Gắn kết cổ tử cung

　　Do áp suất hút quá cao hoặc áp suất hút đi lại trong cổ tử cung nhiều lần và thao tác phẫu thuật thô bạo, vì niêm mạc cổ tử cung mỏng, dễ gây tổn thương sâu và hình thành gắn kết. Khoảng cách ngắn giữa các lần phá thai trước đó, niêm mạc cổ tử cung chưa được phục hồi hoàn toàn lại bị tổn thương dẫn đến gắn kết. Số lần phá thai nhiều, nhiều lần kích thích cổ tử cung làm cho mô liên kết phát triển, cứng, giảm độ đàn hồi, cổ tử cung chặt hơn, từ đó làm nặng thêm tổn thương cổ tử cung và hình thành gắn kết. Ngoài ra, người thực hiện phẫu thuật không có ý thức vô trùng hoặc quan hệ tình dục sớm sau khi phá thai, đặc biệt là những người chưa có con hoặc chưa kết hôn, không kịp thời nhận được biện pháp tránh thai.

　　Thiếu kiến thức vệ sinh, tăng cơ hội nhiễm trùng, dẫn đến gắn kết cổ tử cung. Việc không điều trị dứt điểm viêm đường sinh dục cấp và mãn tính trước khi thực hiện phá thai, đặc biệt là những người mắc các bệnh viêm âm đạo và viêm cổ tử cung nặng, sẽ làm nặng thêm hoặc lan rộng thêm viêm, dẫn đến gắn kết cổ tử cung. Tóm lại, nguyên nhân gây gắn kết cổ tử cung rất nhiều, đặc biệt là những người chưa có con, nhiều lần hút thai và khoảng cách giữa các lần hút ngắn hơn thì tỷ lệ mắc bệnh cao hơn.

　　Gắn kết cổ tử cung có thể gây đau bụng dưới, nếu bệnh gắn kết cổ tử cung ngày càng trở nên nghiêm trọng, bệnh nhân sẽ xuất hiện hiện tượng đau bụng, nặng hơn có thể ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống và công việc của phụ nữ. Thường thì khoảng một tháng sau khi thực hiện phá thai hoặc hút thai, sẽ xuất hiện cơn đau bụng dưới đột ngột và co thắt, một số bệnh nhân đau bụng dữ dội, không yên tâm ngồi hoặc nằm, khó khăn trong việc di chuyển, thậm chí còn rất đau khi thở ra và đi vệ sinh.

　　Cổ tử cung bị dính có thể gây ra các vấn đề kinh nguyệt, những người bị dính hoàn toàn có thể bị mất kinh, những người bị dính phần nào trong tử cung và/hoặc một phần nội mạc bị hư hại, thì biểu hiện là kinh nguyệt ít hơn, nhưng chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Nếu cổ tử cung bị dính do viêm cổ tử cung hoặc các viêm nhiễm khác, có thể xuất hiện mất kinh, một số bệnh nhân xuất hiện kinh nguyệt không đều, chu kỳ kinh nguyệt kéo dài, máu kinh đen và các hiện tượng bất thường khác.

　　Người bị dính cổ tử cung dễ bị rối loạn thai kỳ, dễ bị thất bại trong thai kỳ, bao gồm sảy thai ở giai đoạn đầu và giữa thai kỳ, sinh non, thai ngoài tử cung, sảy thai trễ,不孕 là triệu chứng quan trọng nhất của bệnh này, bệnh thường dẫn đến tắc ống dẫn trứng ở phụ nữ, dẫn đến trứng không thể thụ tinh bình thường, cuối cùng dẫn đến不孕.

　　Những người bị dính tử cung tương đối, có thể bị mất kinh, thời gian mất kinh có thể rất dài, và việc điều trị bằng hormone estrogen và progesterone không gây ra máu ra ngoài. Các phần tử cung bị dính phần nào và/hoặc một phần nội mạc bị hư hại, thì biểu hiện là kinh nguyệt ít hơn, nhưng chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Nếu mô dính không封 kín toàn bộ buồng tử cung, bệnh nhân có thể gặp vấn đề sinh sản, dễ bị thất bại trong thai kỳ, bao gồm sảy thai ở giai đoạn đầu và giữa thai kỳ, sinh non, thai ngoài tử cung, sảy thai trễ, thai chết trong tử cung. Nếu mang thai đến đủ tháng, có thể có sự bất thường trong việc đặt nhau thai.

　　Cơn đau thường kéo dài3Một7Sau đó, cơn đau dần giảm và mất đi, khoảng một tháng sau lại có cơn đau bụng kinh dịu dần, nhưng nặng hơn. Thường thì sau khoảng một tháng từ việc thực hiện hút thai hoặc làm nạo phá tử cung, sẽ xuất hiện cơn đau bụng cấp tính, hơn một nửa số người có cảm giác đầy đặn hậu môn; một số bệnh nhân đau bụng dữ dội, khó ngồi và nằm, khó di chuyển, thậm chí còn đau khi đi tiêu và đi đại tiện, đôi khi có cảm giác muốn đi tiểu gấp.

　　Trước hết, bạn cần chú ý đến phương pháp tránh thai đúng cách. Nếu bạn buộc phải thực hiện thủ thuật hút thai, hãy chú ý chọn bệnh viện uy tín, để bác sĩ có kinh nghiệm thực hiện, để预防 các thao tác vội vàng gây dính tử cung.

　　Thứ hai, bạn cần chú ý đến vệ sinh cá nhân trong cuộc sống hàng ngày. Hãy sử dụng nước sạch để rửa vùng kín, tránh phá hủy môi trường axit tự nhiên của âm đạo. Thường xuyên rửa máy giặt, mặc quần lót cotton, chú ý vệ sinh cá nhân trong các công cộng.

　　Bên cạnh đó, nếu bạn gặp phải các vấn đề như viêm âm đạo và糜烂 cổ tử cung, hãy đến ngay bệnh viện uy tín để điều trị kịp thời, tránh để viêm nhiễm nặng hơn hoặc lan rộng gây dính cổ tử cung.

　　Kiểm tra bằng ống nội mạc tử cung: Đây là một trong những phương pháp kiểm tra cổ tử cung bị dính, để hiểu có dính buồng tử cung hay không, xác định vị trí, mức độ và tổ chức của mô dính. Đặc điểm của từng nhóm dính là: Mô nội mạc bị dính rất giống với mô nội mạc xung quanh; đặc điểm là có một lớp mỏng của mô nội mạc che phủ, bề mặt có rất nhiều lỗ tiết dịch; còn mô liên kết bị dính thì bề mặt không có mô nội mạc hình thành.

　　Kiểm tra bằng ống nội mạc tử cung: Cách kiểm tra cổ tử cung bị dính, chuyên gia chỉ ra rằng độ kháng cự có thể khác nhau tùy thuộc vào mô dính, ống nội mạc rất dễ chèn vào; cần dùng lực nhẹ để chèn vào ống; khi cảm thấy mô cứng và khó chèn vào, không nên dùng lực quá mạnh. Khi ống chèn vào buồng tử cung, có thể quét ngang từ trái sang phải để kiểm tra phạm vi dính. Những người bị dính nặng có thể cảm thấy buồng tử cung như một ống hẹp, phạm vi hoạt động của ống rất nhỏ.

　　Chụp ảnh tử cung bằng iodine: Tử cung bị kết dính, hình ảnh tử cung và cổ tử cung thường bị mờ, tử cung có hình dáng ô liu. Sử dụng kẹp cổ tử cung kéo cổ tử cung, làm tử cung giãn ra, hình ảnh tử cung từ hình dáng ô liu trở thành hình tam giác.

　　Bệnh nhân kết dính cổ tử cung kiêng ăn long nhãn, đại táo, hoài sơn, mật ong vương, các thực phẩm ấm,凝血 và chứa thành phần hormone. Ăn thịt lợn, gà, trứng, trứng quails, cá rô, rùa, cá bạch, cải bắp, súp lơ, cần tây, rau bina, cà chua, đậu xanh, hải sản, rau biển, rau quả... Trong ăn uống cần chú ý ăn nhẹ, không ăn thịt bò, cua, tôm, cá muối, cá hồi, cá đen... các thực phẩm dễ gây dị ứng, cũng không ăn ớt tiêu, ớt, tỏi sống, hành sống, rượu trắng... các thực phẩm kích thích, nếu không sẽ có thể làm bệnh nặng hơn, gây ra tổn thương không cần thiết.

　　Y học hiện đại chủ yếu sử dụng phẫu thuật để tách kết dính, thường sử dụng que探测 tử cung hoặc phẫu thuật gương腹腔镜, thường đặt dụng cụ tránh thai sau phẫu thuật để phòng ngừa kết dính, đối với phụ nữ có yêu cầu sinh sản, sau phẫu thuật3tháng có thể lấy ra, cũng có thể phòng ngừa nhiễm trùng; nhưng loại phẫu thuật này dễ bị kết dính lại, và tổn thương lớn, nhiều biến chứng, tỷ lệ điều trị thành công thấp. Sử dụng gương腹腔镜 và腹腔镜 để điều trị, kỹ thuật tách kết dính dưới gương腹腔镜 có rất nhiều hiệu quả trong việc điều trị kết dính cổ tử cung và phòng ngừa tái phát.

　　Mặc dù gương腹腔镜 có thể điều trị rất tốt bệnh kết dính cổ tử cung không có khả năng sinh sản, nhưng việc phát hiện sớm bệnh này rất quan trọng. Do đó, khi phụ nữ xuất hiện tình trạng kinh nguyệt bất thường hoặc rối loạn chức năng sinh sản, cần chú ý, đến bệnh viện kiểm tra và điều trị kịp thời. Ứng dụng của gương腹腔镜 trong lâm sàng không chỉ có thể xác định mức độ kết dính, loại kết dính mà còn có thể xác định độ cứng của kết dính.

　　Đối với sự kết dính màng hoặc sự kết dính cơ xơ, có thể tách riêng hoặc cắt bỏ bằng dao phẫu thuật dưới gương腹腔镜; đối với sự kết dính cứng như mô liên kết thì cần tiến hành điện切 tách riêng dưới sự giám sát của siêu âm, sau phẫu thuật đặt dụng cụ tránh thai trong tử cung để phòng ngừa sự kết dính lại, và cho dùng liên tục estrogen và progestin, thúc đẩy nội mạc phát triển. Để bệnh nhân hồi phục kinh nguyệt, một số bệnh nhân có thể mang thai lại.