ความเจ็บปวดของเส้นประสาทเคลื่อนที่ของกลุ่มเส้นประสาทของขา

　　ความเจ็บปวดเส้นประสาทกลุ่มหลังคอหลังคล้างสามารถแบ่งออกเป็นประเภทเดิมและประเภทที่เกิดขึ้นด้วยเหตุผลทางเชิงประวัติ โดยที่ประเภทที่เกิดขึ้นด้วยเหตุผลทางเชิงประวัติมากขึ้น โดยที่ประเภทเดิมไม่มีสาเหตุเหตุผลที่แน่ชัด อาจเป็นโรคแบบอัลลอร์จี โดยมีกรณีที่มีความเกี่ยวข้องทางวงศ์เล็กที่มีอาการที่เกิดขึ้นจากอาการบาดเจ็บอ่อน การฉีดยายา การฉีดวัคซีน และการติดเชื้อบางชนิด ความเจ็บปวดเส้นประสาทกลุ่มหลังคอหลังคล้างที่เกิดขึ้นด้วยเหตุผลทางเชิงประวัติเกิดจากการกดดันด้านใกล้ของเส้นประสาทที่อยู่ใกล้กับเส้นประสาท (โรคคอหลังคล้าง การออกแผ่นด่องของแผ่นด่อง โรคท่อง มะเร็ง การบาดเจ็บและการตกออก มะเร็งของเส้นหลัง และโรคสมองสายเลื่อย) และการกดดันด้านใกล้ของเส้นประสาท (โรคของออกตาและหลังคอ คอหลังคล้างหรือมะเร็งของคอ การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองของอก (มะเร็งเปลี่ยนแปลงมาจากมะเร็งตัวอื่น) การบาดเจ็บแขนขากรรไกร และมะเร็งที่ร่อนไข้เช้า) นอกจากนี้ ยังสามารถแบ่งออกเป็นความเจ็บปวดเส้นประสาทกลุ่มหลังคอหลังคล้างที่เกิดขึ้นจากเส้นประสาท (โรคหลังคอหลังคล้างหลายชนิด มะเร็งของเส้นหลัง มะเร็งที่หลังแผ่นดิน) และความเจ็บปวดเส้นประสาทกลุ่มหลังคอหลังคล้างที่เกิดขึ้นจากเส้นประสาท (โรคของออกตาและหลังคอ โรคอาการอักเสบของเส้นประสาท มะเร็งของคอ การบาดเจ็บ โรคท่อง และมะเร็งที่ท่อนหัว)

　　ความเจ็บปวดเส้นประสาทแบบเป็นเหตุของกลุ่มหลังคอหลังคล้างสามารถมีร่วมกับโรคคอหลังคล้างที่กำลังเกิดขึ้น

　　โรคคอหลังคล้างกระดูกเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงแบบไตรยาความเรื้อรังของแผ่นด่องแคมและการขยายตัวของกระดูกของคอหลังคล้างที่นำไปสู่อาการของโรคหลายอาการเช่นปวดคอหลังคล้าง ข้อมือ ข้อมือ หลังเขาและพื้นที่ด้านหน้าเอว อาการแผลงเมื่อขาและมือ การลดลงของกล้ามเนื้อ และแม้แต่หลังมือและขาจะอยู่ในอาการหมดสมรรถภาพ โรคคอหลังคล้างเกิดขึ้นทุกวัยชีวิต โดยมากที่ระหว่างวัยประมาณ 50 ปีต่อไป40岁以上的中老年为多。但随着生活方式的改变和积极预防保健的不足，此病在青少年中亦不罕见。

　　疼痛局限于臂丛神经所支配的范围内，刺激或压迫臂丛使疼痛加剧。

　　1、特发性臂丛神经痛或臂丛神经炎：泛指肩胛带和上肢疼痛，肌无力和肌萎缩综合征（神经痛性肌萎缩），症状复发，常染色体显性遗传（17号染色体q25位点），成年人多见，有感染和疫苗接种史，急性或亚急性起病，病初伴发热和全身症状，典型以肩部&上肢剧烈疼痛起病，数日内出现上肢肌无力，反射改变，感觉障碍，C5和C6节段易受累导致肌萎缩，单侧，也可为双侧。

　　2、继发性臂丛神经痛：肩部及上肢不同程度疼痛，持续或阵发性加剧，夜间及肢体活动疼痛明显，臂丛分布区感觉障碍，肌萎缩，腱反射减低，自主神经障碍，若是颈椎病引起本病，常在40~50岁起病，男性多见；病程缓慢，反复发作；感觉神经根（C5，C6多见）受压导致根性神经痛多为前臂桡侧和手指触电样疼痛，伴感觉减退；运动神经根受压引起肌痛性疼痛，常在上肢近端，肩部，肩胛区，持续钝痛和深部钻刺样不适感，肩部运动受限，病程长可导致凝肩。

　　臂丛神经痛可分原发性和继发性两类，以后者多见。按其病损部位又可分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛。根性臂丛神经痛的原因有颈椎的各种病损、颈髓肿瘤、硬膜外转移癌等。干性臂丛神经痛的原因有颈胸出口区综合征、臂丛神经炎、颈部肿瘤、外伤、结核、肺尖部肿瘤等。

　　ควรทำการตรวจสอบระบบประสาทในตามการแสดงที่เห็นได้ เลือกตรวจความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อของอกหลัง ซึ่งมีรังสีซีทีเอ็กซ์ของคอและหลัง การตรวจสารน้ำหลังสันหลัง การตรวจกระแสเลือดของขาหลัง ความเร็วการส่งเสียงของระบบประสาท ซึ่งเป็นซีทีเอ็กซ์หรือ MRI ของคอและหลัง

　　ยาสมุนไพรสำหรับรักษาความเจ็บปวดครอบคลุม

　　1และหอมโครไซน์หอมโครไซน์ข้าวโพด:หอมโครไซน์10กรัม หอมโครไซน์10กรัม ข้าว150 กรัม นำเหลืองไข่หงส์และหอมโครไซน์ต้มแบบความร้อนล้าหลังเอาติ้งน้ำและนำน้ำเพียงพอกับข้าวทำข้าวโพดส่วนละ โรง ครั้งต่อวัน บริโภคเวลาเช้าและเย็น

　　2และเหลืองไข่หงส์แก้วสมุนไพรข้าวโพด:เหลืองไข่หงส์15กรัม แก้วสมุนไพร10克，小米150 กรัม นำเหลืองไข่หงส์และแก้วสมุนไพรต้มแบบความร้อนล้าหลังเอาติ้งน้ำและนำน้ำเพียงพอกับข้าวสารโข่งทำข้าวโพดส่วนละ โรง ครั้งต่อวัน บริโภคเวลาเช้าและเย็น

　　3และเหลืองไข่หงส์ข้าวเหนียวยำ:เหลืองไข่หงส์15กรัม ข้นฝาย5กรัม ข้าวเหนียว80 กรัม。นำเหลืองไข่หงส์ออกมาและนำน้ำส้มดอกเขียวที่เพิ่งโบกออกมาใช้น้ำ (ประมาณ2000 มิลลิลิตร์) นำไปต้มแบบความร้อนล้าหลัง500 มิลลิลิตร์。บริโภคเป็นการสองครั้งต่อวัน ในทุกครั้ง50～100毫升。

　　4、当归川乌粥：当归15克，生芪20克，川乌10克，川芎10克，赤芍5克，小米50克，大米100克。将当归、生芪、川乌、川芎、赤芍煎后去渣汁，与小米、大米加适量水煮成粥，分二次早晚服用。饮食要求：饮食宜富有营养，多进高热量、高蛋白、易消化的饮食，忌食辛辣刺激、生冷以及肥甘厚腻之品，以提高机体抵抗疾病的能力。

　　一、预防：应使肢体适当地休息，减少病肢活动，前臂屈曲并以悬带于胸前。若是颈椎病引起时，注意头位不宜固定太久，卧枕不宜过厚，避免颈部过屈。

　　二、臂丛神经痛中医治疗方法

　　中药治疗：

　　1、舒筋络酊(莪术、五味藤、虎杖、山豆根、薄荷脑)

　　功效：活血化瘀，舒筋活络，祛风除湿，消肿止痛。

　　主治：风寒湿痹。

　　用法：每日喷涂患处6～8次，连用2天为一疗效，总有效率94.4％.

　　2、百宝丹擦剂

　　功效：散瘀止痛。

　　主治：寒湿阻络证和瘀血阻络证的痹证，总有效率94.23％.

　　3、参桂再造丸

　　组成：人参，肉桂，黄芪，白术，当归，川芎，红花，乳香，没药，地龙，僵蚕，乌梢蛇，桑寄生，葛根，威灵仙，防风。

　　ประโยชน์: บำบัดพลังชีวิตและน้ำเหลือง สุภาพชาติและเลือด แก้ความเจ็บปวดและระบาดเพื่อให้บริการ

　　รายงาน: ความเจ็บปวดของกลุ่มเส้นประสาทของอก

　　วิธีใช้: หลังจากกินอาหารและกินอาหารในวันรุ่งสางและในตอนเย็น30 นาที รับยาลูกแก้ 1 ลูก45วันเป็นวิธีรักษา180 ราย, ควบคุมได้24รายงาน, ประสิทธิภาพชัดเจน72รายงาน, ประสิทธิภาพ66รายงาน, ประสิทธิภาพทั้งหมด90％.

　　4และยาตาและน้ำหนักตายด้วยยาแก้อาการคอแห้ง

　　ตัวเริ่มต้น: ยาแข็งนาฬิกา2ml, วิตามินเอ12ml, วิตามินเอ121ml,2％ลิโดคาอีน5ml, เดกซาเมทาโซน2ml, 0.9％ นาลี้เคลาว์10ml.

　　รายงาน: โรคหลังคอชนิดหลังเส้นประสาท

　　วิธีใช้: ฉีดยาที่ตำแหน่งเท้ายาวด้านข้างของคอ ในบางกรณีใช้ยาตาและน้ำหนักตายด้วยยาแก้อาการคอแห้ง ประสิทธิภาพทั้งหมด97.7％.