病程有关。

　　5、其他检查如结核菌素试验，一般阴性表示未曾遭受结核感染，阳性表示曾有结核感染，强阳性提示体内仍有活动性病灶，但对病灶部位并无确定价值，白细胞数一般不高，分类中淋巴细胞增多，活动期血沉增快等也可作为诊断的参考。

　　6、X线诊断包括胸部X线，腹部X线，子宫输卵管碘油造影等。

　　7、子宫，腹腔镜检查。

　　一、结核性阴道炎食疗

　　1、处方《男女科药膳秘宝大全》

　　鸡蛋4枚，竺200克，将鸡蛋打破放入面内，用砂锅研为老黄色，勿炒焦，研为细末，早晚每服12克。本方具有清热解毒，活血化瘀，通经活络的功效。

　　2、处方萝卜炖羊肉《养生食疗菜谱》

　　白萝卜1000克、羊肉800克、葱姜味精花椒盐适量将羊肉及萝卜洗净切块。羊肉放锅内加入清水，中火烧，加入葱、姜、花椒，30分钟后，移至小火上炖至将熟时，加萝卜炖熟，最后加盐、味精。本方具有益气血、补虚损之功。

　　Второй раздел: Противопоказания в питании лекарств

　　1Следует избегать употребления перца в период приема противотуберкулезных препаратов

　　Во время лечения туберкулеза употребление перца может вызвать аллергию. Исследования специалистов показали, что пациенты с туберкулезом, которые принимают противотуберкулезные препараты40～6Через 0 минут可能出现不同程度的过敏反应，如面部潮红，皮肤瘙痒，全身红斑，恶心呕吐，严重者血压下降，胸部压迫感，停止食用茄子后过敏反应自愈。 Поэтому в период лечения противотуберкулезными препаратами следует избегать употребления перца.

　　2Следует избегать приема изониазида и рифампицина после еды

　　Поскольку прием противотуберкулезных препаратов изониазида и рифампицина после еды может снизить концентрацию препаратов в крови и их абсорбцию.

　　3Следует избегать употребления продуктов, богатых гистамином, в период приема изониазида

　　Изониазид может замедлить метаболизм гистамина в организме, увеличивая его концентрацию. Если человек съест продукты с высоким содержанием гистамина, такие как долго хранящиеся рыбы, то концентрация гистамина в организме может进一步提高, что может привести к интоксикации.

　　4Изониазид не следует принимать вместе с продуктами, содержащими ионы железа, магния, алюминия, кальция и другие

　　Изониазид легко образует комплексы с ионами железа, магния, алюминия, кальция и другими, что может влиять на активность ферментов,从而导致 снижение эффективности. Поэтому в период приема изониазида следует избегать чрезмерного употребления продуктов, богатых ионами железа, магния, алюминия, кальция и другими, таких как бобовые, чипсы, вареные копчености, соленая рыба, морская капуста и другие.

　　5Следует избегать употребления молочных продуктов, когда принимается изониазид

　　Поскольку после приема изониазида употребление молочных продуктов (например, молока) может вызвать приливы, ощущение холода, дрожь, головную боль, тахикардию, понос, аномалии пульса, повышение артериального давления и другие симптомы, которые могут усугубить заболевание.

　　Профилактика: Вагинальный туберкулез в основном является вторичным инфицированием, первичный очаг часто является туберкулезом легких, меры профилактики такие же, как и при туберкулезе легких, необходимо усиливать пропаганду и образование по вопросам борьбы с туберкулезом, укреплять физическое и питательное состояние, усиливать охрану здоровья детей. В настоящее время организация по профилактике туберкулеза规定， новорожденные, вес которых составляет2200g и родился более24ч, можно сделать прививку против туберкулеза. Если вес ребенка меньше2200g или если ребенок не был привит против туберкулеза при рождении, в3Месяцев можно провести повторную вакцинацию,3Месяцев после рождения младенца следует провести тест на туберкулез, если результат отрицателен, можно сделать прививку. Девушки-подростки с отрицательным результатом теста на туберкулез должны быть привиты против туберкулеза. В период активного туберкулеза следует избегать беременности.