铜绿色假单胞菌肺炎

　　Pseudomonas aeruginosa является основным патогенным микроорганизмом в роде Pseudomonas, грамотрицательная палочка, с единичными или парнымиflagella,flagella имеют термолабильные антигены, клеточная стенка имеет слой фагоцитирующего полисахарида. Этот микроорганизм,虽然是 анаэроб, но может расти в анаэробных условиях, в25～37℃ растет хорошо, устойчив к высокой концентрации хлористого водорода, дезинфицирующим средствам и обычным антибиотикам, поэтому он является主要的 патогеном внутрибольничных инфекций, колонии плоские, как стекло, производят гемолизин, связаны с развитием легочных инфекций.90% Pseudomonas aeruginosa могут производить экзоцитопротеин, вызывающий кровотечение, некротические изменения. Токсины, которые производит этот микроорганизм, обладают максимальной毒力, могут ингибировать синтез белков в чувствительных клетках. Клинически различают два типа: септическая пневмония возникает из источника крови или моноцитов-фагоцитов; негеморрагическая пневмония возникает в результате вдыхания секрета верхних дыхательных путей.

　　Пневмония, вызываемая Pseudomonas aeruginosa, может вызывать такие осложнения, как сепсис, дыхательная недостаточность, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, плевральный экссудат, кровотечение из желудочно-кишечного тракта и т.д., что серьезно угрожает здоровью людей, поэтому необходимо своевременное лечение.

　　Какие симптомы имеет пневмония, вызываемая Pseudomonas aeruginosa? Общая интоксикация выражена, температура колеблется, пиковые значения в утренние часы; кашель, гнойная мокрота, у少数 пациентов может быть изумрудно-зеленая гнойная мокрота; одышка, цианоз, пациенты имеют влажные хрипы.30% ~50% случаев развития плеврита, при тяжелом течении возможна спутанность сознания, легко могут развиться дыхательная недостаточность, почечная недостаточность, шок,紊乱 электролитов, сердечная недостаточность. Число лейкоцитов может быть умеренно выше или в норме, биохимический анализ крови показывает низкий уровень калия, натрия, хлора, а также возможное повреждение функции печени и почек.

　　Как предотвратить пневмонию, вызываемую Pseudomonas aeruginosa? Краткое описание ниже:

　　1Строгое соблюдение всех операций и правил, предотвращение распространения инфекций.

　　2Укрепление ухода за ротоглоткой пациентов в коме, при необходимости возможно регулярное использование2Нанесение 1% мази полимиксина на слизистую оболочку щек и ротоглотки для предотвращения呼吸道 инфицирования Pseudomonas aeruginosa.

　　3Тщательное дезинфицирование медицинского оборудования, включая аппараты искусственной вентиляции легких, ингаляторы, трахеальные трубки и т.д.

　　4Использование широкого спектра антибиотиков должно быть рациональным, а использование глюкокортикоидов - строго по показаниям.

　　Какие исследования следует провести при пневмонии, вызываемой Pseudomonas aeruginosa? Краткое описание ниже:

　　1Другие лабораторные исследования

　　Число лейкоцитов может быть умеренно выше или в норме. Анализ биохимии крови показывает низкий уровень калия, натрия, хлора, а также возможное повреждение функции печени и почек.

　　2Другие вспомогательные исследования

　　Изображение на рентгене часто проявляется как диффузный двусторонний бронхопневмонит, который может поражать несколько долей легких, особенно нижние. Лesion в виде небольших гнойных очагов, которые могут сливаться в обширные инфильтраты, множественные мелкие гнойные очаги, а также возможное наличие небольшого количества плеврального экссудата.

　　Какие应注意的问题 в питании пациентов с пневмонией Pseudomonas aeruginosa? Кратко изложено ниже:

　　Одно, рекомендуется есть

　　1, продукты должны быть высококалорийными, легкими для переваривания и легкими для переваривания, такие как соки, супы.

　　2, рекомендуется есть свежие фрукты и овощи.

　　3, рекомендуется есть рыбу, яйца и другие продукты, богатые витамином A.

　　Два, избегайте

　　1, избегайте острых и жирных продуктов, не ешьте больших рыб, мяса и слишком жирных продуктов. Пациенты с пневмонией не должны добавлять в пищу такие приправы, как перец, перец чили, горчица, чили и т.д. Отказ от курения и алкоголя.

　　2, не рекомендуется есть сладкие фрукты с теплым вкусом, такие как персики, абрикосы, сливы, апельсины и т.д.

　　3, избегайте холодных и хладных продуктов, таких как различные холодные напитки; холодные фрукты и овощи, включая арбуз, грушу, банан, киви и т.д.

　　4, избегайте кислых продуктов, таких как уксус, маринованная капуста, маринованные продукты и хурма, сливы, кислые апельсины и т.д.

　　5, избегайте продуктов с горьким вкусом, таких как белые бобы, корень якона и незрелые персики, розовые яблони и т.д.

　　Третий, диета для пациентов с пневмонией Pseudomonas aeruginosa

　　1, жареный лосось с сельдереем

　　Ингредиенты: лосось250 г, свежий сельдерей5г, крахмал, луковый стебель, чесночный стебель, соевый соус, сахар, уксус, соль, приправа, желтое вино, маринованный уксус, масло для овощей в достаточном количестве.

　　Приготовление: нарежьте лосося тонкими полосками, нарежьте сельдерей на кусочки, смешайте соевый соус, сахар, уксус, приправу, желтое вино, соль, крахмал, бульон, перемешайте в виде жидкости. Поставьте сковороду на сильный огонь, налейте масло, нагрейте до5жарко, положите тонкие полоски рыбы, разведите, слейте излишки масла, положите луковый стебель, маринованный уксус, потушите до появления аромата сельдерея, затем добавьте芡汁, положите блестящее масло, можно снять с огня.

　　Эффект: лосось имеет свойства охлаждать кровь и解毒, увеличивать мочеиспускание и уменьшать опухоль, останавливать кашель и т.д.; сельдерей имеет свойства успокаивать печень и охлаждать кровь, удалять ветер и влажность, питать дух и т.д. Совместное потребление лосося и сельдерея подходит для вспомогательного лечения острого и хронического пневмонии.

　　2, тонкие полоски мяса кролика и гриба

　　Ингредиенты: вареное мясо кролика100 г, грибы50 г, луковый стебель25г, красный перец, соевый соус, уксус, сахар, растительное масло, майонез, молотый перец, приправа в достаточном количестве.

　　Приготовление: нарежьте вареное мясо кролика и луковый стебель тонкими полосками, варите грибы. Положите лук и грибы на дно, положите тонкие полоски мяса кролика на поверхность, выложите в тарелку. Разбавьте соевый соус, майонез по очереди, смешайте с растительным маслом, залейте тонкими полосками мяса кролика и грибов, можно есть.

　　Эффект: кролик имеет свойства охлаждать кровь и解毒, питать селезенку, удалять влажность и охлаждать кровь, облегчать дефекацию и т.д. Гриб имеет свойства очищать кровь и смягчать сухость, питать селезенку, удалять влажность и останавливать понос и т.д. Совместное потребление кролика и гриба подходит для лечения острого пневмонии.

　　3, суп кролик с лилией

　　Ингредиенты: кролик1шт., лилии25г, имбирь, лук, приправа, мелкая соль в достаточном количестве.

　　Приготовление: после того как кролик будет убит, удалите перья, когти и внутренности, промойте, опустите в кипящую воду на несколько секунд, выньте и нарежьте на кусочки; разорвите лилии на дольки, промойте и оставьте в стороне. Промойте имбирь и лук, разомните имбирь, нарежьте лук на кусочки. Поставьте кастрюлю на сильный огонь, налейте немного воды, положите кролика, доведите до кипения, добавьте лилии, кубики имбиря и кусочки лука, уменьшите огонь и варите до готовности кролика, добавьте соль и приправу, тушите несколько минут, выложите в тарелку и можно есть.

　　Эффект: мясо куриного фазана питает пять органов, укрепляет печень и очищает легкие, охлаждает жар и улучшает мокроту, останавливает понос. Лилия питает легкие и останавливает кашель, питает влагу и охлаждает жар, успокаивает ум. Когда они съедены вместе, они подходят для острой и хронической пневмонии.

　　4Суп из мяса и капусты

　　Ингредиенты: мясо, сердце белокочанной капусты100 г, немного имбиря, чеснока, соли, глутамата натрия, гусиного жира.

　　Приготовление: нарежьте мясо тонкими ломтиками, вымойте и нарежьте капусту, положите в кипящую воду, выньте, когда она только что приготовлена, промойте холодной водой, слейте воду и оставьте на будущее; поставьте кастрюлю на сильный огонь, добавьте немного гусиного жира, нагрейте до половины готовности, добавьте чеснок, поджарьте до золотистого цвета, добавьте мясо и быстро обжарьте, добавьте соль, варите суп, добавьте сердце капусты и доведите до кипения, добавьте глутамат натрия и можно есть.

　　Эффект: мясо обогащает средину и укрепляет здоровье, питает слизистую оболочку кишечника; белокочанная капуста нейтральная по вкусу, сладкая, имеет эффекты清热解毒, разжижает мокроту, останавливает кашель, снимает беспокойство и улучшает дефекацию. Мясо и капуста, съеденные вместе, подходят для острой и хронической пневмонии.

　　Какие методы лечения пневмонии Pseudomonas aeruginosa? Кратко рассмотрим их:

　　Из-за специфической структуры клеточной стенки этого микроорганизма и его способности легко образовывать хромосомные индукторные ферменты, которые могут гидролизовать β-Антибиотики из группы бета-лактамов, поэтому при лечении следует использовать высокие дозы, длительные курсы и комбинированное использование. Антибиотики, используемые для лечения Pseudomonas aeruginosa,主要包括β-Антибиотики из группы бета-лактамов, такие как часть синтетических пенициллинов и цефалоспоринов,常用的部分合成青霉素包括羧苄西林, фебуксин, пиперациллин, вводятся внутривенно. Из-за повышения устойчивости бактерий к карбапенемам и明显高于 карбапенемам активности пиперациллина, пиперациллин часто заменяет карбапенем в клинической практике. Тикарциллин-Клавулановая кислота, пиперациллин, тазобактам натрия также уже применяются в клинической практике. Обычно можно добавить любое из препаратов амфотерицинового класса, такие как гентамицин, амикацин (бутамицин), nettimycin (leukocidin) и другие, чтобы улучшить эффективность, доза такая же, как и раньше; также можно использовать высокоэффективные第三代 цефалоспорины, но эффективность может варьироваться, цефотетан (цефотетан) имеет наилучшую эффективность; четвертое поколение цефалоспоринов, такие как цефепим, цефепрол и другие, часто используются для лечения внутрибольничных инфекций, вызываемых полирезистентными микроорганизмами; также можно использовать ультраширокий спектр антибактериальных препаратов имипенем-Сирасти (Тайен) добавляется в 0.9％физраствор, вводится в вену в виде капельниц