Síndrome de atrito cruzado de emoção em crianças

　　Um, causa de desenvolvimento

　　A etiologia dessa doença ainda não está clara. Estímulos locais, como inflamação da vulva, eczema, hipertrofia do prepúcio, estenose peniana, infecção por Enterobius vermicularis e outros, frequentemente causam coceira local, que é uma causa comum do comportamento de fricção do órgão genital externo em crianças, e então se desenvolve em um movimento hábito. Alguns crianças também brincam com seus genitais devido à solidão, o que é mais comum em meninos. Ambiente inadequado, tensão emocional, ansiedade e outros podem frequentemente agravar esse comportamento, e as crianças usam isso como um meio de aliviar a ansiedade e a masturbação. A síndrome de fricção de pernas cruzadas emocionais em crianças geralmente não tem complicações específicas.

　　Dois, mecanismo de desenvolvimento

　　1、os resultados da pesquisa atual indicam que a doença pode estar relacionada à desordem dos neurotransmissores. Pode ser causado por disfunção do metabolismo do sistema colinérgico, levando a um excesso de função dopaminérgica.

　　2、em termos específicos, há dois tipos de teorias, um chamado ponto de vista tradicional; o outro é a teoria da desordem dos neurotransmissores.

　　3、visões diferentes dos pontos de vista tradicionais incluem:

　　（1）hábitos ruins.

　　（2）inflamação vaginal, Enterobius vermicularis e outras doenças.

　　（3）precocidade sexual. Alguns pacientes ainda não têm idade suficiente para2meses, portanto, não se pode falar em formação de hábito, o tratamento medicamentoso é eficaz, e a interrupção do tratamento pode recidivar, o que é suficiente para provar que não é “hábito”. Para crianças com congestão vaginal, o tratamento anti-inflamatório é ineficaz, e para crianças com Enterobius vermicularis, o tratamento de desinfestação também não melhora os sintomas. Sugeriu-se que a congestão vaginal é o resultado da fricção de pernas cruzadas e não inflamação vaginal. Para casos clínicos mais graves, a medição dos níveis de hormônio estimulante do folículo e do hormônio luteinizante no sangue resulta em valores normais. A medição do nível de激素 no escâner vaginal profundo também é normal, portanto, a criança não tem manifestações de precocidade sexual.

　　4A teoria da desordem dos neurotransmissores é baseada no exame de análise de aminoácidos na urina do paciente, há82％ aumentado, após a desaparecimento dos sintomas, reavaliação, entre eles70％ volta ao normal, sugere que a doença pode estar relacionada à metabolização de aminoácidos. Além disso, os resultados do exame de ferro proteico do paciente, há75％ abaixo do normal indica deficiência de armazenamento de ferro, e a redução do armazenamento de ferro pode levar a desordem da metabolização de catecolamina. Durante o processo de metabolização da degradação de catecolamina, a monoamina oxidase é uma enzima chave, também uma enzima dependente de ferro. Portanto, é necessário que haja ferro suficiente no corpo da criança para ativar a monoamina oxidase, a fim de manter a função normal da catecolamina.

　　A etiologia dessa doença ainda não está clara. Estímulos locais, como inflamação da vulva, eczema, hipertrofia do prepúcio, estenose peniana, infecção por Enterobius vermicularis e outros, frequentemente causam coceira local, que é uma causa comum do comportamento de fricção do órgão genital externo em crianças, e então se desenvolve em um movimento hábito. Alguns crianças também brincam com seus genitais devido à solidão, o que é mais comum em meninos. Ambiente inadequado, tensão emocional, ansiedade e outros podem frequentemente agravar esse comportamento, e as crianças usam isso como um meio de aliviar a ansiedade e a masturbação. A síndrome de fricção de pernas cruzadas emocionais em crianças geralmente não tem complicações específicas.

　　1、homens e mulheres têm doenças, Ye Qifeng relatou109exemplos de meninas93exemplos ocupam todo o grupo85％acima, esta doença geralmente se apresenta como ataques episódicos de pernas inferiores estendidas e cruzadas ou apertadas com ações de fricção de pernas, mãos apertadas ou agarrando algo com força, as meninas gostam de sentar em coisas duras, mãos sobre as pernas ou a parte inferior do abdômen ou gostam de ter coisas entre as pernas, os meninos geralmente se manifestam deitado na cama, rolando de um lado para o outro, o pénis está ereto, a vulva das meninas está inchada, o分泌物 aumentou e o pigmento dos lábios inferiores aumentou, a abertura da uretra está ligeiramente inchada, com leve inchaço, durante o ataque, a consciência é clara, pode parar de atacar repentinamente devido a fatores externos.

　　2、ao realizar essas ações, geralmente os dois lábios estão vermelhos, a expressão é tensa, os olhos fixam, suam ligeiramente, até respirar profundamente, após isso, as crianças estão cansadas, querem dormir, se for forçado a parar, pode causar descontentamento das crianças, até a oposição, as crianças pequenas podem ter ataques em qualquer lugar, enquanto as crianças maiores geralmente têm ataques antes de dormir ou ao acordar de manhã, neste momento, pode haver orgasmo sexual, fantasia sexual, inteligência normal.

　　Para episódios ocasionais, os pais devem adotar uma atitude de negligência, desviar a atenção deles pode corrigir. Ao mesmo tempo, busque ativamente e elimine fatores de estímulo local. Recomenda-se que os pais deem roupas de calcinha largas aos filhos, não usem calcinhas apertadas. À noite, tente que os filhos se sintam cansados antes de deitar, acorde cedo da manhã, diminua o tempo que os filhos ficam sozinhos na cama após acordar, desenvolva o hábito de dormir logo que deitam e acordar logo que acordam. Quando notar que os bebês cruzam as pernas, abra-as suavemente e transfira sua atenção com brinquedos ou outras maneiras, não grite, para evitar que os bebês compreendam erroneamente que este comportamento pode atrair a atenção dos pais e tornar este comportamento inadequadamente reforçado. Para crianças maiores que frequentemente fricam suas genitais com as mãos, pode usar o método de reforço positivo. Principalmente, faça as crianças entenderem os danos deste comportamento, mas não assuste as crianças, para evitar que aumentem o ansiedade emocional e o medo psicológico. Fortaleça ativamente o comportamento bom, aumente a capacidade de autocontrole.

　　1、exames de sangue de crianças com síndrome de fricção de pernas cruzadas emocional: proteína ferroso sérica, proteína ferroso, exames de aminoácidos, exames de sangue, exames de EEG, exames de sexosteroides de seis itens.

　　2、hormônio estimulador de folículos, hormônio luteinizante normal, nível de passion hormone vaginal normal, cromatografia de aminoácidos na urina82％aumentar, a proteína ferroso sérica abaixo do valor normal2desvio padrão.

　　3、exame de EEG, ultrassonografia normal.

　　Síndrome de fricção de pernas cruzadas emocional em crianças, a dieta deve ser rica em cálcio, como leite, queijo, iogurte, produtos de soja; comer mais vegetais verdes frescos. Frutas e vegetais frescos, como figos, longan, castanhas, hawthorn, portulaca, feijão de soja, azeitona, amêndoas, luffa, etc. Evitar alimentos muito gordurosos, alimentos que não devem ser escolhidos: picles, cebola, pimenta, cenoura, etc., não beber bebidas irritantes.

　　1、Aconselhamento psicológico e orientação devido ao impacto das ideias morais e culturais tradicionais da China, os pais muitas vezes consideram este comportamento como imoral, então, quando os pais observam que os filhos apresentam tal comportamento, eles muitas vezes podem causar pânico e ansiedade excessiva dos pais, tratando os filhos de maneira粗暴, alguns pais até amedrontam os filhos, então, é necessário oferecer aconselhamento psicológico aos pais. O comportamento habitual de esfregar as pernas umas nas outras é um fenômeno normal no processo de crescimento e desenvolvimento das crianças, não uma doença. No entanto, as crises recorrentes e frequentes podem afetar a saúde física das crianças e afetar o aprendizado das crianças. Para crises ocasionais, os pais devem adotar uma atitude de desinteresse, desviando a atenção da criança para corrigir. Ao mesmo tempo, procure ativamente e remova os fatores de estímulo locais. E recomenda-se que os pais deem às crianças calças largas e não calças apertadas. À noite, faça com que as crianças se sintam cansadas antes de deitar, chame-as para acordar assim que acordarem, reduzindo o tempo que as crianças passam sozinhas na cama após acordar, formando o hábito de dormir logo que se deitam e acordar logo que acordarem. Quando notar que os bebês cruzam as pernas, abra-as suavemente e transfira sua atenção com brinquedos ou outras maneiras, nunca gritar com elas, para evitar que os bebês compreendam erroneamente que este comportamento pode atrair a atenção dos pais, resultando em um reforço inadequado. Para crianças maiores que frequentemente esfregam suas genitais com as mãos, pode-se usar a técnica de reforço positivo. Principalmente, faça as crianças entenderem os malefícios dessa conduta, mas nunca assustem as crianças, para evitar aumentar a ansiedade emocional e o medo. Fortaleça ativamente os comportamentos bons e aumente a capacidade de autocontrole das crianças.

　　2、A terapia medicamentosa é baseada em estudos sobre o mecanismo de desenvolvimento da doença, devido ao hiperfunção dopaminérgica, portanto, é apropriado usar haloperidol, um agente de bloqueio dopaminérgico, para o tratamento. Haloperidol 0.5～1mg/(kg·vezes),2vezes/d, oral. Alguns acreditam que a combinação de fenelzina (Antan) com haloperidol é eficaz no tratamento, com a mesma dose de haloperidol. A medicação mencionada acima pode controlar rapidamente os sintomas, reduzindo ou desaparecendo as crises. No entanto, mais de metade dos casos recidivam após a interrupção do medicamento, exigindo a manutenção de medicamentos a longo prazo.