盆腔腹膜炎

　　盆腔感染是导致盆腔腹膜炎发生的重要原因，通常诱发本病的因素包括下面几点：

　　1、不注意卫生

　　由于经期卫生、月经期性交、不洁性交等可导致盆腔腹膜炎的发生。

　　2、未经消毒的宫腔操作

　　如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等可引起盆腔腹膜炎。

　　3распространение острого воспаления фаллопиевых труб

　　При остром воспалении фаллопиевых труб гной содержимого из полости трубы может вытечь через брюшнойopening, или воспаление вокруг фаллопиевых труб может распространяться и вызывать воспалительные изменения в брюшной полости.

　　4вторичный по отношению к перитониту蜂窝织炎

　　Перитонит蜂窝织炎 refers to the inflammation of the connective tissue outside the peritoneum of the pelvic cavity. The pelvic connective tissue includes the connective tissue in the areas adjacent to the uterus on both sides and the anterior bladder space, as well as the connective tissue behind the pelvic peritoneum.

　　5Другие хирургические заболевания

　　Такие как перфорация аппендицита, дивертикулита и других хирургических заболеваний, которые могут распространяться и вызывать перитонит малого таза.

　　Перитонит малого таза является относительно серьезным инфекционным заболеванием, и если его не лечить быстро и эффективно, может развиться полисистемная недостаточность, потеря жидкости, распространение инфекции в брюшную полость и кишечник, что может привести к серьезной дегидратации и дисбалансу электролитов, у пациентов может развиться маскообразное выражение лица (лицо Гиппократа), и они могут умереть в течение нескольких дней.

　　Поскольку острый перитонит малого таза rarely является первичным, в большинстве случаев перед его развитием есть история острого воспаления органов малого таза, которая проявляется следующим образом:

　　1Жар

　　Пациенты часто страдают от лихорадки, озноба, при этом температура может достигать40℃ или выше.

　　2Боли

　　Пациенты часто страдают от сильных спазматических болей в нижней части живота, которые носят постоянный характер. Боли при мочеиспускании и дефекации, иногда диарея или запор.

　　3Психологическое состояние

　　У пациентов с тяжелым заболеванием可能出现 нервозность, общая слабость, а иногда и потерю сознания, бред и кому.

　　4Другие симптомы

　　У тяжелых пациентов可能出现休克、血压下降、面色苍白、舌干燥、出冷汗等症状，之后可能出现虚脱、心力衰竭、肺水肿等。В хронической фазе можно прощупать неровности половых органов, сальника и поверхности кишечника, а также образования различного размера.

　　Перитонит малого таза имеет значительное влияние на здоровье женщин, и в некоторых случаях может угрожать жизни, поэтому очень важна профилактическая работа.

　　1Прежде всего, все женщины должны уделять внимание гигиене менструации, послеродового периода и аборта, а также гигиене половой жизни;

　　2При аборте, установке спирали и других гинекологических операциях и родах следует обращаться в официальные медицинские учреждения, чтобы избежать недостаточной стерилизации и искусственного инфицирования.

　　3Поддерживать позитивный настрой, уделять внимание балансу работы и отдыха.

　　4Запрещается половая жизнь при наличии кровотечения из влагалища.

　　Для диагностики перитонита малого таза можно采取 следующие меры обследования:

　　1Физикальное обследование:У пациентов с острым заболеванием наблюдается лихорадка, выраженный болевой синдром в нижней части живота, рефлекторная боль, или состояние плоской брюшины. При гинекологическом осмотре слизистая оболочка влагалища может измениться в сторону гиперемии, шейка матки имеет гнойные выделения. При двуручном исследовании болевая чувствительность свода穹窿 выражена明显, при наличии гнойного абсцесса в pouch of Douglas болевая чувствительность заднего свода穹窿 еще более выражена, или можно感觉到 наполненность и颤动, при ректальном исследовании можно прощупать颤ирование и расширение части передней стенки прямой кишки.

　　2Рентгенологическая диагностика:При наличии абсцесса, выявленного ультразвуковым исследованием, с помощью УЗИ можно обнаружить опухоль, которая имеет неровные контуры, вокруг которой есть густой эхогенный сигнал, а внутри - зону без эхогенности.

　　3Лабораторная диагностика:Перкутанная пункция живота и заднего свода穹窿 позволяет извлечь жидкость, которая в большинстве случаев имеет светло-желтый цвет, является稀释енной геморрагической жидкостью, желтой экссудативной жидкостью или гноем, которая может быть передана в лабораторию для анализа или для бактериальной культуры.

　　4Периферическая кровь лейкоцитов:Увеличение нейтрофилов, ускорение скорости оседания эритроцитов, культура секрета шейки матки или крови может культивировать патогенные бактерии.

　　Перитонит малого таза может нанести пациенту серьезный вред, чтобы улучшить эффективность лечения, пациентам не следует пробовать soup of radish, которое имеет неплохой эффект для этого заболевания.

　　1Состав: горец10грамм, жимолость2грамм, лопух25грамм, белая редька200 граммов нарезанного.

　　2Сварите все четыре компонента, удалите лекарство и съешьте редьку, выпейте суп. Ежедневно1Препарат.

　　3Эффект: Очищение тепла и解毒.

　　4Основное лечение: Перитонит малого таза belongs to the type of damp heat and blood stasis, with symptoms such as fever, lower abdominal pain, pain in the lower abdomen on both sides, refusal to press, copious yellow leukorrhea, red tongue, yellow fur, slippery pulse.

　　5Примечание: Лонгджа имеет разное抑制作用 на различные бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, пневмококки,大肠杆菌, зелёный серебристый стафилококк и кожные грибы.

　　Перитонит малого таза часто встречается вместе с другими инфекциями малого таза, особенно с сальпингитом. В настоящее время основные методы лечения включают следующие:

　　1Физиотерапия

　　Тепловые стимулы могут улучшить кровообращение в малом тазу, улучшить питание тканей, что способствует всасыванию и рассасыванию воспаления. Чаще всего используются физические методы лечения, такие как коротковолновая терапия, ультракоротковолновая терапия, инфракрасное излучение, ультразвук, ионная терапия и т.д. Но при температуре выше37.5°C или при туберкулезе половых органов не следует использовать физиотерапию.

　　2Тканевая терапия

　　Терапия тканями включает использование тканевой жидкости плаценты, плацентарного глобулина, инъекции в мышцы, один раз в день или через день.15Курс лечения.

　　3Антибиотикотерапия

　　Все пациенты с острым перитонитом малого таза должны пройти бактериологическое исследование секрета шейки матки или жидкости из заднего рога матки, или провести бактериологическое исследование крови и тест на чувствительность к препаратам, и на основе этого выбрать эффективные антибиотики.

　　4Хирургическое лечение

　　Хирургическое лечение включает в себя два типа операций: вскрытие и дренирование, а также удаление очага через брюшную полость. При развитии гнойного перитонита в малом тазу, когда гнойник достигает дна малого таза, можно выполнить дренирование через задний рог матки, но так как гнойник находится в брюшной полости, дренирование может только временно смягчить симптомы и часто не может根治. При разрыве гнойника в малом тазу, при условии контроля инфекции с помощью больших доз антибиотиков, можно выполнить лапаротомию для удаления очага, что является наиболее эффективным и быстрым методом.