蠕虫病

　　蠕虫病是蠕虫寄生于人体引起的疾病，包括蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。

　　中国地处温、亚热带，其地理、气候及土壤条件均适合肠道寄生虫的生长繁殖，故蠕虫病是中国的常见病、多发病，特别是在农村及儿童发病率高。

　　严重者可依寄生部位的不同而出现不同的并发症，如阑尾炎、盆腔炎、腹膜炎、肠梗阻等。病人大多于感染后1～2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等肝囊型包虫病有肝区隐痛，上腹部饱胀感、消化不良、消瘦、贫血、肝大、上腹部包块等。肺囊型包虫病有胸部隐痛、刺痛、胸闷、咳嗽、气短、咯血，有时随痰咳出粉皮样内囊碎片或子囊，或在痰液镜检时发现原头节的头钩。

　　成虫引起的大多数病例无任何症状。患者以腹痛最常见，位于脐周，呈不定时反复发作，不时伴有腹肌紧张与压痛。常有食欲减退与恶心、消化不良、烦躁不安、荨麻疹等，时而腹泻或便秘，常突然发生脐周阵发性疼痛，按之无压痛。亦可有腹泻、便秘等。儿童患者有时可引起神经症状，如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。

　　其消化系统的症状表现为：病人大多于感染后1～2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。

　　此外该病还能引发贫血症状：重度感染后3～5个月逐渐出现进行性贫血，表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生性心脏病，表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症，出现下肢或全身水肿。

　　蠕虫病预防要做到：

　　1、加强卫生宣传教育，提高群众的防病意识。

　　2、不吃生或不熟的淡水鱼、虾，防止误食囊蚴，把住“病从口人”关。

　　3、加强粪便管理，防止虫卵入水。控制传染源，积极治疗病人和带虫者。

　　4、适当控制第一中间宿主：如鱼塘内螺分布的密度过高，可采用药物灭螺，以切断华支睾吸虫病的流行环节控制传染源；普查普治患者可以有效地控制该病的传播。

　　5、切断传播途径：加强粪便管理。加强个人防护：避免赤足与污染土壤密切接触，下田劳动最好穿胶鞋。注意饮食卫生习惯，如生吃瓜果蔬菜前要洗净。

　　根据情况，蠕虫病确诊需进行粪便检测和病原体检测。在流行区有赤足下地史以及贫血等临床症状应考虑钩虫病。粪便中检到虫卵为确诊的依据，粪便中虫卵数不多时，直接涂片的检出率低，较可靠的方法是饱和盐水漂浮法和钩蚴培养法。肛门拭子检查牛肉绦虫卵的阳性率较高。猪肉绦虫和牛肉绦虫卵在形态上甚难区别，须获孕节或头节才能作最后鉴别。

　　蠕虫病是一个统称，它包括了多重寄生虫感染，其具体食疗方如下述：

　　1、食醋（最好是发酵型食醋)

　　功能：安虫止痛、驱虫。

　　主治：小儿各种肠道寄生虫伴腹痛者。

　　处方：食醋、生姜、花椒（适量）等。

　　制作：生姜100克洗净，切丝，放入250毫升米醋中，放入罐中密封7日后即可。

　　服用方法：食醋30毫升温服，6小时1раз, продолжать принимать2日。茶叶3克放入杯中，用开水冲泡5分钟，滤出茶汁，加入陈醋2毫升，经常服用，可驱除肠道寄生虫。醋60毫升，加入少许花椒，煮开后去花椒，1次服用，可治各种肠道寄生虫感染。

　　2、青梅黄酒

　　功能：生津止渴、和胃安虫，具有驱除蠕虫以及止痛的功效。

　　主治：小儿蛔虫病、钩虫病等蠕虫感染，以及该病引起的恶心呕吐、腹痛。

　　处方：青梅（也可用食品店出售的糖渍青丝代替，但用量要加大)30克，黄酒100毫升。

　　制作：洗净青梅，放入碗中，倒入黄酒，盖好。放入锅内，隔水蒸30分钟即可。

　　服用方法：每次取510мл,早晨空腹服用（服用前需加热），连续服用7День.

　　Лечение глистных заболеваний включает в себя следующие4Типы:

　　Первый раздел: Бензимидазолы Это类药物 является полиспектральным глистогонным препаратом, который может杀死 глистов, аскарид и т.д. Механизм действия заключается в селективном и необратимом ингибировании摄取 глюкозы глистов, что приводит к耗анию глистами эндогенного гликогена и ингибированию фумаратредуктазы, что блокирует образование аденозинтрифосфата, что делает глистов неспособными к выживанию и размножению, в конечном итоге умирают. Часто используемые препараты включают:

　　1、Альбендазол剂量 для детей составляет50-150mg, взрослые, один раз100mg, утром и вечером, продолжать принимать3День; если глисты не полностью удалены, через три недели можно повторить второй курс. Это лекарство эффективно в отношении глистов, побочные эффекты редки, при сильной инвазии могут возникать боли в животе и диарея, но они легкие.

　　2、Альбендазол торговое название Entermin, новый полиспектральный驱гельминтный препарат. Дозировка составляет400mg, один раз проглатывать. Эффективность достигает90% и более. Но в大规模治疗中， иногда наблюдается реакция, при которой глисты вырываются изо рта.

　　3、Levothyroxine用量为150mg, один раз в день, это лекарство менее эффективно в отношении驱蛔虫, чем албендазол, но лучше, чем пиперазин, побочные эффекты легкие, иногда встречаются тошнота, рвота, снижение аппетита и т.д. У некоторых пациентов после приема препарата可能出现 легкое повреждение функции печени. Не рекомендуется использовать в ранней беременности, заболеваниях печени и почек.

　　4、Тиabendазол взрослые по 1 кг веса25mg, утром и вечером1раз, продолжать принимать3День, суточная доза не должна превышать3g, это лекарство уже заменено албендазолом.

　　Второй раздел: Хлортетрациклин (торговое название Антигельминт, Дронтал) Это полиспектральный антигельминтный препарат, который вызывает сильное сокращение мышц глистов, вызывая спазматическую паралич. Дозировка составляет5-10mg/kg, вечером1Однократный прием. Побочные эффекты включают головную боль, головокружение, рвоту и т.д. Должен быть отложен для беременных, острого гепатита, нефрита, серьезных заболеваний сердца и больных с лихорадкой.

　　Третий раздел: Дронтал (цитрат пиперазина) Adult dose3-4g, для детей, ежедневно на один килограмм веса150mg (максимальная доза не должна превышать3g) Однократный прием перед сном, продолжать принимать2День, для тех, кто страдает запором, рекомендуется принимать слабительное. Проблемы с побочными эффектами легкие, иногда встречаются головокружение, рвота, головная боль и т.д. Это лекарство уже используется реже.

　　Четвертый раздел: Другое Были сообщения о том, что использование кислорода и акупунктуры для驱гельминтов иногда может привести к неожиданным результатам.