肛门周围癌

　　本病发生原因尚不清楚，文献介绍与下列因素有关：慢性炎症，如肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、肛门尖锐湿疣、肛门白斑、骶尾部畸胎瘤等，均可视为癌前期病变。由于慢性长期刺激，引起细胞退行性变化，失去正常再分化能力，以致癌变。

　　并发症的出现主要和转移相关，腹股沟淋巴结是转移的好发部位，可导致腹股沟淋巴结肿大；局部瘤体增大，导致大便困难，肛门闭锁；局部可并发感染、出血；向盆腔转移，导致盆腔肿块；转移卵巢，导致内分泌改变；转移肾脏，引起肾功能异常、血尿、乳糜尿等。

　　肛门鳞状细胞癌常有肛门部位不适和瘙痒，肛门边缘有小型肿块，生长缓慢，疼痛极轻微，当侵犯到肛管或者括约肌时则有疼痛，病程长后形成溃疡，局部则有触痛，其分泌物稀淡，常混有血丝，溃疡底部有灰白色坏死组织，周边外翻及颗粒状结节，很容易结痂出血，腹股沟淋巴结肿大等，腹股沟淋巴结是转移的好发部位，也可向盆腔淋巴结转移，在诊断中早期局限的病变应与乳头状瘤，湿疣，血栓外痔，肛裂及肉芽肿性溃疡区别诊断。

　　психологическая поддержка перед химиотерапией для больных раком

　　После определенного периода химиотерапии у больных могут быть значительные побочные эффекты от препаратов, трудности с внутривенными инъекциями, или повторение болезни, больные могут больше陷入 тревогу и пессимизм, они часто не хотят продолжать лечение, эти эмоции могут подавлять функцию иммунитета организма, влиять на функцию иммунитета раковых клеток, влиять на иммунное распознавание и мониторинг раковых клеток, ускоряя прогрессирование болезни.

　　Развитие положительных эмоций больных и их配合化疗 является наиболее важной задачей в уходе за больными с раком.

　　Прежде всего, анализируйте и понимайте психические реакции больных.

　　1страх перед раком

　　Обычные больные имеют разную степень односторонности в понимании злокачественных новообразований, все они имеют страх перед болезнью, считают рак

　　Когда больные узнают, что они确诊为癌症， они могут быть в ужасе и нервничать. Люди с экстравертированным характером могут быть опечалены и страдать, не wanting to eat or drink, а люди с интровертированным характером могут обращаться к другим, чтобы подтвердить.

　　2подозрение на рак

　　Больные с раком могут иметь подозрение на рак до确诊， подозревая, что их болезнь может быть раком, они испытывают нервозность, не могут сидеть и лежать спокойно,到处求医，要求进行各种特殊检查等。

　　3реакция на пессимистические и разочарованные чувства:Как только больные узнают, что у них рак, они сразу же начинают испытывать пессимистические и разочарованные чувства, проявляющиеся больше разочарования, чем надежды, больше планирования смерти, чем намерений на выживание, редко учитывая лечение и управление реальным заболеванием, неуверенность в настроении, колебания.

　　4Близкие, друзья, соседи и коллеги больного, как только узнают, что он болен раком, автоматически проявляют сострадание и посещают его с心情

　　5психологическая зависимость от химиотерапевтических препаратов:После определенного периода адаптации больные признают свою роль больного, их настроение становится более спокойным, они寄托希望于各种治疗方法。Больные могут стать слепыми зависимыми от химиотерапии. Они单纯追求剂量, редко учитывают комплексные методы лечения (диетотерапия и психотерапия) и общее состояние иммунитета организма. Некоторые больные, сталкиваясь с трудностями в приеме пищи, слабостью и низким уровнем крови, все еще требуют увеличения дозы химиотерапевтических препаратов, что приводит к серьезным осложнениям.

　　6психологическая устойчивость к лекарствам

　　Больные боятся, что химиотерапевтические препараты оказывают значительное влияние на здоровье, им трудно адаптироваться к боли, вызываемой химиотерапевтическими препаратами, а также к их эффективности, что приводит к снижению настроения, потере воли и веры в борьбу с болезнью. Этот психический статус极为不利于药物的疗效。 protože все больше данных показывает, что внимание к психическому здоровью не только эффективно предотвращает рак, но и способствует regressии опухоли. Поэтому, при проведении лечения и в процессе лечения, мы должны уделять внимание психическому уходу за больными.

　　二、其次，制定一套合理的心理护理措施。

　　1、适度保密：对癌症病人的真实病情要适度保密，以免病人过于紧张与恐惧。对已经知道自己患癌症的人，应给予科学的解释、安慰与鼓励，使病人能正确对待疾病。

　　2、对消极失望的病人要分析原因。做好心理上的安慰，做好调养精神与生活的指导，综合治疗癌症的重要意义，以及意志与情绪对治愈疾病的能动作用，排除不利于治疗的有关心理、社会因素。

　　3、要及时把握病人的心理活动。抓住时机对病人进行心理疏导，尽量消除病人的悲观情绪。向病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用。同时还以治愈的病例为典型，激发病人以乐观自信的心理正确对待自己的疾病，让病人从悲观失望中解脱出来，在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望。

　　4、要动员病人周围的人关心体贴病人。亲人情感的微妙变化，会影响病人的情绪，如果亲人对他关心体贴，病人的悲观情绪就会减轻甚至消失，反之，病人悲观心理会加重，因此，做好病人亲属的动员工作是扭转病人悲观心理的关键步骤。

　　5、在医院，要建立良好的护患关系，重视语言交流。护士的态度要和蔼，举止文雅；对病人要在治疗和精神上给予关心，要耐心、细心，要有爱心，护士要经常接近病人，明确回答病人提出的问题，切不可说出消极的语言而加重病人的心理负担。要帮助病人解决实际困难，用自己熟练的技术取得病人的依赖，争取病人的配合。

　　6、要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通，光线充足；窗台上放一些花草，陶冶病人情操。良好的生活环境有利于病人身心休息，促进病友间的人际关系，增强病人心理治疗效果，使病人在轻松、愉快的氛围中积极配合治疗，达到治疗目的。

　　1、一般检查：可见肛门局部的异常肿块，质地脆弱，触之易出血，局部触痛，伴有分泌物，可有局部淋巴结肿大，合并感染，可引起剧痛、伴有寒战高热等。

　　2、组织病理检查：局部病变组织的病理学检查是确诊恶性肿瘤的金标准。

　　3、直肠镜检查：可以直肠局部浸润性转移、肿块等。

　　一、肛门周围癌食疗方

　　1、芦笋粥：Владельцам спаржи содержится белок, который является “продуктом, нормализующим клетки”, который может изменить раковые клетки “от неправильного к правильному”, и предотвратить распространение раковых клеток, спаржа清热凉血, может消除 у пациентов с раком阴虚引起 беспокойство и бессонницу. Использовать лососевую спаржу10Граммов варить, слить сок, добавить длиннозерновой рис100 граммов, варить до готовности.

　　2Каша из укропа:Укроп содержит大量的 витаминов и клетчатки, которые очень полезны для выздоровления пациентов с раком, и эксперименты показывают, что стебли укропа подавляют рак на63.6％, листья укропа подавляют рак на73.2％, взять укроп5Граммов, длиннозерновой рис100 граммов, сначала варят рис с водой до готовности, затем добавляют нарезанный лук.

　　3Каша из лука:В луке содержатся липофильные летучие масла и другие активные вещества, которые активизируют макрофаги, подавляют раковые клетки; и могут усиливать иммунитет, тем самым повышая сопротивляемость организма, что有利于 выздоровление пациентов с раком. Взять лук (снять кожицу)3Граммов, длиннозерновой рис100 граммов, варить в воде до готовности.

　　4Каша из шиитаке:В шиитаке содержится вещество, называемое “b--В шиитаке содержится вещество, которое усиливает действие глюкозидазы, которое имеет明显的 эффект укрепления организма против рака; также содержит индуктор интерферона, который может诱导 образование интерферона в организме,从而达到 цели лечения рака, взять шиитаке25Граммов, длиннозерновой рис100 граммов, варить в воде до готовности, приправить и съесть.

　　5Каша из тыквы:Тыква имеет свойства清热解毒, размягчать твердые образования, и на протяжении веков использовалась для лечения фурункулов и абсцессов,近代发现其抗癌作用，洗净 тыкву, очистить и нарезать ломтиками, принимать по100 граммов, добавить适量 длиннозернового риса и варить до готовности.

　　6Каша из бобовых:Подходит для больных раком с пониженной способностью к消化у и всасыванию в кишечнике. Взять бобовые30 граммов, слегка поджаривают. После набухания варят до полуготовности, добавляют длиннозерновой рис100 граммов варят в каше, добавляют适量 сахара и едят.

　　Второй раздел: Какие продукты полезны для здоровья при раке вокруг ануса

　　1Рекомендуется есть больше продуктов, обладающих противоопухолевым действием:Например, sesame seeds, миндаль, пшеница, ячмень, тыква, щавель, кровь цыплят, угорь, гребешок, крабы, омара, анчоусы, мидии, черепаха.

　　2Боль:Рекомендуется есть омара, морских черепах, креветок, морских гребешков, осьминога, хищных рыб, свеклу, бобовые, морковь, кровь цыплят.

　　3Укрепление здоровья, предотвращение метастазов:Рекомендуется есть 银 耳, 黑木耳, шиитаке, гриб Ганодерма, гусиные желудки, осьминог, корень солодки, ядра грецкого ореха, крабы, Агамы, жерех.

　　4После операции повреждаются Qi и кровь, рекомендуется есть больше продуктов, укрепляющих Qi и питающих кровь:Например, dates, Longan, мунг, длиннозерновой рис, лайм, шиитаке, морковь, куриные яйца, тофу, бобовые и т.д.

　　5После лучевой терапии耗损阴液， рекомендуется есть больше продуктов, которые увлажняют и питают жидкости:Например, шпинат, зеленая редька, корень имбиря, арбуз, банан, виноград, осьминог, свекла, бамбуковый сахар, лилия и т.д.

　　6После химиотерапии легко повреждаются кровь и Qi, рекомендуется часто есть продукты, укрепляющие кровь и Qi:Например,黑木耳, шиитаке, ядра грецкого ореха, сенна, отвар риса, красный дрожжевой йогурт, осьминог,海参 и т.д.

　　Третий раздел: Какие продукты лучше не есть при раке вокруг ануса

　　1Запрещается есть продукты, усиливающие образование мокроты:Например, рыба, креветки,螃蟹, гусиные головы, свиные головы, гусиное мясо, крылья гусей, лапы цыплят и т.д.

　　2Старайтесь есть меньше острых и раздражающих продуктов:Например, лук, перец, чили, семена фенхеля, кресс-салат, фенхель.

　　3Избегайте употребления жареной и жирной пищи:如油条、奶油、黄油、巧克力等。

　　4、戒烟戒酒。

　　预防

　　防癌应该从自己的生活行为中去取得。癌症的预防目前分为三级。

　　一级预防：减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用，降低发病率。如平时应注意参加体育锻炼，改变自身的低落情绪，保持旺盛的精力，从而提高机体免疫功能和抗病能力；注意饮食、饮水卫生，防止癌从口入；不吃霉变腐败，烧焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物，或不饮用贮存较长时间的水，不吸烟、不酗酒，科学搭配饮食，多吃新鲜蔬菜、水果和富有营养的多种食物，养成良好的卫生习惯。同时注意保护环境、避免和减少对大气、饮食、饮水的污染，可以防止物理、化学和寄生虫、病毒等致癌因子对人体的侵害，有效地防止癌症的发生。

　　二级预防：利用早期发现、早期诊断和早期治疗的有效手段来减少癌症病人的死亡。在平时生活中除加强体育锻炼还应注意身体的一些不适变化和定期体检。如拍照胸片、支气管镜检查可以发现早期肺癌；做B型超声波扫描、甲胎蛋白测定，可揭示肝癌；做常规阴道细胞学检查，可早期发现宫颈癌；食道拉网检查、纤维食道镜、胃镜、肠镜检查，可早期发现食道癌、胃癌、结肠癌等。因此，一旦发现身体患癌症之后，一定到肿瘤专科医院去诊断和治疗，树立战胜癌症的信心，积极配合，癌症是可以治愈的。

　　三级预防：在治疗癌症时，设法预防癌症复发和转移，防止并发症和后遗症。目前肿瘤专科医院都具备了一套综合治疗的优势，针对不同的肿瘤疾病，有着不同的治疗方法。如手术切除肿瘤、化疗、放疗、中医、免疫等治疗手段。相信只要注意学习，掌握常用而基本的肿瘤防治知识，人人都可以尽早捕捉某些癌症的征象和表现，以便及时就诊，协助医生作到及时诊断、及时治疗。