Viêm tinh hoàn

　　Viêm tinh hoàn là bệnh lý thường gặp ở nam khoa, trên lâm sàng chủ yếu phân thành hai loại là viêm tinh hoàn mủ bội nhiễm cấp tính và viêm tinh hoàn viêm tuyến vàng, trong đó viêm tinh hoàn mủ bội nhiễm cấp tính gặp nhiều hơn. Nguyên nhân gây viêm tinh hoàn rất nhiều, chẳng hạn như nhiễm trùng, chấn thương, u都可以 gây ra. Nhiễm trùng ở người lớn thường do viêm tinh hoàn trực tiếp lan đến tinh hoàn hoặc nhiễm trùng qua đường máu, trên lâm sàng thường gọi là viêm tinh hoàn-睾丸炎，病原因主要是大肠埃希菌、葡萄球菌和链球菌，儿童急性睾丸炎常由于流行性腮腺炎病毒引起。

　　睾丸炎中常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺，引起"大嘴巴"病。但是，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。

　　1、诱发严重疾病，如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等。

　　2、导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能。

　　3、导致死精、无精、丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病。

　　4、睾丸疾病久治不愈造成精损肾亏、元气耗损、肢体寒冷、腰酸背疼、提早衰老。

　　睾丸炎患者可有附睾炎史、尿道内器械应用史或手术史以及外伤史。查体见阴囊皮肤红肿、睾丸肿大，触痛明显，常伴有鞘膜积液。患者还会出现：

　　1、高热、畏寒。

　　2、睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。

　　3、患病睾丸肿胀、压痛，如果化脓，摸上去就有积脓的波动感觉。

　　4、常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。

　　5、儿童发生病毒性睾丸炎，有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。

　　现今普遍认为睾丸炎应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症，以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生，尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎。急性腮腺炎睾丸炎双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩，导致男子不育症。所以预防睾丸炎的关键是一岁以下易感儿童可以进行接种，应用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎，流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以减轻疾病的发展，常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用，但目前尚有争论。

　　1、中年男性要注重自己的睾丸保养。睾丸保养是解决男人男性功能障碍的重要手段。男性可在洗澡时或睡前双手按摩睾丸，拇指轻捏睾丸顺时、逆时各按摩十分钟，长期坚持必有益处。

　　2、如在按摩时发现有异样疼痛感，可能为睾丸炎或附睾炎，请及时到医院检查。

　　3Bệnh viêm tinh hoàn hai bên có thể gây tổn thương không thể hồi phục đối với hoạt động sản xuất tinh trùng, thậm chí co teo tinh hoàn, dẫn đến vô sinh ở nam giới.

　　4Nên ăn nhiều rau tươi và trái cây, tăng cường hấp thu các thành phần như vitamin C để nâng cao khả năng kháng viêm của cơ thể.

　　5Ăn ít xương chân giò, canh cá, thịt lợn... được gọi là "thực phẩm gây viêm", để tránh làm tăng lượng dịch tiết ở部位 viêm, làm cho viêm tinh hoàn lan rộng và nặng thêm triệu chứng.

　　6Chú ý không ăn thực phẩm cay nóng; không hút thuốc, uống rượu; không đứng lâu ngồi lâu, không quan hệ tình dục quá độ, không thủ dâm thường xuyên...

　　Bệnh nhân viêm tinh hoàn khi tự kiểm tra nên để tinh hoàn thư giãn, để có thể sờ thấy cục cứng và bất thường. Khi kiểm tra, đứng hai chân, sờ xem có khối u hoặc bất thường nào không. Tinh hoàn bình thường có hình trứng, bề mặt mịn màng, độ cứng vừa phải. Nếu không thể phân biệt được, cũng có thể làm các kiểm tra khác.

　　1và kiểm tra cục bộ

　　Sau khi phát hiện khối u ở hai bên tinh hoàn, có thể phân biệt được bệnh lành tính hay ác tính. Sau khi nghi ngờ ung thư tinh hoàn, không nên chọc hút sinh thiết tại chỗ vì dễ gây di chuyển ung thư.

　　2và siêu âm

　　Có thể đo chính xác kích thước, hình dáng tinh hoàn và có ung thư hay không. Mọi bệnh nhân tinh hoàn ẩn có thể hiểu rõ tình hình phát triển tinh hoàn và có sưng to, ác tính hay không.

　　3và xét nghiệm máu

　　Chất chỉ số ung thư hormone human chorionic gonadotropin (HCG, giá trị bình thường)

　　4và chụp X-quang ngực

　　bao gồm chụp X-quang ngực.

　　5và chụp hình cắt lớp vi tính (CT) và hình ảnh cộng hưởng từ (MRI)

　　Có thể hiểu một cách chính xác hơn về sự di chuyển của màng bụng sau, đặc biệt có lợi cho những bệnh nhân chưa thực hiện phẫu thuật gỡ tinh hoàn, có thể đã bị ác tính.

　　Bệnh nhân viêm tinh hoàn nên ăn nhiều rau tươi và trái cây, tăng cường hấp thu các thành phần như vitamin C để nâng cao khả năng kháng viêm của cơ thể. Đặc biệt chú ý không ăn thực phẩm cay nóng; không hút thuốc, uống rượu; ăn ít xương chân giò, canh cá, thịt lợn... được gọi là "thực phẩm gây viêm", để tránh làm tăng lượng dịch tiết ở部位 viêm, làm cho viêm tinh hoàn lan rộng và nặng thêm triệu chứng.

　　1cải bó xôi và thịt丸子汤

　　hoa dưa vàng5bông, thịt nạc50g, gia vị各适量。Rửa sạch hoa dưa vàng bằng nước, để ráo nước; cắt đầu hành, rửa sạch, băm nhỏ; trộn bột thịt với gia vị và hành băm, tạo thành từng viên丸子, đun sôi nước, khi viên丸子 nổi lên mặt nước, thêm hoa dưa vàng, đun thêm hai lần, thêm gia vị, đun thêm một hoặc hai lần sôi là xong. Mỗi ngày1liều.

　　2cải bó xôi và thịt nạc

　　hoa kim ngân10g, thịt nạc100g, gia vị各适量。Rửa sạch hoa kim ngân, rửa sạch thịt nạc, cắt thành miếng, đun sôi nước trong nồi, sau đó thêm hoa kim ngân, đun cho thịt nạc chín, thêm hành, muối, hạt tiêu, mỡ lợn, muối ớt, muối ớt băm nhỏ, và gia vị khác để nêm nếm, sau đó là mỗi ngày1liều.

　　3cải bó xôi xào mầm nho

　　Cải bó xôi, mầm nho, gia vị各适量。Rửa sạch cải bó xôi và mầm nho, cắt đoạn, đun nóng dầu thực vật trong nồi, thêm hành và tỏi băm nhỏ, sau đó thêm cải bó xôi và mầm nho vào xào chín, thêm muối, hạt tiêu, và gia vị khác để nêm nếm, sau đó là mỗi ngày2liều.

　　4Cỏ tranh trộn củ cải

　　Cỏ tranh, củ cải, gia vị theo ý muốn. Rửa sạch cỏ tranh, củ cải, thái đoạn; rửa sạch gừng, thái sợi; rửa sạch tỏi, thái hạt lựu; rửa sạch hành trắng, thái hạt lựu. Cho cỏ tranh, củ cải vào đĩa, trộn với sợi gừng, hạt lựu tỏi, dầu hào, giấm, nước tương, tinh chất gia vị theo ý muốn, trộn đều là xong, mỗi ngày2liều.

　　5Cà chua trà vàng

　　Trà vàng Hàng Châu4g, cà chua, gia vị theo ý muốn. Đun trà vàng với nước3Phút, lọc bỏ bã, lấy nước. Cà chua rửa sạch, thái thành lát nghiêng, cho vào chảo dầu nóng xào đến gần chín, thêm tỏi, ớt, bột năng và nước chè vàng xào trong một lát, thêm một ít dầu hạt cải, mỗi ngày1liều.

　　Việc điều trị viêm tinh hoàn主要包括 bốn loại, chia thành điều trị chung, điều trị kháng sinh, điều trị phẫu thuật, giảm đau và sưng tinh hoàn, bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên dựa trên tình hình của bệnh nhân.

　　1、xử lý chung

　　Đối với viêm tinh hoàn cấp tính nhẹ, trên lâm sàng chủ yếu là nằm giường nghỉ ngơi, chườm nóng cục bộ và nâng bìu, các biện pháp điều trị vật lý. Các chuyên gia chỉ ra rằng, phương pháp điều trị này đơn giản và hiệu quả đối với bệnh nhân, và có thể ngăn ngừa việc lạm dụng kháng sinh.

　　2、kháng sinh điều trị

　　Nếu bệnh nhân sau khi điều trị bằng phương pháp vật lý đơn giản mà bệnh tình không cải thiện, hoặc bệnh tình của bệnh nhân nặng, thì phải tiến hành điều trị kháng sinh cần thiết kịp thời. Người bị viêm tinh hoàn cấp tính có thể sử dụng thuốc kháng nhiễm trùng toàn thân để điều trị, phương pháp này đặc biệt hiệu quả đối với bệnh nhân viêm tinh hoàn nhiễm trùng bội nhiễm. Các loại thuốc thường dùng bao gồm cephalosporin, như Cefixime, Cefobid và thuốc fluroquinolone. Điều trị viêm tinh hoàn cấp tính thường sử dụng fluroxacin hoặc Tazocin uống liên tục5-7Ngày, cũng có thể chọn truyền tĩnh mạch penicillin chia sáng tối2lần truyền, sử dụng liên tục3～5Ngày. Nếu bệnh nhân dị ứng với penicillin, có thể sử dụng dung dịch tiêm lactate of sandocycline để truyền tĩnh mạch hoặc tiêm trực tiếp gentamicin.

　　3、phẫu thuật điều trị

　　Người bị viêm tinh hoàn cấp tính cũng có thể tiến hành phẫu thuật điều trị. Nếu tinh hoàn đã hình thành mủ thì nên mở để dẫn lưu. Người bị teo tinh hoàn nghiêm trọng có thể tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn bên bị bệnh.

　　4、giảm đau và sưng tinh hoàn

　　Có thể sử dụng1％普鲁卡因10Đóng kín ống dẫn tinh bên bị bệnh bằng ml, có thể起到 giảm đau, giảm sưng, thúc đẩy tuần hoàn máu tinh hoàn, bảo vệ chức năng sản xuất tinh trùng的作用。