Câncer perianal

　　A causa da doença ainda não está clara, a literatura menciona que está relacionada aos seguintes fatores: inflamação crônica, como fístula anal, fissura anal, inflamação supurativa dos glândulas sudoríparas, verrugas genitais, leucoplasia anal, tumor cístico da cauda sacra, todas podem ser consideradas lesões pré-cancerosas. Devido ao estímulo crônico e prolongado, pode haver mudanças regressivas nas células, perdendo a capacidade de diferenciação normal, levando à carcinogênese.

　　A ocorrência de complicações está principalmente relacionada à metástase, os linfonodos inguinais são os locais mais comuns de metástase, podem causar aumento dos linfonodos inguinais; o aumento local do tumor pode causar dificuldade na defecação, obstrução anal; pode ocorrer infecção e hemorragia local; metastatizar para a pelve, causar tumor pélvico; metastatizar para os ovários, causar mudanças na função hormonal; metastatizar para os rins, causar anormalidades na função renal, hematuria, urina de leite.

　　O câncer de células escamosas do canal anal geralmente apresenta desconforto e coceira na região anal, pequenos tumores ao redor da margem anal, crescimento lento, dor extremamente leve, dor na invasão do canal anal ou músculo esfíncter, após longa doença, formando úlcera, dor ao toque local, secreções diluídas, frequentemente misturadas com fios de sangue, tecido necrótico cinza claro na base da úlcera, periferia dobrada e nódulos granulares, fácil de formar crosta e sangramento, haver aumento de linfonodos inguinais, os linfonodos inguinais são os locais mais comuns de metástase, também podem metastatizar para os linfonodos pélvicos, no diagnóstico, as lesões limitadas precoces devem ser diferenciadas de papilomatoses, verrugas genitais, hémorroides thrombose, fissuras anais e úlceras granulomatosas.

　　Cuidado psicológico pré-quimioterapia para pacientes com câncer

　　Após um período de quimioterapia, os efeitos colaterais dos medicamentos são graves, a punção venosa é difícil, ou a doença é recorrente, os pacientes são mais propensos a se tornar tensos e pessimistas, muitas vezes não querem continuar o tratamento, essas emoções podem suprimir a imunidade do corpo, afetar a imunidade das células cancerígenas, afetar o reconhecimento e vigilância das células cancerígenas, promovendo a deterioração da doença.

　　Desenvolver um bom estado de espírito dos pacientes, cooperar com a quimioterapia, é uma tarefa urgente na enfermagem de pacientes com câncer.

　　Primeiro, analise e entenda as reações psicológicas dos pacientes.

　　1Psicologia de medo do câncer

　　Os pacientes geralmente têm uma compreensão parcial do câncer, têm um psicologia de medo, acreditam que o câncer é 'a doença incurável', até acreditam que o câncer é 'a pena de morte com execução diferida', verdadeiramente 'falar de câncer e mudar de cor'.

　　Os pacientes, ao saberem que foram diagnosticados com câncer, ficam assustados e perturbados. Os extrovertidos podem chorar e sofrer, sem apetite, enquanto os introvertidos podem perguntar a todos para verificar.

　　2Psicologia de suspeita

　　Os pacientes com câncer podem ter um psicologia de suspeita antes do diagnóstico, suspeitando que sua doença pode ser câncer, com um estado de espírito tenso, inquieto, procurando médicos em todos os lados, exigindo vários exames especiais, etc.

　　3Resposta emocional de desesperança e pessimismo:Os pacientes, assim que descobrem que têm câncer, desenvolvem um estado de pessimismo e desesperança, mostrando mais desesperança do que esperança, mais planos de morte do que planos de recuperação, considerando pouco o tratamento e a gestão da doença real, com um estado de espírito inquieto e hesitação.

　　4Conexão social do psicologia de pessimismo:Os familiares, amigos, vizinhos e colegas dos pacientes, assim que descobrem que ele tem câncer, não podem ajudar a sentir compaixão e visitá-lo com o espírito de 'despedida eterna', até mesmo os que tinham relações passadas também oferecem presentinhos para mostrar seu amor, mas isso pode ferir os pacientes. Os pacientes, nessa situação anormal, podem considerar a doença grave, tornando o estado de pessimismo ainda mais acentuado, formando um 'círculo vicioso' que é difícil para os pacientes se livrarem, e até mesmo pode levar ao desespero dos pacientes.

　　5Psicologia de dependência de medicamentos de quimioterapia:Após um período de adaptação, os pacientes reconhecem seu 'papel de paciente', ficam mais calmos e depositam suas esperanças em vários tratamentos. Os pacientes dependem cegamente da quimioterapia. Buscam apenas a dose, consideram menos a terapia combinada (terapia nutricional e psicológica) e o estado imunológico geral do corpo. Alguns pacientes, diante de dificuldades na ingestão de nutrientes, fraqueza física e baixos níveis de hemograma, ainda insistem em aumentar a dose dos medicamentos de quimioterapia, resultando em complicações graves.

　　6Psicologia de resistência a medicamentos

　　Os pacientes temem os efeitos dos medicamentos de quimioterapia no corpo, têm dificuldade em adaptar-se à dor causada pelos medicamentos de quimioterapia, e têm falta de confiança na eficácia dos medicamentos de quimioterapia, entre outros. Devido a essas reações psicológicas, os pacientes podem ter um estado de espírito deprimido, de desesperança, perder a confiança na luta contra a doença, e esse estado psicológico é extremamente desfavorável para a eficácia dos medicamentos. Porque cada vez mais estudos mostram que a atenção à higiene psicológica não só pode prevenir eficazmente o câncer, mas também é benéfica para a regressão do tumor. Portanto, devemos prestar atenção ao cuidado psicológico dos pacientes durante a implementação e no processo de tratamento.

　　二、Secondly, formulate a set of reasonable psychological nursing measures.

　　1、Moderate Confidentiality：The real condition of cancer patients should be kept moderately confidential to avoid excessive tension and fear in patients. For those who already know they have cancer, scientific explanations, comfort, and encouragement should be given so that patients can correctly face the disease.

　　2、Analyze the reasons for the negative and disappointed patients.Do a good job of psychological comfort, do a good job of guiding the cultivation of spirit and life, the importance of comprehensive treatment of cancer, and the active role of will and emotion in curing diseases. Eliminate the psychological and social factors that are unfavorable to treatment.

　　3、It is necessary to timely grasp the patient's psychological activities.Seize the opportunity to provide psychological counseling to the patient, try to eliminate the patient's pessimistic mood. Introduce the characteristics of the disease, the effects and side effects of chemotherapy drugs. At the same time, take typical cured cases as examples to inspire patients to face their diseases with an optimistic and confident attitude, help patients get rid of pessimism and disappointment, encourage them mentally, and see hope in treatment.

　　4、It is necessary to mobilize people around the patient to care and comfort the patient.The subtle changes in family emotions can affect the patient's mood. If the family cares and comforts the patient, the patient's pessimistic mood will be alleviated or even disappear. Conversely, the patient's pessimistic psychology will worsen, so doing a good job in mobilizing the family members is the key step to turn around the patient's pessimistic psychology.

　　5、In the hospital, it is necessary to establish a good nurse-patient relationship and pay attention to language communication.Nurses should be amiable, elegant in demeanor; pay attention to the patient's treatment and spirit, be patient and careful, have love, and nurses should often approach patients, clearly answer the questions raised by patients, and should never say negative words to increase the psychological burden of patients. Help patients solve practical difficulties, win the trust of patients with their skilled techniques, and strive for the cooperation of patients.

　　6、It is necessary to create a warm and comfortable, quiet and elegant, and appropriate temperature living environment for patients.The indoor air should be circulated, and the light should be sufficient; some flowers and plants should be placed on the windowsill to cultivate the patient's temperament. A good living environment is conducive to the patient's physical and mental rest, promotes the interpersonal relationships among patients, enhances the psychological therapeutic effect of patients, and makes patients actively cooperate with treatment in a relaxed and pleasant atmosphere, achieving the goal of treatment.

　　1、General Examination：Abnormal mass can be seen locally around the anus, which is fragile, easy to bleed when touched, locally painful, accompanied by secretion, and may have local lymph node enlargement, with infection, which can cause severe pain, accompanied by chills and high fever, etc.

　　2、Tissue Pathological Examination：The pathological examination of local lesion tissue is the gold standard for diagnosing malignant tumors.

　　3、Rectoscopy Examination：Can have local rectal infiltration and metastasis, mass, etc.

　　一、Perianal Cancer Diet Therapy

　　1、Aspargo Congee：A quitosana contida no espinafre é uma substância chamada "promove a normalização das células", que pode fazer as células cancerígenas "corrigir o mal", e pode prevenir a disseminação de células cancerígenas, o espinafre refresca o sangue e arrefece o calor, pode eliminar a febre e a insônia causadas pela deficiência de Yin dos pacientes com câncer. Use truta espinafre10g cozinhar, cozinhar, adicionar arroz glutinoso100g, cozinhar em pão, adicionar açúcar a gosto.

　　2、Couve em pão:A couve não só contém uma grande quantidade de vitaminas e fibras, mas também é muito benéfica para a recuperação dos pacientes com câncer, e os experimentos mostram que a taxa de inibição do câncer do caule da couve é63.6%, a taxa de inibição do câncer das folhas de couve é73.2%, tire a couve5g, arroz glutinoso100g, cozinhar o arroz com água, adicionar alho picado.

　　3、Alho em pão:A cebola contém óleos voláteis lipossolúveis e outros componentes ativos que ativam as células fagocíticas, inibem o crescimento de células cancerígenas; e podem fortalecer o sistema imunológico, aumentando a resistência do corpo, o que é benéfico para a recuperação dos pacientes com câncer. Use alho (descascado)3g, arroz glutinoso100g, cozinhar em pão, adicionar açúcar a gosto.

　　4、Cogumelos shiitake em pão:Os cogumelos shiitake contêm uma substância chamada "b--A cogumelos shiitake contêm uma substância chamada "glucosidase", que tem um efeito significativo de fortalecer a anticancerígena do corpo; também contêm um inibidor da interleucina, que pode induzir a produção de interleucina no corpo, alcançando o objetivo de tratar o câncer, cozinhar cogumelos shiitake25g, arroz glutinoso100g, cozinhar em pão, adicionar açúcar a gosto.

　　5、Bulbo de repolho em pão:O bulbo de repolho tem o efeito de refrescar o calor e desintoxicar, os médicos de todas as gerações o usaram para tratar feridas, abscessos e tumores, recentemente descobriu-se que tem efeitos anticancerígenos, o bulbo de repolho lavado, descascado, cortado em fatias, cada vez100g, adicionar arroz glutinoso a gosto, cozinhar em pão.

　　6、Feijão verde em pão:Adequado para pacientes com câncer com diminuição da capacidade de digestão e absorção gastrointestinal.30g, fritar ligeiramente tostado. Após inchar, cozinhar até meio, adicionar arroz glutinoso100g cozinhar em pão, adicionar açúcar a gosto.

　　Segundo, quais os alimentos que são bons para o câncer ao redor do ânus?

　　1É aconselhável comer mais alimentos com efeitos anticancerígenos:Como mostarda, amêndoas, trigo, cevada, abóbora, seda de cavalo, sangue de galinha, peixe bagre, ostra, caranguejo, tainha, sardinha, vieira, tartaruga marinha, etc.

　　2Dor:É aconselhável comer tainhas, vermelhas, lagostins, mariscos, polvo, peixe tigre, beterraba, feijão verde, cenoura, sangue de galinha, etc.

　　3Aumentar a constituição física, prevenir a转移:É aconselhável comer cogumelos taiwaneses, cogumelos黑木耳, cogumelos shiitake, cogumelos de monstro, estômago de galinha, polvo, arroz glutinoso, amêndoas, caranguejo, lagarto de pedra, truta, etc.

　　4A cirurgia pode consumir Qi e sangue, é aconselhável comer mais alimentos que fortalecem Qi e Sangue:Como jujube, longan, feijão azuki, arroz glutinoso, longan, cogumelos shiitake, cenoura, ovos de pataco, farinha de alcaçuz, legumes, etc.

　　5A radioterapia pode consumir Yin e fluidos, é aconselhável comer mais alimentos que nutrem Yin e fluidos:Como espinafre, alface pequena, alcaçuz, alho, melancia, banana, uva, polvo, beterraba, lótus, etc.

　　6A quimioterapia pode causar danos a sangue e Qi, é aconselhável comer regularmente alimentos que fortalecem Qi e Sangue:Como ouvir, cogumelos shiitake, carne de amêndoa, frutas de serissa, sopa de arroz de coentro, jujube, longan, polvo, etc.

　　Terceiro, quais os alimentos que melhor não comer para o câncer ao redor do ânus?

　　1Proibir o consumo de alergénios:Como peixes, camarões, caranguejos, galinha de cabeça, carne de porco de cabeça, frango, asas de frango, pés de frango, etc.

　　2Reduza ao mínimo o consumo de alimentos picantes e irritantes:Por exemplo: cebola, pimenta, pimenta de casca, semente de mostarda, mostarda, anis estrelado.

　　3Evitar alimentos fritos e gordurosos:Como pão frito, manteiga, manteiga de cera, chocolate, etc.

　　4、Deixar de fumar e beber.

　　Prevenção

　　A prevenção do câncer deve ser obtida a partir de seus próprios comportamentos de vida. A prevenção do câncer atualmente é dividida em três níveis.

　　Prevenção de um nível:Reduzir ou eliminar o efeito cancerígeno dos vários fatores cancerígenos sobre o corpo, reduzir a taxa de incidência. Como é necessário prestar atenção a participar de atividades físicas na vida diária, mudar o estado de humor baixo, manter energia vibrante, para aumentar a função imunológica e a capacidade de resistência do corpo; prestar atenção à higiene alimentar e higiene da água, evitar que o câncer entre pela boca; não comer alimentos enlatados, queimados, fritos, marinados, marinados ou enlatados por um longo tempo, ou beber água armazenada por um longo tempo, não fumar, não beber, combinar cientificamente a dieta, comer mais vegetais frescos, frutas e vários alimentos nutritivos, desenvolver hábitos de higiene saudáveis. Ao mesmo tempo, prestar atenção à proteção ambiental, evitar e reduzir a poluição do ar, da água e da comida, pode evitar a invasão do corpo por fatores cancerígenos físicos, químicos e parasitas, vírus e outros, e prevenir eficazmente o desenvolvimento de câncer.

　　Prevenção de dois níveis:Reduzir a morte dos pacientes com câncer por meio de meios eficazes de detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce. Além de fortalecer a atividade física na vida diária, também deve-se prestar atenção às mudanças incômodas no corpo e fazer exames físicos regulares. Como a radiografia de tórax, a broncoscopia podem detectar câncer de pulmão em estágio inicial; a ultrassonografia Doppler, o teste de alfa-fetoproteína podem revelar câncer de fígado; o exame de citologia vaginal pode detectar câncer de colo uterino em estágio inicial; a esofagoscopia, a fibroesofagoscopia, a endoscopia gastrointestinal podem detectar câncer de esôfago, câncer de estômago, câncer de cólon e outros. Portanto, uma vez que o corpo for diagnosticado com câncer, é necessário ir a um hospital especializado em oncologia para diagnóstico e tratamento, construir a confiança de vencer o câncer, cooperar ativamente, e o câncer pode ser curado.

　　Prevenção de três níveis:Ao tratar o câncer, é necessário prevenir a recorrência e a metástase do câncer, evitar complicações e sequelas. Atualmente, os hospitais especializados em oncologia possuem uma vantagem em tratamento integrado, com diferentes métodos de tratamento para diferentes doenças tumorais. Como cirurgia de remoção de tumores, quimioterapia, radioterapia, medicina chinesa, imunoterapia e outros métodos de tratamento. Acreditamos que, com atenção à aprendizagem e domínio dos conhecimentos básicos e comuns de prevenção e tratamento de tumores, todos podem capturar precocemente os sinais e sintomas de certos cânceres, para que possam consultar médicos a tempo e ajudar os médicos a fazer diagnósticos e tratamentos a tempo.