Nhiễm trùng màng bụng vùng chậu

　　Nhiễm trùng vùng chậu là nguyên nhân quan trọng gây nhiễm trùng màng bụng vùng chậu, thường nguyên nhân gây bệnh này bao gồm các điểm sau:

　　1không chú ý vệ sinh

　　Do vệ sinh kinh nguyệt, quan hệ tình dục trong kỳ kinh nguyệt, quan hệ tình dục bẩn thỉu có thể dẫn đến nhiễm trùng màng bụng vùng chậu.

　　2các thủ thuật trong lòng tử cung không được khử trùng

　　Các phương pháp như hút ối, phẫu thuật sản khoa không đủ tiêu chuẩn về khử trùng có thể gây nhiễm trùng màng bụng vùng chậu.

　　3、Phát tán viêm ống dẫn trứng cấp tính

　　Khi viêm cấp tính của ống dẫn trứng, dịch mủ trong ống dẫn trứng có thể chảy ra qua miệng腹腔, hoặc viêm xung quanh ống dẫn trứng lan trực tiếp gây viêm màng bụng hố chậu.

　　4、Do viêm tổ chức kẽ hố chậu gây ra:

　　Viêm tổ chức kẽ hố chậu, là viêm của các tổ chức liên kết ngoài màng bụng hố chậu. Tổ chức liên kết hố chậu bao gồm các tổ chức liên kết ở hai bên tử cung và khoảng trống trước bàng quang, cũng như các tổ chức liên kết sau màng bụng hố chậu.

　　5、Các bệnh lý ngoại khoa khác:

　　Như viêm màng bì mạc, viêm túi màng nhầy thủng, v.v., có thể lan ra gây viêm màng bụng hố chậu.

　　Viêm màng bụng hố chậu là bệnh nhiễm trùng rất nghiêm trọng, nếu không xử lý kịp thời và hiệu quả, có thể dẫn đến suy đa hệ thống, mất nước, nhiễm trùng lan rộng vào ổ bụng và ruột, gây ra tình trạng mất nước nghiêm trọng và rối loạn điện giải, bệnh nhân xuất hiện biểu hiện mặt nạ (mặt nạ của Hippocrates), và có thể chết trong vài ngày.

　　Do viêm màng bụng hố chậu cấp tính rất ít nguyên phát, vì vậy trước khi mắc bệnh thường có tiền sử viêm cơ quan sinh dục hố chậu cấp tính, cụ thể như sau:

　　1、Sốt:

　　Bệnh nhân thường có sốt cao, rét run, nhiệt độ có thể lên đến40℃ hoặc trên.

　　2、Cảm giác đau:

　　Bệnh nhân thường có cơn đau bụng dưới co thắt dữ dội,持续性. Cảm giác đau khi đi tiểu, đại tiện, có khi bị tiêu chảy hoặc táo bón.

　　3、Tình trạng tinh thần:

　　Bệnh nhân nặng có thể xuất hiện loạn thần, suy yếu toàn thân, thậm chí mất ý thức, mê sảng, hôn mê, v.v.

　　4、Các triệu chứng khác:

　　Các bệnh nhân nặng có thể xuất hiện sốc, giảm huyết áp, da mặt trắng bệch, lưỡi khô, ra mồ hôi lạnh, sau đó có thể xảy ra suy yếu, suy tim, phù phổi, v.v. Trong giai đoạn mạn tính, có thể cảm nhận được các cơ quan sinh dục và màng phúc mạc, bề mặt của màng ruột có sự không đều và các khối u có kích thước khác nhau.

　　Viêm màng bụng hố chậu có ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe của phụ nữ, nghiêm trọng thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng, việc thực hiện công tác phòng ngừa rất quan trọng.

　　1、Trước hết, phụ nữ nên chú ý đến việc dưỡng sinh và vệ sinh tình dục trong kỳ kinh, sau sinh và sau phá thai;

　　2、Khi thực hiện phá thai, đặt vòng tránh thai và các phẫu thuật nội âm đạo khác và sinh nở, nên đến bệnh viện chính quy để tránh nhiễm trùng do vệ sinh không tốt.

　　3、Giữ tinh thần vui vẻ, chú ý kết hợp giữa làm việc và nghỉ ngơi.

　　4、Khi có xuất huyết âm đạo, không được quan hệ tình dục.

　　Để chẩn đoán viêm màng bụng hố chậu, thường có thể thực hiện các biện pháp kiểm tra sau:

　　1、Khám lâm sàng:Cảm giác bệnh cấp tính, sốt, dưới bụng có đau nhức rõ ràng, đau phản xạ, hoặc có thể là bụng cứng, khi kiểm tra phụ khoa, niêm mạc âm đạo có thể thay đổi sang đỏ, tại cổ tử cung có dịch mủ, khi làm xét nghiệm hai bên, điểm chạm trần có đau rõ ràng, nếu có mủ ở hố chậu trực tràng, điểm chạm trần sau màng trinh sẽ đau rõ ràng hơn, hoặc có thể cảm nhận được cảm giác đầy và rung động, khi kiểm tra hậu môn có thể chạm đến phần rung động và phồng lên ở thành trước trực tràng.

　　2、Chẩn đoán hình ảnh:Khi có脓 mủ hình thành, qua việc kiểm tra bằng siêu âm B, có thể phát hiện ra khối u, đường viền của nó thường không đều, xung quanh có phản hồi dày đặc, trong là vùng không có phản hồi.

　　3、Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm:Việc chọc thủng ổ bụng và chọc thủng hậu màng trinh có thể rút ra dịch, chủ yếu là dịch màu vàng nhạt, loãng, có máu, dịch tiết vàng hoặc mủ, có thể gửi đi kiểm tra phòng thí nghiệm hoặc làm nuôi cấy vi khuẩn.

　　4、Bạch cầu ngoại vi:số lượng bạch cầu trung tính tăng cao, tốc độ máu lắng nhanh, dịch tiết cổ tử cung hoặc máu có thể nuôi cấy ra vi sinh vật gây bệnh.

　　Viêm màng bụng vùng chậu có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho bệnh nhân, để tăng cường hiệu quả điều trị, bệnh nhân không妨 thử uống canh rau cải bắp, có hiệu quả tốt đối với bệnh này.

　　1、Thành phần: Cúc tây10g, kim ngân hoa2g, bạch hoa25g, su hào200g thái lát.

　　2thuốc bắc và uống nước canh. Mỗi ngày1thuốc.

　　3、Hiệu quả: Giảm nóng giải độc.

　　4、Chủ trị: Viêm tử cung thuộc thể hư nhiệt trệ độc, triệu chứng sốt, đau bụng dưới, đau hẹp hai bên bụng dưới, đau khi chạm, ra dịch màu vàng nhiều, lưỡi đỏ, rêu vàng, mạch trơn nhanh.

　　5、Ghi chú: Hoa kim ngân có khả năng ức chế ở mức độ khác nhau nhiều loại vi khuẩn như Staphylococcus, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, E. coli, Pseudomonas aeruginosa và nấm da.

　　Viêm màng bụng vùng chậu thường cùng với các bệnh nhiễm trùng khác ở vùng chậu, đặc biệt là viêm vòi trứng, hiện nay phương pháp điều trị bệnh này主要有 các phương pháp sau:

　　1、Phương pháp vật lý trị liệu

　　Các kích thích lành tính từ nhiệt ấm có thể thúc đẩy tuần hoàn máu ở vùng chậu, cải thiện tình trạng dinh dưỡng của các tổ chức cục bộ, có lợi cho hấp thu và tiêu giảm viêm. Các phương pháp vật lý trị liệu thông thường bao gồm sóng ngắn, sóng siêu ngắn, tia hồng ngoại, âm thanh, ion dẫn vào...37.5hoặc khi bị bệnh lao sinh dục thì không nên sử dụng liệu pháp nhiệt.

　　2、Phương pháp điều trị tổ chức

　　Phương pháp điều trị tổ chức bao gồm việc sử dụng dịch tổ chức nhau thai, globulin nhau thai, tiêm muscle hàng ngày hoặc cách ngày.15lần là một liệu trình.

　　3、Phương pháp điều trị kháng sinh

　　Mọi bệnh nhân viêm màng bụng vùng chậu cấp tính đều nên làm xét nghiệm vi khuẩn trong dịch tiết cổ tử cung hoặc dịch mạc sau hoặc làm xét nghiệm máu và thử nghiệm nhạy cảm với thuốc, và dựa trên đó để chọn kháng sinh hiệu quả.

　　4、Phương pháp điều trị phẫu thuật

　　Phương pháp điều trị phẫu thuật bao gồm hai loại: mổ mở dẫn lưu và mổ nội soi lấy tổn thương, khi viêm màng bụng vùng chậu có sự hình thành mủ và vị trí mủ đã đạt đến đáy chậu, có thể mở qua hậu mạc để dẫn lưu, nhưng do mủ nằm trong ổ bụng, vì vậy, việc dẫn lưu chỉ có thể giảm triệu chứng tạm thời, thường không thể điều trị dứt điểm. Khi mủ vùng chậu hình thành và vỡ, có thể tiến hành mổ nội soi để lấy tổn thương trong điều kiện kiểm soát nhiễm trùng bằng kháng sinh, là phương pháp nhanh chóng và hiệu quả nhất.