脾约

　　本证为素体阳气偏盛，或因饮酒过多，过食辛辣油腻食物，导致胃肠积热；或热病之后余热未清：或发汗利小便太过，使津液耗伤，胃肠热积；或因过服辛燥药物，从而使津液耗损，胃肠瘀热。上述各种原因导致胃热偏盛，津液失于输布，不能下润大肠，大肠传导不及，而形成脾约证。病位在胃与大肠，为正虚邪实之候。

　　心烦、口干口臭，便秘。也可能诱发肠道外的并发症，如中风，影响大脑功能（记忆力下降，注意力不集中，思维迟钝），性生活障碍等，在肝性脑病，乳腺疾病，阿尔茨海默病等疾病的发生中也起着重要作用。临床上因便秘而用力增加腹压，屏气用力排便导致的心血管疾病发作呈逐年增多趋势，如诱发心绞痛，心肌梗死发作。

　　便秘或排便不畅，大便干结，严重时如羊粪状，或数日不大便，腹部胀满不严重，无腹痛，饮食如常，小便次数多而颜色深红，或有心烦、口干口臭，舌质红，舌苔黄而干燥，脉滑数，足阳明脉浮而涩。

　　护理：

　　1、进行适当的体育锻炼，以使气血流通。避免久坐久卧；导致气血郁滞。

　　2、养成定时大便的习惯，即使在没有便意时，也要定时去厕所。

　　3、警告患者不要自行滥用泻药。虽然本证痛苦不大，但往往病程漫长，患者往往为了追求一时的舒适，而自行使用泻药。服用后，大便虽然暂时通畅，但会使津液更加受损；其后大便干燥结块反而更加严重。

　　1、直肠指检：应仔细观察有无外痔，肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛，直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。

　　2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片X线钡剂灌肠检查：对结肠，直肠肿瘤，结肠狭窄或痉挛，巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能（蠕动）也可有较全面的了解，X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。

　　3、结肠镜检查：结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠，直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。

　　1、Taohua-Porridge: frische Taohua4g (trockene Taohua)2g), Reiskuchen100 g, gemeinsam als dünnen Porridge gekocht. Einmal am Tag, bis die Verstopfung aufhört. Wenn die Verstopfung wieder auftritt, kann weiterhin eingenommen werden.

　　2、Wusen-Porridge: Sesam10g, Kürbiskernen10g, Walnüssen10g, Aprikosenkernen (Schale und Spitzen entfernen, geröstet)10g, Mandeln 10 g, gemischt zermahlen und zu dem Reiskuchen hinzugefügt200 g, zu einem dünnen Porridge gekocht, mit angemessener Zuckeroberzuckerung, einmal am Tag, morgens und abends

　　3、Spinat-Porridge: frischer Spinat100 g, Reiskuchen100 g, der Spinat gründlich gewaschen und in kochendem Wasser hinzugefügt, nach der Hälfte des Garpunktes herausgenommen und zerkleinert, die Reiskuchen hinzugefügt100 g zu einem Porridge gekocht, die Spinat hinzugefügt und gut vermengt, nach dem Kochen leicht warm gegessen, einmal morgens und abends.

　　4、Baozi Ren12g, Suizi10g, beide in Pulver zermahlen, die Flüssigkeit aus dem Wasser extrahiert, zu dem Reiskuchen hinzugefügt100 g gekocht und als Porridge gegessen, einmal am Tag.

　　5、Zuckerbad Banane: Banane2支（去皮），加冰糖适量，隔水蒸熟后食之。每日服二次连服3～5Tagen.

　　6、Xiaofu Tongjie Tang: frische Karotten2500 g geschnitten, reines Pingshi 150 g, mit Wasser2500 ml zusammengekocht, Karotten gekocht und entfernt, frische Karotten wieder hinzugefügt500 g, gekocht und entfernt5mal, um Karottensaft zu erhalten1000 ml, aufgeteilt3Warme Einnahme, einmal am Tag

　　脾约需要做哪些化验检查

　　1、直肠指检：6应仔细观察有无外痔，肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛，直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片X线钡剂灌肠检查：3对结肠，直肠肿瘤，结肠狭窄或痉挛，巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能（蠕动）也可有较全面的了解，X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。6、结肠镜检查：3结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠，直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。3脾约病人的饮食宜忌2～3支（去皮），加适量冰糖，隔水蒸熟后食之。每日服两次连服100克、厚朴2～3西医治疗脾约的常规方法10一、内服药物12、基本方药：麻子仁丸：火麻仁100克、白芍100克、枳实100克、大黄120克、厚朴10克、杏仁300 ml, aufgeteilt2～30克、蜂蜜适量。上方前六味研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每次服十丸，每日

　　2次，以温开水送。脾约麻仁丸：每次服12次。若大便未通者，可逐渐加大用量，以大便通为度。若无成药，亦可改丸剂为汤剂，方用麻仁15克、白芍15克、枳实10克、大黄10克（后下）、厚朴15克、杏仁12克，每日10剂，水煎取汁10次温服，服时于药汁中兑入适量白蜜。10、加减变化：若大便干结，坚硬如羊屎者，加芒硝

　　克；口干舌燥，舌红少津，加生地

　　1克、元参5～6克、石斛3克、麦冬

　　2克、沙参5克；若兼痔疮下血者加槐花3克、生地榆3克；若见口苦咽干，目赤易怒者加龙胆草

　　克、黄芩

　　1克，或另服更衣丸。

　　2二、外敷药物12克，蜗牛连壳12克，麝香0.12克，两者捣烂如泥，敷神阙穴，外以油纸或塑料薄膜覆盖，用医用胶布固定。每日一次。5次，每次1克，切碎捣烂如泥，加适量食醋炒热，敷神阙穴上，外以热水袋熨之，每日2厘米，前端略尖的栓剂备用。用时取1～

　　3、蜂蜜煎法：适量蜂蜜放入锅中，用微火熬制成胶状后，待其微温，取出揉搓成手指状，长约6cm, Kopf klein und rund, Schwanz etwas breiterer Kugelkugel, für Suppositorien bereit; wenn der Stuhlgang will, aber nicht herausgekommen ist, in den After eingeführt, einmal am Tag.}

　　Vier, Ernährungstherapie

　　1、Taohua-Porridge: frische Taohua4g (trockene Taohua)2g), Reiskuchen100 g, gemeinsam als dünnen Porridge gekocht. Einmal am Tag, bis die Verstopfung aufhört. Wenn die Verstopfung wieder auftritt, kann weiterhin eingenommen werden.

　　2、Wusen-Porridge: Sesam10g, Kürbiskernen10g, Walnüssen10g, Aprikosenkernen (Schale und Spitzen entfernen, geröstet)10g, Mandeln 10 g, gemischt zermahlen und zu dem Reiskuchen hinzugefügt200 g, zu einem dünnen Porridge gekocht, mit angemessener Zuckeroberzuckerung, einmal am Tag, morgens und abends

　　3、Spinat-Porridge: frischer Spinat100 g, Reiskuchen100 g, der Spinat gründlich gewaschen und in kochendem Wasser hinzugefügt, nach der Hälfte des Garpunktes herausgenommen und zerkleinert, die Reiskuchen hinzugefügt100 g zu einem Porridge gekocht, die Spinat hinzugefügt und gut vermengt, nach dem Kochen leicht warm gegessen, einmal morgens und abends.

　　4、Baozi Ren12g, Suizi10g, beide in Pulver zermahlen, die Flüssigkeit aus dem Wasser extrahiert, zu dem Reiskuchen hinzugefügt100 g gekocht und als Porridge gegessen, einmal am Tag.

　　5、Zuckerbad Banane: Banane2Die Schale abreiben, mit angemessener Zuckeroberzuckerung, nach dem Dampfgaren im Wasser gegessen. Zweimal am Tag3～5Tagen.

　　6、Xiaofu Tongjie Tang: frische Karotten2500 g geschnitten, reines Pingshi 150 g, mit Wasser2500 ml zusammengekocht, Karotten gekocht und entfernt, frische Karotten wieder hinzugefügt500 g, gekocht und entfernt5mal, um Karottensaft zu erhalten1000 ml, aufgeteilt3Warme Einnahme, einmal am Tag

　　Fünf, Behandlungspunkte

　　1、Diese Bedingung liegt hauptsächlich an einem Mangel an Flüssigkeit und Nährstoffen, obwohl es innere Blockaden von Trockenheit und Hitze im Darm und Magen gibt, aber sie sind nicht so schwer, dass sie groß und voll sind. Die Behandlung sollte hauptsächlich auf das Befeuchten und Trocknen achten, ergänzt durch eine leichte Durchführung. Es ist sehr wichtig, nicht üppig die Produkte der Bitterkälte und Durchführung zu verwenden, um die Yinflüssigkeit schwer zu schädigen.

　　2、Baozi Ren Wan, obwohl er als Feuchtigkeitsspendend bezeichnet wird, enthält er immer noch Dahuang, Zhishi, Houpu, was der Bedeutung des Xiaochengqi Tang entspricht, und kann Hitze und Schwere ableiten, den Qi fließen lassen und den Stau beseitigen, was immer noch zur Methode der Reinigung und Durchführung gehört, daher sollte er nicht lange verwendet werden. Wenn Baozi Ren Wan für einen bestimmten Zeitraum eingenommen wird und die Hitze bereits beseitigt ist, aber die Verstopfung nicht gelöst wird, sollte auf Rezepte umgestellt werden, die hauptsächlich die Nourierung der Yin und das Befeuchten der Flüssigkeit betonen.

　　3、Diese Therapie hat viele Möglichkeiten, daher sollte eine Kombination aus medizinischer und ernährungsbezogener Therapie angewendet werden, und nach Bedarf sollten Methoden wie Führung und Injektionen verwendet werden. Die Regulierung der Stimmung, das regelmäßige Gehen auf die Toilette und die Ernährungsumstellung sind sehr wichtig. Es kann nicht nur durch die Anwendung von Methoden zur Durchführung gelöst werden.