脾约

　　本证为素体阳气偏盛，或因饮酒过多，过食辛辣厚味，导致胃肠积热；或热病之后余热未清：或发汗利小便太过，使津液耗伤，胃肠热积；或因过服辛燥药物，从而使津液耗损，胃肠淤热。上述诸种原因使胃热偏盛，津液失于输布，不能下润大肠，大肠传导不及，而形成脾约证。病位在胃与大肠，为正虚邪实之候。

　　หนักใจ หมากหมาย หมากหมายฝาย ปัสสาวะที่ติดตัว ยังสามารถเกิดอาการทางเส้นเลือดที่อยู่นอกเมื่อได้ อาทิ อุดมไซโซ ที่ส่งผลกระทบที่ทรวงสมอง (การลดลงของความทรงจำ การกระจายความสนใจ การคิดไม่ชัด) ปัญหาทางชีวิตทางเพศ ในโรคเส้นเลือดในหลอดเลือดหลังสมอง โรคของเต้านม โรคอัลไซเมอร์ และอื่น ๆ มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคดังกล่าว ทางการแพทย์เกี่ยวกับการเพิ่มความดันท้องเนื่องจากปัสสาวะที่ยาก ทำให้มีอาการทางหัวใจและหลอดเลือดเกิดขึ้นมากขึ้นในทุกปี อาทิ อาการหลอดเลือดในหลอดหัวใจ อาการหลอดเลือดในหัวใจ

　　การปัสสาวะที่ติดตัว หรือปัสสาวะไม่ไหลเดินอย่างเหมาะสม ปัสสาวะแห้งและติดตัว หรือเหมือนเจลิ้งแกะ หรือไม่มีปัสสาวะหลายวัน อวัยวะท้องใหญ่บวมมาก ไม่มีอาการเจ็บท้อง กินกินเหมาะสม ปัสสาวะอย่างจำนวนมากและแห้ง หรือมีอาการหนักใจ หมากหมาย หมากหมายฝาย ภายในปาก ภายนอกปากมีกลิ่นหมาก ภายในปากมีเนื้อเยื่อแดง หรือมีซองหนา ทรวงหนังเหลืองและแห้ง จุดเลือดที่ติดต่อที่นอกของเท้าท้ายมีปริมาณเลือดเล็กน้อยและบรรจบ

　　护理：

　　1、กระตุ้นการประกอบกิจกรรมกีฬาเพื่อที่จะให้เลือดและกายยอดไหลเวียนได้ดี หลีกเลี่ยงการนั่งหรือนอนยาวนาน; ทำให้เลือดและกายยอดบรรจบ

　　2、เลือกให้มีการปัสสาวะตามเวลาที่กำหนด แม้ว่าไม่มีความต้องการปัสสาวะ ก็ต้องเข้าห้องน้ำตามเวลาที่กำหนด

　　3、คำเตือนผู้ป่วยไม่ให้ใช้ยาทางปัสสาวะโดยตัวเอง อาการนี้ถึงแม้ว่าจะเจ็บปวดไม่มากนัก แต่มักจะมีระยะเวลาในการรักษายาวนาน ผู้ป่วยมักจะใช้ยาทางปัสสาวะเพื่อหวังความสบายแค่ชั่วคราว หลังจากที่ใช้ยา แม้ว่าในช่วงแรกจะมีการทางปัสสาวะได้ แต่ก็ทำให้น้ำหลังเสียหายมากขึ้น; หลังจากนั้นปัสสาวะก็จะแห้งและติดตัวมากขึ้น

　　1、直肠指检：应仔细观察有无外痔，肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛，直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。

　　2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片X线钡剂灌肠检查：对结肠，直肠肿瘤，结肠狭窄或痉挛，巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能（蠕动）也可有较全面的了解，X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。

　　3、结肠镜检查：结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠，直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。

　　1、桃花粥：鲜桃花4克（干桃花2克），粳米100克，共煮稀粥。每日服一次，便通即止。若再便秘，仍可继服。

　　2、五仁粥：芝麻10克、松子仁10克、胡桃仁10克、桃仁（去皮尖、炒）10克、甜杏仁l0克，混合研碎后，加入粳米200克，煮为稀粥，加白糖适量，每日一剂，分早晚服用。

　　3、菠菜粥：新鲜菠菜100克、粳米100克，先将菠菜洗净后入沸水中，侯半熟后取出切碎，另将梗米100克煮成粥后，持菠菜放入拌匀，煮沸后候微温食用，每日早晚各一次。

　　4、麻子仁12克、苏子10克，二味研末，水浸取汁，加入粳米100克煮粥食之，每日一次。

　　5、冰糖炖香蕉：香蕉2ตัว (เอาเปลือกออก) นำมาทำให้ร้อนด้วยน้ำร้อนเหนือน้ำ หลังจากที่ทำให้ร้อนเล็กน้อย กินแล้ว กินแต่ละวันเดียว แล้วกินสองครั้งต่อวัน3～5天。

　　6、硝菔通结汤：鲜萝卜2500克切片，净朴硝l50克，加水2500毫升同煮，萝卜煮熟后捞出弃汁，汤内再入鲜萝卜500克，煮烂后捞出弃之，如是连续5次，可得萝卜汁1000毫升，分3次温服，一日服完。

　　ยาสละในตัวภายใน

　　1ยาสละของมะกอก: มะกอกเล็กน้อย6ตัว2ตัว3ตัว6ตัว3ตัว3ตัว น้ำตาลแก้วเพียงพอ นำเก้าสายทางต้นนำมาทำเป็นเจล ทำให้มีขนาดเหมือนต้นไม้โนกุ้ง กินสิบหลัก ใช้แต่ละวัน2～3ครั้ง กินด้วยน้ำร้อน10กรัม ใช้แต่ละวัน2～3ครั้ง หากปัสสาวะยังไม่เปิด ให้เพิ่มปริมาณใช้จนปัสสาวะเปิด10กรัม12กรัม10กรัม10กรัม (หลังนำเข้าไป)10กรัม12กรัม ใช้แต่ละวัน1ตัว ต้มน้ำแล้วเอาน้ำออกมา300毫升，分2～3ครั้ง กินแล้วน้ำตาลแก้วเพียงพอ ใส่ในน้ำยาเมื่อกิน

　　2กรัม หรือมีอาการปัสสาวะแข็งเหมือนเจ้าหญิง ให้เพิ่มมางกะหลวง12กรัม15กรัม15กรัม10กรัม10กรัม15กรัม หรือมีอาการปวดหลังหนี้ ให้เพิ่มขนิษฐา12กรัม หรือมีอาการเลือดไหลมาจากต่อมมะเร็งต่อมตับขาว ให้เพิ่มขนิษฐา10กรัม หรือมีอาการหวานท้องหลัง หวานปาก ตาแดง และเจ็บหน้าตาง่าย ให้เพิ่มเลิฟแคร์ติ้ง10กรัม หรือนำมากินยาเลิฟแคร์10กรัม หรือนำมากินยาเลิฟแคร์

　　ยาแก้วนอก: นวกซาฟรอน

　　1นวกซาฟรอน5～6ตัว นวกซาฟรอน3กรัม ทั้งสองทำเป็นเคลือง นำมาแก้วตานที่จุดช่องโครงของหน้าท้อง แล้วทำให้ร้อนด้วยแก้วน้ำร้อน ใช้แก้วกระดาษหรือฟิล์มพลาสติกเข้าหลอด ใช้แคร์บลาสเตอร์ทางการแพทย์ติด ใช้แต่ละวันเดียว

　　2หอมมะกอก5กรัม ตัดเล็กน้อยทำเป็นเคลือง เพิ่มน้ำปลายเพียงพอ ทำให้ร้อน ลงน้ำตาลแก้วที่ติ้วง ทำให้ร้อนเล็กน้อย หลังจากที่ผสมเท่ากัน ทำให้เย็นเล็กน้อย ทำเป็นรูปหลักฐานยาวประมาณ3ครั้ง ในแต่ละครั้ง3นาที

　　สายทางที่แก้วติด

　　1หนึ่งใบ หยอดน้ำของหมูใหญ่ ใส่น้ำปลาย หลังจากที่ผสมเท่ากัน นำเข้าไปใส่ทางหลอดหมอง ใช้เมื่อมีความต้องการปัสสาวะบ่อยและเร่งด่วน

　　2ยาสละผ่านทางปาก: น้ำตาลแก้ว12กรัม และน้ำตาลแก้ว12กรัม12กรัม น้ำตาล และน้ำตาลแก้ว5เซนติเมตร หนาประมาณ1เซนติเมตร ปลายหน้าทอยแข็งๆเป็นแบบยาสละของตัวเลือก ใช้เมื่อต้องการ นำเข้าไปเก็บเอาออก 1-2นำเข้าไปใส่ทางหลอดหมองเพื่อใช้แต่ละวันเดียว

　　3แนวทางนำทางด้วยน้ำตาลแก้ว: น้ำตาลแก้วเพียงพอ นำไปใส่ในติ้วง ลงไฟเล็กน้อยต้มเป็นรสความเป็นเครื่องหมาก หลังจากเย็นเล็กน้อย แล้วถอดออกมากลอกเป็นรูปหลักฐาน ยาวประมาณ6厘米，头部小而圆钝，尾部稍粗的栓剂备用；候有便意而又排不出时，纳入肛门内，每日一次。

　　四、饮食疗法

　　1、桃花粥：鲜桃花4克（干桃花2克），粳米100克，共煮稀粥。每日服一次，便通即止。若再便秘，仍可继服。

　　2、五仁粥：芝麻10克、松子仁10克、胡桃仁10克、桃仁（去皮尖、炒）10克、甜杏仁l0克，混合研碎后，加入粳米200克，煮为稀粥，加白糖适量，每日一剂，分早晚服用。

　　3、菠菜粥：新鲜菠菜100克、粳米100克，先将菠菜洗净后入沸水中，侯半熟后取出切碎，另将梗米100克煮成粥后，持菠菜放入拌匀，煮沸后候微温食用，每日早晚各一次。

　　4、麻子仁12克、苏子10克，二味研末，水浸取汁，加入粳米100克煮粥食之，每日一次。

　　5、冰糖炖香蕉：香蕉2支去皮、，加冰糖适量，隔水蒸熟后食之。每日服二次连服3～5天。

　　6、硝菔通结汤：鲜萝卜2500克切片，净朴硝l50克，加水2500毫升同煮，萝卜煮熟后捞出弃汁，汤内再入鲜萝卜500克，煮烂后捞出弃之，如是连续5次，可得萝卜汁1000毫升，分3次温服，一日服完。

　　五、施治要点

　　1、本证重在津液不足，虽有胃肠燥热内阻，但未至大实大满，治疗上应以润燥为主，兼以缓下。立法处方上要注意泻而不峻，润而不腻。慎不可滥用苦寒通下之品，使其重伤阴液。

　　2、ยามะกอกถั่วที่ว่าเป็นยาที่ช่วยนำข้างลงไป แต่ในยานี้มีห้งหวาน กุ้งเท้า หนุ่มประทับ ซึ่งมีความหมายเดียวกับยาที่ช่วยนำข้างลงไป สามารถขับเคืองเพื่อเอาอาการร้อนออก และนำอาการที่หนักออก และนำอาการที่หนักออก ยังเป็นวิธีนำข้างลงไปที่เรียบร้อย ดังนั้นไม่ควรใช้ยานี้เป็นเวลายาวนาน หากใช้ยามะกอกถั่วเป็นเวลานานและอาการร้อนหายไปแต่อาการฝีบาดหลังซี่หลังยังไม่หายไป ควรเปลี่ยนไปใช้ยาที่ช่วยช่วยยักษ์ยุทธ์และรักษาน้ำตาลเพื่อช่วยทานน้ำตาลและรักษาแผลในร่างกาย

　　3、มีวิธีการรักษามากมาย ควรใช้วิธีรักษาที่ร่วมกันระหว่างการรักษาด้วยยาและอาหาร และใช้วิธีเช่นนำข้างลงไป ยาฉีด และอื่นๆตามสถานการณ์ การปรับสมองอารมณ์ กำหนดเวลาในการเข้าห้องน้ำ และการปรับสมองอาหารมีความสำคัญมาก ไม่ควรใช้วิธีเพียงแค่นำข้างลงไปเท่านั้นที่จะแก้ไขได้