Adhésion cervicale

　　En raison d'une aspiration excessive ou de l'entrée et de la sortie répétée de l'aspiration dans le col de l'utérus ainsi que d'une opération brusque, en raison de la muqueuse cervicale mince, il est facile de causer des lésions profondes et des adhésions. Une courte période entre deux avortements, la muqueuse cervicale n'étant pas complètement guérie, est à nouveau endommagée et adhésions se produisent. Un grand nombre d'avortements, des stimulations répétées du col de l'utérus entraînent une augmentation, une rigidité et une réduction de l'élasticité des tissus conjonctifs, le col de l'utérus devenant plus étroit, ce qui aggrave les lésions du col de l'utérus et les adhésions. Les intervenants chirurgicaux n'ont pas une bonne idée d'asepsie ou ont des rapports sexuels trop tôt après l'avortement, en particulier les femmes non accouchées ou les femmes enceintes avant mariage, qui n'ont pas pu recevoir à temps des mesures de contraception.

　　Le manque de connaissances sur l'hygiène sexuelle augmente les chances d'infection, ce qui peut entraîner une adhérence cervicale. L'irritation chronique ou aiguë des organes génitaux, non guéries, peut aggraver l'inflammation ou la propager davantage, entraînant une adhérence cervicale. En résumé, de nombreuses causes peuvent entraîner une adhérence cervicale, en particulier chez les femmes non accouchées, les femmes ayant subi plusieurs aspirations du col de l'utérus, et celles dont l'intervalle entre les deux est plus court, le taux de prévalence est plus élevé.

　　L'adhérence cervicale peut entraîner des douleurs abdominales mineures, et si l'état d'adhérence cervicale s'aggrave, les patients peuvent présenter des symptômes de douleurs abdominales, qui peuvent avoir un grand impact sur la vie et le travail des femmes. En règle générale, après environ un mois d'avortement ou d'ablation du col de l'utérus, une douleur spasmodique aiguë abdominale soudaine peut survenir, certains patients peuvent présenter des douleurs abdominales sévères, être inquiets de rester assis ou allongé, et trouver des difficultés à se déplacer, même l'émission de gaz et l'évacuation fécale peuvent être douloureuses.

　　L'adhésion cervicale peut entraîner des anomalies menstruelles, les patients avec une adhésion complète de l'utérus peuvent présenter une aménorrhée, et les patients avec une adhésion partielle de l'utérus et/Ou une partie de l'endomètre est endommagée, les symptômes sont des règles rares, mais le cycle menstruel est normal. Si l'adhésion cervicale est causée par une cervicite ou d'autres infections, une aménorrhée peut survenir, certains patients peuvent présenter des déséquilibres menstruels, une prolongation de la période menstruelle, et des menstruations noires et d'autres phénomènes anormaux.

　　L'adhésion cervicale peut entraîner des anomalies de grossesse, une grossesse facile à échouer, y compris des fausses couches précoces et tardives, des prématurités, des grossesses extra-utérines, des avortements post-ménstruels, etc. L'infertilité est le symptôme le plus important de l'adhésion cervicale, cette maladie peut souvent entraîner l'obstruction des trompes de Fallope chez la femme, empêchant ainsi l'implantation normale de l'ovule fécondé, ce qui conduit finalement à l'infertilité.

　　Les patients avec une adhésion relative de l'utérus peuvent présenter une aménorrhée, qui peut durer longtemps, et le traitement avec des hormones oestrogènes et gestagènes ne provoque pas de saignements rétractifs. Les adhésions partielles de l'utérus et/Ou une partie de l'endomètre est endommagée, les symptômes sont des règles rares, mais le cycle menstruel est normal. Si l'adhésion n'occupe pas tout l'utérus, le patient peut avoir des problèmes de fertilité, il est facile de rencontrer des échecs de grossesse, y compris des avortements précoces et tardifs, des fausses couches précoces et tardives, des grossesses extra-utérines, des avortements post-ménstruels, et si la grossesse atteint le terme, il peut y avoir des anomalies de l'implantation du placenta.

　　La douleur dure généralement3Un7Les symptômes s'atténuent progressivement et disparaissent, puis se répètent périodiquement avec des douleurs abdominales croissantes tous les mois environ. Environ un mois après l'avortement ou l'excision utérine, une douleur spasmodique soudaine dans le bas-ventre se produit, plus de la moitié des patients ont des sensations de descente anale ; certains patients ont des douleurs abdominales intenses, sont inquiets et difficiles à se mouvoir, et même souffrent lors de l'émission et de l'évacuation fécale, parfois avec des symptômes de dysurie aiguë.

　　D'abord, il faut noter la méthode de contraception correcte. Si une femme ne peut éviter d'avoir une avortement, elle doit absolument choisir un hôpital régulier et un médecin expérimenté pour l'opération, pour prévenir les adhésions utérines causées par une manipulation brute.

　　De plus, il faut se soucier de l'hygiène personnelle dans la vie quotidienne. Essayer d'utiliser de l'eau propre pour nettoyer les parties intimes, éviter de détruire l'environnement acide vaginal. Nettoyer régulièrement la machine à laver, porter des sous-vêtements en coton, et prendre soin de l'hygiène personnelle dans les lieux publics.

　　De plus, si une femme présente une vaginite ou une érosion cervicale, elle doit s'adresser à temps à un hôpital régulier pour un traitement, pour éviter que l'inflammation ne s'aggrave ou ne se propage, ce qui peut entraîner une adhésion cervicale.

　　Examen hystéroscopique : C'est l'un des examens de l'adhésion cervicale, pour comprendre s'il y a une adhésion dans l'utérus, déterminer la localisation, la gravité et le tissu de l'adhésion. Les caractéristiques des différents types d'adhésions sont : les adhésions endométriales sont très similaires à l'endomètre environnant ; elles sont caractérisées par une fine couche d'endomètre couvrant la surface, avec de nombreuses ouvertures d'adénes ; tandis que les adhésions des tissus conjonctifs n'ont pas de formation d'endomètre à la surface.

　　Examen de la sonde utérine : Comment inspecter l'adhésion cervicale ? Les experts indiquent que la résistance peut varier en fonction des tissus adhésifs, la sonde endométriale est facile à insérer; il faut une certaine force pour insérer la sonde; si le tissu est dur et la sonde est difficile à insérer, il ne faut pas forcer aveuglément. Une fois la sonde insérée dans l'utérus, elle peut balayer latéralement en forme d'arc pour essayer de déterminer la portée de l'adhésion. Les patients avec une adhésion sévère peuvent ressentir que l'utérus est comme un tube étroit, et la gamme de movement de la sonde est très petite.

　　Contraste iodé utérin: l'utérus avec des adhésions utérines, l'image de l'utérus et du col est souvent floue, l'utérus est en forme d'olive. Utiliser une pince cervicale pour tirer le col utérin, étirer l'utérus, l'image de l'utérus passe de l'olive à la forme triangulaire.

　　Les patients atteints d'adhésions cervicales doivent éviter de manger des fruits secs comme la longane, les dattes, l'oxygène royal, etc., qui sont des aliments chauffants, hémorragiques et contenant des composants hormonaux. Manger du porc maigre, du poulet, des œufs, des œufs de faisan, du carpe, de la tortue, du poisson blanc, du chou, des asperges, du persil, des épinards, des concombres, des melons d'eau, des champignons, du tofu, du konjac, du kombu, des fruits, etc. Sur le plan alimentaire, il est nécessaire de se tenir à une alimentation légère, sans manger du mouton, des crabes, des crevettes, des poissons salés, des anguilles, des blackfish, etc., qui sont des produits irritants, sans manger du poivre de Sichuan, du piment, de l'ail cru, de l'oignon cru, du vin de vin blanc, etc., qui sont des aliments irritants. Sinon, cela pourrait aggraver la maladie et causer des blessures inutiles.

　　La médecine occidentale utilise principalement la chirurgie pour séparer les adhésions, généralement en utilisant une sonde utérine ou une hysteroscopie, généralement en plaçant un dispositif intra-utérin après la chirurgie pour prévenir les adhésions. Pour les femmes patients qui ont des besoins de fertilité, après la chirurgie3Mois peuvent être retirés, et peuvent prévenir l'infection; mais ce type de chirurgie est sujet à une nouvelle adhésion, et cause de graves blessures, nombreuses complications et faible taux de guérison. L'utilisation des hysteroscopies et des laparoscopies pour traiter, la séparation des adhésions sous hysteroscopie est très efficace pour traiter les adhésions cervicales et prévenir les rechutes.

　　Bien que l'hysteroscopie puisse bien traiter l'infertilité due aux adhésions cervicales, il est très important de découvrir cette maladie à un stade précoce. Par conséquent, lorsqu'une femme présente des troubles menstruels ou des dysfonctionnements de la fertilité, il faut prêter attention et consulter un médecin à temps. L'application de l'hysteroscopie en clinique peut non seulement déterminer l'étendue et le type des adhésions, mais aussi leur rigidité.

　　Pour les adhésions muqueuses et les adhésions fibromusculaires, il est possible de les séparer sous hysteroscopie ou de les enlever chirurgicalement avec des ciseaux; pour les adhésions dense comme le tissu conjonctif, il est nécessaire de procéder à une séparation par couteau électrique sous surveillance échographique, de placer un dispositif intra-utérin après la chirurgie pour prévenir une nouvelle adhésion, et de donner une succession de médicaments hormonaux oestrogènes-gonadotropines pour favoriser la croissance de l'endomètre. Cela permet à la patiente de retrouver les menstruations et à certains patients de devenir à nouveau enceintes.